中医内科学复习题及复习资料文档格式.docx
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9.胃功能失调,胆失疏泻而胆汁外溢,以目黄、身黄、小便黄为主症的水肿:
是指体内水液潴留,泛滥肌肤,临床以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。
一种病证。
10.(阳黄证候、治法,方药5.辨别阳黄与阴黄、(含用量用法)(肾阳虚水泛证候、治法、方药(含用量用法)。
。
(1)证候:
面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,腰部冷痛酸重,阳黄多由湿热或疫毒所致,起病急,病程短,黄色鲜明如橘色,常伴尿少或增多,四肢逆冷,怯寒神疲,甚则心悸,喘促难卧,面色晦黯湿热或热毒炽盛之象。
阴黄多有寒湿所致,病势缓,病程长,黄色晦或淡白。
舌质淡胖,脉沉细或沉迟无力。
黯如烟熏,常伴脾虚寒湿之象。
(2)治法:
温肾助阳,化气行水茵陈蒿汤加味清热通腑,利湿退黄阳黄:
热重于湿
(3茵陈五苓散合甘露消毒)方药:
真武汤湿重于热利湿化浊运脾,佐以清热
11.胃脘痛、判断胃痛的虚实、(肝气犯胃证型、治法、方药(含用量丹加减
用法)疏肝利胆,泄热退黄胆腑郁热大柴胡汤加减
(清热解毒,凉血开窍急黄1《千金》犀角散加味)胃脘痛:
指以上腹胃脘近心窝处疼痛为主症的病证。
1/9
(2)辨虚实:
暴痛,痛势剧烈,痛而拒按,食后痛或痛而不移者,
(2)鉴别:
血淋与血尿均有小便出血、尿色赤红,甚至溺出纯血等症状,其鉴别的要点是尿痛的有无。
尿血多无疼痛之感,属实;
疼痛日久,痛势缠绵,痛而喜按,得食痛减,痛无定处者,属虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不如血淋的小便滴沥而疼痛难忍。
虚。
14.淋证与癃闭如何鉴别3()肝气犯胃,证型:
胃脘胀闷,痛连两胁,攻撑走窜,遇烦恼而
(作痛或痛甚,喜太息,胸闷嗳气,大便不爽。
舌苔多薄白,脉弦。
1)两者均有小便量少,排尿困难症状。
但淋证尿频而疼痛,且每
日排尿量多为正常,治法:
疏肝解郁,理气止痛。
癃闭则无尿痛,每日排尿量低于正常,严重时甚
至无尿。
方药:
柴胡疏肝散。
15.12.痢疾、辨别泄泻与痢疾心悸、惊悸与怔忡如何鉴别
()痢疾系因外感湿热或时邪疫毒,内伤饮食而致邪滞于肠,气血1)惊悸为心悸的轻症,多为功能性,发病多与情绪因素有关,可1(由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多呈阵发性,壅滞,肠道传化失司,脂膜血络受伤,化为脓血,以腹痛腹泻,里急病来虽速,病情较轻,实证居多,病势较浅,可自行缓解,不发时如后重,痢下赤白脓血便为主症的病证。
常人。
2()痢疾与泄泻均好发于夏秋季节,主要病位都在胃肠,皆由外感
(2)怔忡为心悸的重症,多为器质性,常由久病体虚,心脏受损所时邪,内伤饮食而发病。
痢疾以腹痛,下痢赤白脓血,里急后重为主致,无精神因素亦可发生,多持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动粪质稀溏如水或完谷不化为主症,无里急而泄泻以排便次数多,症;
后加重,病情较重,多属虚证,或虚中夹实。
惊悸日久不愈,可发展.....后重与赤白脓血便。
为怔忡。
13.淋证、血淋与尿血如何鉴别
16.()淋证:
是因外感湿热、饮食不节、情志失调、体虚劳欲,导致1痹证、行痹、痛痹、着痹、热痹的临床特征?
