临床执业护士考试真题模拟及答案47Word文件下载.docx
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E、L5/S1椎间盘突出
35、患者男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第一天,患者应开始下列哪些锻炼
A、腰背肌锻炼
B、直腿抬高练习
C、股四头肌等长收缩
D、转移训练
E、下床活动
36、患者男性,54岁。
近2个月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患了下列哪型颈椎病
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、复合型颈椎病
37、患者女性,334岁,诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎前路手术,手术后患者出现呼吸困难的原因不包括
A、伤口出血
B、喉头水肿
C、术中损伤脊髓
D、引流液过多
E、植骨块脱落
38、患者男性,29岁,骑自行车摔伤左肩到医院就诊。
检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。
复位后用三角巾悬吊,指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是
A、复位固定后即开始
B、复位固定1周后
C、复位固定2周后
D、复位固定3周后
E、复位固定4周后
39、患者男性,35岁,颈5~颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热,下列措施中哪项不适宜
A、冰水灌肠
B、冰水擦浴
C、通风
D、药物降温
E、调节室温
40、患者女性,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。
牵引术后,下列哪项护理能防止牵引过度
A、将床尾抬高15~30cm
B、每天用70%酒精滴牵引针孔
C、定时测定肢体长度
D、保持有效的牵引作用
E、鼓励功能锻炼
41、9岁男孩,有近期胫骨骨折史。
突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。
检查:
局部深压痛,白细胞20×
109/L。
最有可能的诊断是
A、骨结核
B、膝关节缺血性坏死
C、化脓性骨髓炎
D、一过性滑膜炎
E、急性血源性骨髓炎
42、患者女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病。
下列陈述中不适当的是
A、可引起截瘫
B、可导致大小便失禁
C、早期可行按摩、牵引治疗
D、早期应积极手术治疗
E、MRI可见脊髓受压
43、患者男性,60岁。
有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活,查C反应蛋白升高,说明当前疾病处在
A、康复期
B、稳定期
C、活动期
D、比较轻微阶段
E、非常严重阶段
44、患者男性,28岁,一周前受凉后出现发热,体温37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉80mm/h,血白细胞10.5×
109/L免疫学检查异常,可能的诊断是
A、风湿热
B、风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、风湿性心脏病
E、类风湿关节炎
45、患者女性,69岁。
农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。
实验室检查:
血沉55mm/L,RF(+)。
关节X线检查:
双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。
最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、干燥综合征
C、类风湿关节炎
D、骨性关节炎
E、银屑病关节炎
33、【答案】:
C
解析:
患者出现肘关节红、肿、热、痛,血白细胞计数明显增高(24×
109/L),是典型的肘关节化脓性关节炎表现。
34、【答案】:
E
L5/S1椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱反射减弱或消失、小腿三头肌力量减弱等表现。
35、【答案】:
B
腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第1天,患者应开始直腿抬高练习,以防止神经根粘连。
36、【答案】:
下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。
37、【答案】:
D
引流液过多可引起体液不足,但不会引起患者呼吸困难。
38、【答案】:
肩关节脱位后,固定时间一般为3周,3周后开始甩肩活动。
39、【答案】:
A
题干给出,颈5~颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶。
在骨科护理工作中,对颈健损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温,物理降温包括冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等等。
因此选A。
40、【答案】:
1、骨牵引是经过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。
2、常常见于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。
3、方法主要有:
颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。
4、注意事项:
每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,定时测定肢体长度,牵引过程中加强护理预防并发症。
41、【答案】:
急性血源性骨髓炎的典型表现多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。
全身中毒症状、高烧寒战。
局部持续性剧痛、干骺端深压痛、患肢呈“假性瘫”,局部有深压痛。
白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。
因此此题选择E。
42、【答案】:
脊髓型颈椎病不适合行按摩、牵引治疗。
43、【答案】:
类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀关节痛往往是最早的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指关节,大关节亦常受累。
多呈对称性、持续性,但时轻时重,常伴有压痛。
免疫学检查C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病的活动性。
44、【答案】:
风湿热是南于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的。
一种令身结缔组织病,该患者诱因明显,症状及化验检查符合风湿热的诊断。
45、【答案】:
46、患者女性,30岁。
农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。
血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。
A、急性肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、干燥综合征
46、【答案】:
来源:
金樟教育集团公医考事业部
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