临床助理医师《精神病学》试题及答案卷七文档格式.docx

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　　B.血缘关系越远，发病率越高

　　C.血缘关系越近，发病率越高

　　D.血缘关系越近，发病率越低

　　E.以上都不是

　　6.患者男性，32岁，未婚。

近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。

每天早起出门，很晚回家。

乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。

交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。

好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。

该患者最可能的诊断为

　　B.反应性精神障碍

　　C.人格障碍

　　D.无病

　　E.躁狂发作

　　7.碳酸锂中毒的早期表现是

　　A.发热、定向障碍

　　B.震颤、共济失调

　　C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

　　D.癫痫大发作

　　E.下肢水肿、多尿

　　8.关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确

　　A.躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫

　　B.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫

　　C.部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失

　　D.部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失

　　E.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响

　　9.问患者几岁时，患者答：

“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。

”这个回答说明患者有何症状

　　A.音联意联

　　B.病理性象征性思维

　　C.思维散漫

　　D.强制性思维

　　E.虚构

　　10.关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为是

　　A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁

　　B.5-羟色胺降低导致抑郁发作

　　C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作

　　D.5-羟色胺升高导致抑郁发作

　　E.多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁

　　11.心境障碍的儿茶酚胺假说认为

　　A.抑郁发作有5-羟色胺升高

　　B.抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低

　　C.躁狂发作有5-羟色胺降低

　　D.躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低

　　E.抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高

　　12.心境障碍的5-羟色胺假说认为

　　B.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低

　　C.躁狂发作有5-羟色胺升高

　　D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低

　　E.没有任何趋向性变化

　　13.心境障碍的神经内分泌学说认为

　　A.部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低

　　B.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓

　　C.部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高

　　D.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高

　　E.部分抑郁发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速

　　14.躁狂发作睡眠障碍的特点是

　　A.入睡困难

　　B.多梦

　　C.早醒

　　D.睡眠需要减少

　　E.易惊醒

　　15.抑郁发作睡眠障碍的特点是

　　B.睡眠过多

　　D.多梦

　　16.抑郁发作的生物学特征一般不包括

　　A.情绪呈昼重夜轻的节律改变

　　B.早醒

　　C.便秘

　　D.食欲和性欲减退

　　E.焦虑不安

　　17.关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是

　　A.心境障碍没有幻觉

　　B.心境障碍没有妄想

　　C.心境障碍没有思维散漫

　　D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫

　　E.心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常与情感不协调

　　18.双相和单相心境障碍比较

　　A.单相发作持续时间短

　　B.双相间歇比单相时间长

　　C.单相比双相易于复发

　　D.单相发作持续时间长

　　E.两者无明显不同

　　19.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选

　　A.MAOIs

　　B.电休克治疗

　　C.SSRIs

　　D.抗精神病药

　　E.锂盐

　　20.躁狂发作患者住院治疗，为了加速控制急性期病情，首选

　　A.锂盐

　　B.氯丙嗪或氟哌啶醇

　　C.地西泮

　　D.卡马西平

　　E.丙戊酸钠

　　21.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为

　　A.14-28天

　　B.8-10天

　　C.1-3天

　　D.11-13天

　　E.4-7天

　　22.阿米替林治疗抑郁发作，每天治疗量为

　　A.50mg