痹症:
是由于外感风、寒、小腹拘淋沥刺痛,以小便频数短涩,肾与膀胱气化不利或气化无权,湿、热等邪侵袭人体,导致肢体经络痹阻,出现肢体筋脉、关节、肌肉等处疼痛、麻木、酸楚、重着,或关节肿急,或痛引腰腹的病证。
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胀、变形,屈伸不利、僵硬,甚至内舍于五脏为主要表现的病证。
填空题:
宿痰内停于肺,诱因可分为外邪侵袭,饮)行痹:
肢体关节疼痛酸楚,游走不定,屈伸不利,可涉及肢体(11.哮病的主因是食不当,多个关节;
或伴恶风发热。
舌苔薄白或腻,脉浮或浮缓
情志失调,
(2)痛痹:
肢体关节疼痛剧烈,痛有定处,得热痛减,遇寒增剧,劳倦失养,等。
2.胃痛的基本病机是日轻夜重,关节屈伸不利,局部有冷感。
舌淡,苔白,脉弦紧。
外邪犯胃,饮食伤胃,以及情志所
伤3)着痹:
多见于下肢,肢体关节肌肉疼痛重着,或肿胀,痛有定、脾胃素虚。
(
3.心胸绞痛而见四肢厥冷,冷汗如油,脉细欲绝,为处,肌肤麻木不仁,活动不便,得热得按可略缓。
苔白腻,脉濡缓。
_危重之象
/心阳暴脱。
(4)热痹:
关节痛剧,局部灼痛红肿,得冷则舒,痛不可触,筋脉
4.治疗感冒之气虚证的主方是参苏饮加减,阴虚证主方是葳拘急,不可屈伸;
可有皮下结节或红斑,常伴有发热,恶风,口渴,蕤汤加减。
纳少,烦躁不安等。
舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数。
5.水肿的治疗原则,中风:
是因内伤积损,复因劳欲、饮食、情志或外邪等因素,导17.《素问》早有论述,即_开鬼门_、_洁净府、_上冲犯脑,脑脉痹阻或血溢脑脉之外所去宛气血逆乱,致脏腑阴阳失调,
引起的以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼?
斜,语言不利,或陈莝三项治疗原则。
6.对血证的治疗原则可归纳为_治火_,治气,治血_不经昏仆而仅见半身不遂,口眼?
斜为主症的一种病证。
三个原则。
7.风痰瘀痹阻经络的证候、治法、方药(含用量用法)18心悸的辨证应分虚实,虚者系指气血阴阳亏虚心失所
养,实者指痰饮证候:
口眼?
斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木。
舌黯紫,
淤血阻滞心脉、邪扰心神、心神不宁苔白滑腻,脉弦滑。
8.胸痹心痛的主要病机是_治法:
搜风化痰,行瘀通络。
心脉阻痹;
辨证要点重在辨标本虚
实、方药:
解语丹加减
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阴虚_阴津亏损,燥热偏盛,而以消渴病的主要病机在于17._辨疼痛性质_、辨_病势轻重。
_
燥热为标,两者互为因果。
其发病为本,_心神不宁所致,失眠病位在_心,由于_心神失养或_9.
秋燥证暑湿证__与_肝肾脾胃五脏腑关系密切。
18.感冒实证的证型有风寒证、_风热证_
祛__19.外感头痛的治疗主以_肾与膀胱气化无力或_疏风,兼以_清热、散寒、_10.淋证的主要病机是湿热蕴结下焦,湿。
_膀胱与肾气化无权,病位在
气机阻滞,瘀血内结。
两者比较,聚积聚的病机主要是_11.是非判断题:
气滞为主,积证以血瘀为主。
_证以
F、凡实证而表现虚证假象可用补法。
1
缓则治其本、_12.标本缓急的治疗原则主要包括_急则治其标_F2、一般而言,哮必兼喘,喘也必兼哮。
__标本兼治、_
、有些呕吐为人体祛除有害物质的保护性反应,故不能见呕3三个原则。
T止呕。
,成痈期银翘散加减13.肺痈四期的首选方分别是初期
清胆汤、胆腑郁热首选柴胡疏肝散。
F4
加味桔梗汤,溃脓期《千金》苇茎汤合如金解毒散加减
T、胀痛而眩者为肝阳头痛。
5
加减,恢复期_沙参清肺汤
F、鼓胀应用峻剂逐水,直至腹水消失。
6
气血逆乱、上冲犯脑脏腑阴阳失调、_14.中风的基本病机是_7、淋证与现代医学的淋病是同一种疾病。
F
及风、
8、治疗咳血阴虚肺热证的最佳选方是百合固金汤。
T
火、痰、瘀横窜经络。
9、消渴的病变脏腑,主要是心、肝、肾。
F(肺胃肾)
15.黄疸的病机关键是湿邪。
10、痹证与痿病最主要的区别是关节肢体是否痿废。
16.头痛的治疗应根据头痛的部位选不同的引经药,如太阳头1、中医辨证的基本原则要求辨证与辨病相结合。
?
