资料模板第12章 泌尿系统疾病患儿的护理专业实践能力练习Word格式文档下载.docx
- 文档编号:13723389
- 上传时间:2022-10-13
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:22.58KB
资料模板第12章 泌尿系统疾病患儿的护理专业实践能力练习Word格式文档下载.docx
《资料模板第12章 泌尿系统疾病患儿的护理专业实践能力练习Word格式文档下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《资料模板第12章 泌尿系统疾病患儿的护理专业实践能力练习Word格式文档下载.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
E、静注20%甘露醇
5、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是
A、尿蛋白消失
B、镜下血尿消失
C、全部症状消失
D、肉眼血尿消失
E、水肿消退,血压正常
6、急性肾小球肾炎患儿少尿伴氮质血症时,饮食选择适宜的是
A、无盐、高糖、高蛋白
B、低盐、高糖、高蛋白
C、高盐、高糖、低蛋白
D、低盐、高糖、低蛋白
E、低盐、普通饭
二、A2
1、8岁患儿,女,1周来有反复尿频、尿急、尿痛,清洁段尿培养为有大肠埃希菌生长,尿内菌落数>105/ml,对于该小儿的护理措施错误的是
A、鼓励患儿多饮水,多排尿
B、给予足够热量,丰富的蛋白质和维生素
C、酸化尿液
D、便后冲洗外阴
E、常规清洁消毒外阴后取中段尿标本
2、患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征,以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现
A、肝功能损害
B、骨质疏松
C、骨髓抑制
D、性腺损害
E、脱发
3、7岁男孩,因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住入院,该患儿治疗早期最主要的措施是
A、利尿
B、使用止血药
C、低盐饮食
D、低蛋白饮食
E、卧床休息
4、一肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,阴囊水肿明显,护理该患儿时不应采用的方法是
A、衣服宽松
B、避免肌内注射
C、阴囊部用吊带托起
D、保持皮肤清洁干燥
E、让患儿卧于橡胶单上以利清洗
5、8岁患儿,因面部水肿、头痛、头晕就诊。
尿液检查:
蛋白(++),红细胞20+/HP,诊断为急性肾小球肾炎。
对其处理应是
A、给镇痛药
B、给大剂量青霉素
C、适当下床活动,防止血栓形成
D、低盐、高糖、高蛋白饮食
E、低盐、高糖、高维生素饮食
6、男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。
体检:
颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压120/80mmHg,肝肋下1cm。
尿常规:
蛋白(+),红细胞20~30/HP。
目前应首先采取的措施是
A、应用甘露醇
B、应用止血药物
C、应用呋塞米(速尿)
D、应用洋地黄药物
E、应用降压药
三、A3/A4
1、某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。
<
1>
、护士进行护理评估时应注意下列哪方面
A、卫生习惯
B、饮食习惯
C、居住环境
D、活动习惯
E、家庭环境
2>
、为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取何种措施
A、注意休息
B、多喂水
C、排便后清洁外阴
D、减少排尿
E、服止痛剂
3>
、对此患儿家长正确的健康教育是
A、不穿开裆裤
B、预防性服用抗生素
C、擦洗会阴从后向前
D、多给含糖饮料
E、避免不必要的导尿
2、患儿6岁,三天前有血尿来院就医。
今早起气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。
查体:
每日尿量约100ml,血压120/90mmHg,两肺底湿啰音。
尿常规检查镜检除大量红细胞外,尚可见尿蛋白+~+++,可见透明、颗粒或红细胞管型。
、该患儿可能的临床诊断是
A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、膀胱炎
D、肾脓肿
E、慢性肾炎
、该患儿何时可下床活动
A、血沉正常
B、Addis计数正常
C、咳嗽减轻
D、水肿减轻
E、血压降至正常
、此时患儿饮食上应注意
A、高蛋白饮食
B、正常饮水
C、每日食盐量5g
D、应限制水和钠盐的摄入
E、每天饮水1500ml
3、患儿,男,4岁,面部及双下肢水肿2周收入院。
精神尚可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。
实验室检查:
尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。
、该患儿正确的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、先天性肾病
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、泌尿系感染
、该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为
A、每日1g/kg
B、每日1.5~2g/kg
C、每日3g/kg
D、每日4g/kg
E、每日5g/kg
、治疗该患儿首选的药物是
A、肾上腺皮质激素
B、青霉素
C、利尿剂
D、白蛋白
E、钙剂
