医院院长述职报告文档格式.docx

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出全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化，开创中

国特色社会主义事业新局面的奋斗目标以及相关卫生工作

会议精神以及省、市、县的各级文件、各级召开的会议精

神和本院开展的各项活动资料、文件等；

挤时间看报刊杂

志、文件，抽时间记好笔记，写好心得。

通过学习，树立

和坚持正确的世界观、人生观、价值观，思想觉悟得到了

提高，加强了对新形势下卫生体制改革的认识，提高了决

策能力和处理各种问题的水平，避免了工作的失误。

紧紧

围绕着我院改革发展的大局，积极开展各项工作，为医院

的发展做出更大的贡献。

　　二、加强自身品德和修养，不断提高领导素质

　　做官、做领导、做干部，首先要学会做人，这是自己

多年来奉行的准则。

在实际工作和生活中，本人能始终严

格要求自己，加强职业道德和职业素质的教育和学习，认

真贯彻执行廉政建设责任制，勤于政务，正确行使自己的

职权。

不做有损人民、有损职工、有损社会利益的事情，

为了提高自身的领导水平，提高勤政的素质，本人始终把

不断学习作为增强自身的修养和素质的有效途径，参加了

中央党校举办的领导干部领导艺术高级研修班的学习，多

次参加卫生部和省卫生厅举办的医院管理培训班，使自己

的管理水平，领导能力有了较大的提高。

任泗洪县政协副

主席、泗洪县人民医院院长以来，本人能始终把自己奉行

的准则，自身的修养，做人的道理贯穿到实际工作中，一

是能做到公道正派，做好带头人，维护班子的团结，形成

坚强有力的领导集体；

二是严于律已，以身作则，率先垂

范，以优良的品德素养赢得干部群众的信赖和支持；

三是

求真务实，勤于政务，工作再忙，社会应酬再多，都坚持

深入实际、深入科室、深入基层，调查了解情况，关心职

工生活，解决实际工作困难，现场解决实际问题。

坚持岗

位职责检查，定期通报各科室人员岗位职责的落实情况，

管理工作中存在的问题，并积极的解决落实，坚持院长行

政查房工作，不断提高医疗质量和管理水平。

　　三、加强班子管理，调动班子工作积极性

　　在 

20xx 

年的工作中中，我对医院领导班子实行严格管

理、科学管理、民主管理。

一是班子分工明确。

相互配

合，相互协调，互相支持、互相补台，团结合作。

二是民

主管理。

充分发挥洪医（集团）一班人的作用，重大问题

和主要事情都通过各种会议研究解决或实施，调动了大家

的积极性。

三是办事公开。

班子成员互相通气、交流，实

行“公开、公平、公正”原则，该公开的都在公开栏中公

开，接受全院职工监督。

四是一切事情都按程序进行，严

格按党的民主集中制原则办事。

五是班子正气比较浓、工

作力度比较大、取得成绩比较明显。

　　四、把业务建设作为工作的重中之重，认真执行“二

甲”医院和《江苏省医疗质量管理规范》标准,认真组织实

施医院“管理年”活动，不断提高医疗质量和技术水平。

（一）根据“管理年”活动的目标、内容，全面实

施，并结合医院实际，提出各项改进措施，狠抓落实。

健

全完善了“质量管理制度”、“逐级技术指导制度”、“分

级护理制度”、“护理查对制度”、“临床各级医师职责”