痛选羌活、防风。
2、咳嗽剧烈者可加入诃子、罂粟壳镇咳。
F久咳纯虚无邪者
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(D)F3、咳嗽之痰白带血者,证属3、喘以声响名,哮以气息言。
A.风寒B.风热C4、患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢.风燥D.虚寒
.肝火冷,气短喘息,E
、哮病的发生的主因是F(脉沉紧。
宜选血府逐瘀汤寒凝心脉)(E)4
.情志D.劳倦A.饮食5、痫病久发,多为阳痫,治以熄风涤痰泻火为主。
FB.外邪C
.宿痰6、辛香理气药多数具止痛效果,治疗胃痛时应经常使用。
E
、心悸痰火扰心证的代表方是7、腹痛的治疗原则总以“通”为主法。
T5C)(
安E.黄连温胆汤(血府.桃仁红花煎C.D.归脾汤A.苓桂术甘汤BF(,8、瘀阻肝络之胁痛治疗宜首选一贯煎。
肝络失养)神定志丸逐瘀汤)
岁,心悸多年,时发时止。
现症见心悸,、卢某,男,58(C)6F(9、区别尿血与血淋的关键是出血量多少是否疼痛)
失眠多梦,口干口苦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦滑。
本10、治疗痿证之肺热津伤证,应用大剂苦寒之品以清热救津。
病应辨证为以免化燥伤津F
.痰热扰心A.心血瘀阻挟痰热B.阴虚挟瘀热C单项选择题(在下列答案中选择一个最佳答案):
D.心虚胆怯
(D)1、根据不同季节的时令特点,以考虑用药的原则,此称为
E.心脾两虚挟痰饮
A.因人制宜B.因地制宜C.因病制宜D.因时制宜E.三(E)7、因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是
因制宜
A.冷痛拒按而喜温B.胀痛引两胁C.冷痛喜温喜按D.刺(D)2、感冒兼夹湿邪的辨证要点为
痛固定不移
A.胀痛B.鼻涕C.风寒D.身困重
E.灼痛隐隐
E.苔薄
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A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾C()8、泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的
E.心.心、肺、肾E.脾A.肺B.肝CD.肾
(D)、下列哪项不是眩晕的主要病理因素(B)916、风水泛滥水肿,主治首选方是
A.越婢汤B.五皮饮C.五苓散DA.风B.寒C.火D.瘀E.痰.越婢加术汤
E、狂证痰火扰神治疗首选方是.舟车丸)(B10
(E)17、淋证与癃闭的鉴别要点是ECA.滚痰丸B.生铁落饮.清气化痰丸D.顺气导痰汤.温胆汤
A.每次小便量是否正常B.)11、黄疸病证始见于下列哪部医著小便是否频数C.小便时是否A(
刺痛BA.《内经》.《金匮要略》C《圣济总录》D..《诸病源候论》
D《景岳全书》E..小便是否通畅E.24小时尿量是否正常
()(B12E)、胁痛的基本病机是18、各种郁证的形成应该以何郁为先导
A.痰郁EDCA.气滞血瘀B.肝络失和.肝胆湿热.肝阴不足.瘀B.血郁C.食郁D.火郁
E血停着.气郁
(C)19、提出“止血”,“消瘀”,“宁血”、头痛在头之两侧,连及于耳属)(C13,“补血”的治血四法的
医学著作是厥阴头痛.少阳头痛C.太阳头痛A.B阳明头痛.D以E.
A.《先醒斋医学广笔记》B.《景岳全书》C上均不对.《血证论》D.《丹
溪心法》)B(14、积聚的病位主要在
A.脾肾B.肝脾C.肝胆D.肝肾E.《医学正传》
E.心肝(A)20、消渴病的基本
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