住院部护理工作职责文档格式.doc
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住院部护理工作职责文档格式.doc
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3、8:
00参加科室晨会,认真听取夜班护士交班,核对一览卡,床头卡,整理核对留言板,特殊情况做好记录。
4参加夜班医,护床头交接班,病情与科室安全管理交接,对新入院,急危重病人掌握八知道(床号,姓名,诊断,病情,治疗,饮食,护理,心理等),同时了解术后病人各种管道是否通畅以及当日手术病人的术前准备情况。
5、负责处理转抄当日医嘱,严格执行查对制度,处方与医嘱核对(内容:
药名,剂量,日期,时间和签名),监督治疗班,责护班执行工作完成情况,负责做好住院,留观病人耗材的登记。
6、负责接待新入院病人,进行三测及身高,体重的测量并绘制在体温单上,建立病历通知主管医生和责任护士,安排床位,填写床头卡及一览卡,介绍入院须知(住院环境,主管医生及责任护士);
做好告知工作(晚十点熄灯,早6:
30开门,八点到护站报餐等),负责发収病号服,遥控器并做好登记;
7、负责各种表册的登记工作如:
(抢救药品登记本,紫外线登记本,物体表面消毒登记本,医疗垃圾处理记录的登记等),书写当天手术护理记录单及完善交班报告。
8、按护理级别巡视病房,完成11:
00与15:
00时的三测,记录24小时大小便次数,并按要求绘制体温单上。
9负责物品送消工作,保证包内物品齐全(器械外另放纱布四块,棉球六个,指示卡),包外贴3M胶带并填写科室,物品名称,日期及签名,与下班交接去包时间。
10、负责监督各班医嘱执行情况,与值班医生良好沟通确保医嘱准确执行。
11、负责患者请假的处理及办理出院手续,参加危重病人的抢救,协助输液续接工作。
12、负责急救药品,物品的管理检查工作,保证完好率100%。
13、负责长期医嘱口服药的发放,出院病人的病历整理和审核并登记。
14、负责告知出院病人口服药的服用方法,做好出院指导及终末消毒工作。
15、协助护士长做好科室管理或者,护士长不在时代理护士长处理日常工作(包括病员订餐),负责科室部分质控工作。
16、保证工作环境(治疗室,处置室,护士站地面,台面,窗台等)的卫生清洁方可下班。
8--5(治疗班)班工作职责
1、7:
30到岗,着装整齐,参加晨间护理,保持病房物品摆放整齐,床铺平整。
2、8:
00参加科室晨会交接班,床头交接了解治疗情况,有特殊做好记录。
3负责检查物品柜内当班所用物品(注射器,输液器等)是否齐全,更换及配置浸泡‘止血带’84消毒液。
与主班再次核对输输液卡确保无误。
4、负责全天液体的配置及所有治疗工作(统计药品,取药,摆药,输液,续液,皮试,肌注及检验标本采集等),开启溶液要有开启时间,输液卡要有输液时间签名,续接液要持治疗盘。
5、严格执行‘三查十对’现配现用,配药者必须注明床号,姓名,药名及剂量,确保药物,剂量确保无误。
6、严格掌握‘配伍禁忌’避光要求等,配置药液只限于2小时内使用。
7负责入院宣教,到洗衣房拿取被服,工服,病号服等并做好交接。
8、按要求巡视病房,呼叫器的使用率降到最低,密切观察输液经过,有异常及时告知大夫,输液结束患者或家属在输液卡上签字。
9护理人员紧缺时,8一5班负责六楼患者的一切治疗工作,合理安排按要求巡视,吃饭时间与主班交替并做好交接。
10、16:
00—17:
00时负责与保洁做好‘医疗垃圾,生活垃圾’的交接登记工作,并双方签字。
11、负责门诊留观病人的一切治疗工作,(主班协作)。
下班前要做好特殊用药的交接。
12、负责术后病人护理工作,术后注意事项的告知及术后营养餐的发放,
13、负责整理床单位,保持病房物品摆放整齐,检查一次性床罩有无破损及时更换,有发放暖宝者要收回与下班做好交接。
8–12:
14–18(责护班)工作职责
50参加晨操及全院晨会。
00参加科室晨会听取夜班医护人员早交班,同医生参加床头交接,对病人有个全面了解,特殊病人及处理做好记录。
4、负责住院患者所有的基础护理与特殊处理如:
(术前准备,康复治疗,会阴及尿道口护理等),保证病房空气新鲜屋异味。
5、巡视病房,做好入院宣教,密切观察各种管道情况,特殊患者重点巡视(引产,一级护理,术后病人),协助病人做好贵重物品的保存。
6、负责迎接手术后病人,与手术室护士交接签字,安排床位,发放免费餐,通知主班。
7、以上目前由主班负责完成。
4--8(夜班)工作职责
1、提前10分钟到岗,着装整齐,阅读三本(交班本,医嘱查对本,体温测试本),同8--4班共同进行床头交接班。
2清点各类物品记录并签字;
负责处理16:
00时以后新入院患者的医嘱,核对白班的医嘱执行情况并登记。
3、认真核对医嘱,如有特殊检查者(化验单,检查单),发放必要的标本容器,并要告知患者次晨抽血检查或手术需要禁食。
4、负责处置室、治疗室、办公室、更衣室以及六楼工作环境的卫生,用含氯消毒液擦拭桌面,地面等,完成7:
00–19:
00时紫外线消毒工作并做好记录。
5、做好晨晚间护理:
整理床铺,物品摆放整齐,空气新鲜无异味,(与8—5班共同完成晨间护理)。
6、书写交班报告。
遇有天气变化,及时巡视病房,负责关好门窗。
7、负责接待夜间门诊输液和门诊手术病人,按要求做好夜间病房巡视工作。
8、负责19:
00–7:
00时测量住院病人的生命体征和体温单绘制,协助并指导大手术后病人早期下床活动的方法。
9、负责准备当日病人的术前准备,如:
采血,灌肠、导尿、建立静脉通路、静脉留置针穿刺、打术前针、必要时做好病人的术前心里护理。
10、按科内要求,与8–4班完成晨间护理,参加晨会进行重点病人交接(背交班报告)。
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