　　B.50-75mg

　　C.75-100mg

　　D.150-300mg

　　E.300-400mg

　　23.碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是

　　A.减少碳酸锂剂量

　　B.停用碳酸锂

　　C.补液

　　D.透析

　　E.利尿

　　24.下列哪种药不是三环类抗抑郁药

　　A.阿米替林

　　B.氯米帕明

　　C.多塞平

　　D.米帕明

　　E.麦普替林

　　25.以下那一类不属于抗抑郁药

　　A.三环类抗抑郁药

　　B.单胺氧化酶抑制剂

　　C.四环类抗抑郁药

　　D.苯二氮卓类

　　E.SSRI类

　　26.三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括

　　A.口干

　　B.便秘

　　C.心脏影响

　　D.血压影响

　　E.肝脏影响

　　27.SSRI类抗抑郁药不包括

　　A.麦普替林

　　B.氟西汀

　　C.帕罗西汀

　　D.伏氟草胺

　　E.舍曲林

　　28.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为

　　A.0.4mmol/L—0.7mmol/L

　　B.0.8mmol/L—1.2mmol/L

　　C.1.3mmol/L—1.9mmol/L

　　D.2mmol/L—2.2mmol/L

　　E.2.3mmol/L—2.8mmol/L

　　29.患者女，29岁，已婚。

近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。

　　A.神经衰弱

　　C.抑郁性神经症

　　D.抑郁发作

　　E.隐匿性抑郁发作

　　参考答案：

　　A型题

　　1.A2.C3.E4.D5.C

　　6.D7.C8.C9.A10.B

　　11.B12.C13.C14.D15.C

　　16.E17.D18.D19.C20.B

　　21.A22.D23.A24.E25.D

　　26.E27.A28.B29.D

（一）A型题

　　1.以下有关精神分裂症的定义哪

　　项不正确

　　A.一组病因未明的精神疾病

　　B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍

　　C.慢性病人可有意识障碍

　　D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延

　　E.一般智能无明显损害

　　2.精神分裂症最多见的幻觉是

　　A.视幻觉

　　B.听幻觉

　　C.触幻觉

　　D.嗅幻觉

　　E.本体幻觉

　　3.精神分裂症的遗传方式最可能的是

　　A.单基因遗传

　　B.双基因遗传

　　C.多基因遗传

　　D.常染色体显性遗传

　　E.常染色体隐性遗传

　　4.在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义

　　A.被害妄想

　　B.嫉妒妄想

　　C.牵连观念

　　D.思维散漫

　　E.夸大妄想

　　5.精神分裂症的情感障碍主要表现为

　　A.情绪低落

　　B.情绪不稳

　　C.情绪高涨

　　D.情感不协调

　　E.欣快

　　6.听幻觉最常见于

　　A.躁狂症

　　B.抑郁症

　　C.精神分裂症

　　D.癔症

　　E.强迫症

　　7.下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状

　　A.思维破裂

　　B.被控制体验

　　C.幻觉

　　D.怪异行为

　　E.注意不集中

　　8.关于精神分裂症青春型，下列何种说法不正确

　　A.思维联想散漫

　　B.片断的幻觉妄想

　　C.幼稚愚蠢行为

　　D.常急性或亚急性起病E.妄想具有一定的现实性

　　9.关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确

　　A.常急性发病

　　B.可表现精神运动型兴奋

　　C.可出现木僵

　　D.对电抽搐治疗反应较好

　　E.发病多在中老年期

　　10.精神分裂症偏执型的特征，以下哪项错误

　　A.起病年龄较晚，常在40岁左右

　　B.以妄想为主要表现

　　C.缓慢发病者多

　　D.幻觉少见

　　E.及时治疗效果较好

　　11.关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确

　　A.多在青少年期发病

　　B.病程进展缓慢

　　C.社会退縮行为

　　D.幻觉妄想较为明显

　　E.预后较差

　　12.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状

　　A.思维贫乏

　　B.假性幻觉

　　C.动力缺乏

　　D.情感平淡

　　E.孤僻离群

　　13.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是

　　A.遗传因素

　　B.环境因素

　　C.生化因素

　　D.脑萎縮

　　E.精神因素

　　14.一青年病人，三个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉，觉有人跟踪。

此病人最可能的诊断是：

　　A.青春型精神分裂症

　　B.偏执型精神分裂症

　　C.单纯型精神分裂症

　　D.病毒性脑炎

　　E.分裂样精神病

　　15.30岁的男性病人。

近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。

因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。

　　A.青春型分裂症

　　B.偏执型分裂症

　　C.单纯型分裂症

　　D.偏执性精神病

　　E.紧张型分裂症

　　16.青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。

　　A.青春型精神分裂症

　　B.品性障碍

　　C.单纯型精神分裂症

　　D.偏执性精神病

　　E.人格障碍

　　17.以下疾病那一种预后最好

　　A.偏执狂

　　B.偏执状态

　　C.偏执型精神分裂症

　　D.偏执型人格障碍

　　E.妄想阵发

　　18.有关分裂情感性精神障碍，以下哪项不对

　　A.分裂症状和情感症状同时存在又同样突出

　　B.病程间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷

　　C.分裂