头脑风暴法应用案例Word文件下载.doc
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头脑风暴法应用案例
随着医疗模式的不断转变以及社会文化的不断进步,住院患者对医疗护理服务模式及方法提出了越来越高的要求。
但是,就目前医疗体制、医疗环境条件、医务人员的业务水平、素质等诸多因素参差不齐,使得医(护)患之间的关系无法真正和谐化发展。
针对这一现状,某医院于2006年5月逐步在全院36个病区推行头脑风暴法,进一步强化医疗护理安全,持续提高护理质量,收到了良好的效果。
一、成立质量改进领导小组及相应的基础护理、专科护理、护理文书、技术操作、病房管理及感染管理、病人服务满意度等护理质控督导组。
二、确定议题。
根据护理部一科护士长一护士长三级护理管理体系的组织结构特点,找出护理部业务、行政查房及护士长夜查房、周末查房反馈的共性问题、热点问题等作为会议商讨议题,就现存的和潜在的护理风险因素,查找相关因素,对问题形成的原因进行分析及对策探讨。
三、护理部每月初将上月质量监控中反馈存在的问题,列举出来,再次组织抽查,对反复存在的问题,护理部到病区现场调研,听取意见和建议,从不同角度、不同层次、不同方面分析护理差错缺陷出现的原因、应对方法及整改措施,临床护理及管理过程中的护理差错隐患,讨论改进措施与科室护士共同寻找解决办法,直到该问题解决。
同时采取现场数码相机随机拍照,将不规范的现象曝光,图文并茂进行对比,将各病区数据指标量化排序,并制作成幻灯,坚持每月1次全院护理质量通报反馈。
四、分级讨论研究。
存在问题的科室利用晨会时间,由护士长将问题反馈到每一个护士,让每位护士充分发表自己的见解,找出发生问题的原因及解决问题的方法,由护士长记录备案,时间控制在30min内。
护士长将备案的会议记录反馈到科护士长处,由科护士长召开片区会议,从各科护士长反馈的原因及解决问题的方法中再次筛选出共性问题,同时找出分析合理、可行性强的解决办法应用头脑风暴方法,进行讨论研究。
科护士长将各片区讨论研究的结果,在每周进行的护理部碰头会上进行反馈,由护理部根据医院相关规章制度,立足于各项护理工作的原则性,讨论研究各种方法的可操作性及有效性,最终将结果反馈到科护士长处或通过全院护士长例会进行反馈,同时给出相关建议及意见,由各科室根据护理部建议及意见结合自身实际情况,进行全而整改。
五、评价方法。
依据《卫生部医院管理年评价指南》及相关要求,自制8个护理质量量化评分标准进行考核,根据各表质量监控点分值有5分、10分、15分不等,总分100分,采取护士长夜查房、节假日周末查房、护理部行政查房、科护士长抽查进行评分,取各项平均值得出病区当月护理质量总分,并在次月全院护理质量通报反馈会上,将数据制作成直观的柱状图、饼图进行反馈,以此评价实施头脑风暴法后的实际效果。
六、结果。
通过头脑风暴法在护理质量持续改进管理中的应用,该院从护士长夜查房评分、护理缺陷事故统计、病人投诉情况、护士对工作的态度等几个方面进行了调研,结果发现,实施头脑风暴法以前和实施后对比,各项指标均有明显上升,经统计学分析,p<
0.01,有统计学意义。
通过近2年实施头脑风暴法的综合效果反馈,本院护士责任心明显增强,风险防范意识不断提高,护理文书质量实行“时间一行为一位点”管理,也得到进一步提高和规范。
病区环境、药品和设备仪器等实施“6S”管理,妥善规范管理,提高了护士工作效率,养成良好的工作习惯,将“被动工作”转化为“主动工作”。
形成具有特色的医院护理文化,创造良好的工作环境,全而提升护士整体素质。
由于护士素质的不断提升,该院护理质量也逐年得到提高,医护配合度逐渐增强,从而医护工作压力感均有所减轻,共同为病人提供了一个安全有效的就医环境。
七、结论。
运用头脑风暴法,能充分发挥人的聪明才智和发掘人的潜能,考虑问题更详细,解决问题更具体、明确、有效,从根本上提高了护理人员的工作积极性。
由于能够畅所欲言,增强了对科室管理的参与意识、促使各级护理人员在观察病人情况、护理文书记录、护患沟通、健康教育宣教等方而更加主动细致同时,对管理层而言,头脑风暴法的应用,有效激发了各级护理管理人员,特别是护十长对自己科室各种情况的调研热情,对护理质量管理、护理质量改进,乃至护理教学、护患沟通等方面均起到了良好的促进作用。
头脑风暴法的实施,为医护人员提供了一个畅所欲言的环境,对改善护理人员压力,缓解工作中的紧张情绪有很好的作用,同时还能提高护理人员主人翁意识,激发工作热情。
同时,管理者邀请护士共同商讨对策,护士感觉到管理者对自己的重视,体现了自身价值,从而更加配合护士长管理工作,培养和提高了质量意识、问题意识、改进意识和主动参与的意识,对医疗质量的持续改进具有重要意义。
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