卫生院医生交接班记录本Word格式文档下载.doc
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必须在交班前填写交班本;
2、交接班的对象范围及内容:
是指对①新入院病人;
②危重病人;
③病情发生变化的病人;
④其他需要提醒值班医师注意观察的病人,进行交接班。
“病人性质”栏填写是:
①新入院病人(写“新”);
②危重病人(写“危或重”);
③病情发生变化的病人(写“变化”);
④其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
3、交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名;
4、交接班的内容要有针对性:
写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。
5、用笔墨水:
交接班使用蓝黑墨水钢笔或黑色中性笔书写。
6、要求:
交接班本要求字迹清晰,需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。
7、格式:
每一天之间的交班空一行。
交班时间
月日时分
病人
姓名
床
号
性质
诊断
交接重点内容与注意事项
接班后情况及诊治处理结果
交班医师
接班医师
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