4、患儿,6岁,面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显。
、对其主要的处理是
A、绝对卧床休息
B、严格限制水的入量
C、高蛋白饮食
D、保持床铺清洁、柔软
E、用丁字带托起阴囊,并保持干燥
、该患儿目前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、体温过高
E、活动无耐力
、目前应给予的最主要的护理措施是
A、卧床休息
B、低蛋白饮食
C、无盐饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
5、女,12岁。
因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。
颜面眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24h,诊断为急性肾炎。
、该患儿的首优护理问题是
A、知识缺乏
B、体液过多
C、皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:
高血压脑病
、此时护理措施最应强调
B、限制水的入量
C、观察24小时出入量
D、快速利尿
6、患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。
患儿3周前曾患上呼吸道感染。
T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。
、目前患儿的尿量每日300ml,此时应
A、限制水摄入
B、限制钠盐摄入
C、限制蛋白质的摄入
D、限制糖的摄入
E、正常饮食
A、先天性肾病
B、单纯性肾病
C、肾炎性肾病
D、急性肾小球肾炎
、患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰,尿量减少为200ml/d。
心率增快,双肺布满湿啰音,肝明显增大,该患儿可能并发了
A、支气管肺炎
B、心力衰竭
C、严重循环充血
D、急性肾衰竭
E、高血压脑病
四、B
1、A.限制饮水
B.大量饮水
C.低盐饮食
D.低脂饮食
E.高蛋白饮食
、泌尿系感染
A
B
C
D
E
、急性肾小球肾炎患儿出现严重水肿、尿少时
、肾病综合征初期明显水肿时
答案部分
1、
【正确答案】E
【答案解析】采用隔日清晨顿服法,可减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的不良反应。
【该题针对“实践能力-原发肾病综合征护理措施”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】急性肾炎小儿起病2周内应卧床休息,待水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失后可下床轻微活动;
血沉正常后可上学,但需免上体育课;
尿阿迪计数正常后可恢复正常生活。
【该题针对“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】严重水肿者应尽量避免肌内注射,因水肿严重,药物不易吸收,可从注射部位外渗,导致局部潮湿、糜烂、感染。
4、
【正确答案】D
【答案解析】急性肾炎患儿血压持续升高、舒张压高于90mmHg(12.0kPa)时应给予降压药,首选硝苯地平,口服或舌下含服,每8~12小时1次;
严重高血压时,可肌注利血平;
如有高血压脑病时,应首选硝普钠25mg加入5%葡萄糖液500ml(50μg/ml),开始以每分钟1μg/kg速度静脉滴注,无效时逐渐增加滴速,但最大不得超过每分钟8μg/kg,惊厥者同时给予地西泮止惊。
5、
【答案解析】急性肾小球肾炎患儿饮食护理:
少尿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量1~2g,严重病例钠盐限制于每日60mg/kg,有氮质血症时,限制蛋白质的入量,给优质动物蛋白,每日0.5g/kg;
供给高糖饮食以满足热量的需求;
严重水肿、尿少时应限制水的摄入。
尿量增加、水肿消退、血压正常后可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。
6、
【答案解析】急性肾小球肾炎患儿少尿伴氮质血症时,应限制水和钠盐的摄入,限制蛋白质的入量,供给高糖饮食以满足热量的需求。
【答案解析】高热、头痛、腰痛的泌尿道感染患儿遵医嘱应用解热镇痛剂缓解症状。
尿道刺激症状明显者,酌情应用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药或应用碳酸氢钠碱化尿液。
保持会阴部清洁,便后冲洗外阴。
【该题针对“实践能力-泌尿道感染护理措施”知识点进行考核】
【答案解析】激素类药物会影响钙的吸收,因此患儿长期用药可能会出现骨质疏松,应及时补充维生素D和钙剂。
【答案解析】急性肾炎小儿起病2周内应卧床休息,可减轻心脏负担,减少水钠潴留,减少并发症。
【答案解析】患儿严重水肿应注意保持皮肤的干燥清洁,使用橡胶单不透气容易造成皮肤的潮湿或破溃。
【答案解析】本病无特异治疗。
休息:
急性期需卧床2~3周,直到肉眼血尿消失、水肿减退、血压正常,才可下床作轻微活动。
血沉正常可上学,但应避免重体力活动。
尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。
饮食:
对有水肿高血压者应限盐及水。
水分一般以不显性失水加尿量计算。
有氮质血症者应限蛋白。
抗感染:
有感染灶时用青霉素10~14天。
对症治疗:
利尿;
降压。
【答案解析】根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 资料模板第12章 泌尿系统疾病患儿的护理专业实践能力练习 资料 模板 12 泌尿系统 疾病 护理 专业 实践 能力 练习