等各项规章制度和岗位责任制；

为加强抗生素的使用管

理，医院制定下发了《抗菌药物合理应用管理实施细则》、

《相关抗菌药物实行科主任审核把关制度的通知》等文

件，明确规定了抗生素的使用原则、适应症及使用时间

等，要求在使用高档抗生素时做到患者知情同意、科主任

签字同意和业务副院长审批同意等。

至目前，共进行督查

15 

次，分别抽查了 

10 

个临床科室的病历 

150 

份、门诊处方

950 

张、住院病人处方 

500 

张。

经抽查，处方、医嘱基本符

合合理用药的原则

，处方书写比较完整，严格掌握了用药指征，未违反用药

原则；

院领导、职能科室及总值班不定期组织有关人员在

节假日、公休日、夜间等“盲点时间”对医院的重点部位

进行了巡视和检查；

院领导、护理部、总务科主任等每月

对门诊、各病区的卫生整洁程度等进行考核评比。

此项工

作已纳入了月考核，对评比分数低、管理工作差的科室给

予了扣分批评；

为病人提供温馨、细心、爱心服务。

医务

人员在接待农村患者时，更加亲近，更加关心，为方便远

处病人就医，实行节假日不停诊，住院部各病区对不方

便、无陪护的患者由医院特派专人送开水到床头，受到患

者的好评；

为改善就诊环境，挤出投入资金，对门诊进行

扩建和改造，对急诊楼进行改造；

为解决好人民群众看病

难、看病贵的突出问题，我院在规定的基准价格的基础上

对开展的所有医疗服务项目价格均进行了不同程度的下

调，并先后与江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、南京军

区总医院、上海远大心胸医院、徐州医学院等多家医院院

校进行技术交流合作，每周六都有合作医院的知名医疗专

家到我院坐诊，参加教学查房、手术，为病人解决难题、

治大病，切实让利于患者，减轻人民群众看病就医的经济

负担。

同时指派专职审核人员，每天对各科室医疗服务收

费情况进行审核检查，及时纠正出现的错误收费。

医院督

查领导小组对全院各项医疗、护理、检验等收费情况进行

了全面检查，全院各科无自立、分解目项、超标准收费、

乱收费等现象发生。

（二）狠抓医护服务质量，不断提高医疗技术水平。

坚持强化首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例、死亡

病例讨论制、三查七对制度等医疗核心制度。

我院始终坚

持以病人为中心，把每一位病人的康复放在第一位，医护

人员想病人所想，急病人所急，为病人所为，把每一位病

人的病情治疗放在心上。

医院要想对外树立良好形象，服

务好病人，医治好病人，医院必须具备过硬的医疗质量，

医护人员必须具有高水平的医疗技术。

因此，我院真正让

全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真正把提高

医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展

一切工作的出发点和立足点，形成全院人人抓医疗质量、

处处抓医疗质量、时时抓医疗质量的良好局面。

同时，进

一步建立健全医疗质量，医疗安全的各项规章制度，落实

各级人员职责，熟练各种技术操作规程，逐步使各项工作

制度化，职责明确化，技术规范化，并建立起长效机制，

确保了我院医疗质量再上新台阶。

　　做大做强医院，加强友好合作。

我院定期坚持与省

内、外著名医院、院校进行友好合作，先后与江苏省人民

医院、江苏省肿瘤医院、南京军区总医院、上海远大心胸

医院、徐州医学院等多家医院、院校进行技术合作，每周

六都有合作医院的知名医疗专家到我院坐诊，参加教学查

房、手术，为病人解难题，治大病，使患者不出县城就能

享受到省专家的优质医疗服务。

通过合作证实，只有相互

交流、才能进一步提高弱势科室医疗质量，提高医护人员

医疗技术水平。

通过与省内、外著名医院交流合作，我院

心内科、肾内科、肿瘤科、耳鼻咽喉科、泌尿外科等科室

的医疗质量有了很大提高。

广大患者对省专家来院坐诊给

予高度赞扬，对苏北贫困地区的医疗技术支持，表示十分

感谢。

　　在加强医疗合作的同时，我院医护人员充分挖掘自身

潜力，发挥主观能动性，利用有利条件和先进技术，积极

开展医疗新项目，引进医疗新技术，我院在原有科室基础

上，新成立了医学美容科、老年医学科和心理咨询科，都

取得了良好的社会效益。

我院在充分发挥自身优势的基础

上，积极开展和引进医疗新技术。

今年，有 

5 

项医疗新技

术获市政府科技进步奖，其中一项获得二等奖。

今年，我

院又有 

2 

项具有先进水平的诊疗项目申请专家鉴定，各科

室撰写学术论文达 

30 

余篇。

同时，我院基础设施投入不断

加大，县医院综合楼的兴建，县医院门诊大厅的扩建和改

造，急诊楼的改造等，进一步改善了医疗环境。

投入巨

资，购买一台苏北地区一流的美国 

ge1.5t 

磁共振，新购置

了大量国内外先进的高科技医疗设备，如奥林巴斯腹腔镜

系统、胆道镜、宫腔镜、前列腺汽化电切镜等，这些先进

设备的购置标志着医院在医疗环境、医疗质量等方面的发

展，迈上了新的台阶。

　　新的医疗项目、医疗技术的开展，特色专科的建设和

发展，基础设施投入，先进医疗设备的引进以及与省内、

外著名医院的紧密合作交流，大大带动了医院医疗质量、

医疗技术水平的全面提高，有力促进了医院经济效益的发

展。

　　加强教学科研创新，招贤纳才，精心构筑人才与科技

高地。

我院始终把加强人才培养，发展医疗技术走科技创

新之路，作为兴院强院的根本。

在人才培养上，我院采取

“送出去、请进来”的办法，加强人才的继续教育与培

训，增加了医院的人才力量，积极举办院、科相关学术讲

座，加强“三基”理论考试与训练，精选出理论水平较

高，基本功扎实，有发展潜力的骨干力量，到省及国内著

名医院进修学习，不断提高医务人员的自身素质和专业技

能。

年，我院引进硕士 

名，高级职称人员 

1 

名，选

送了 

20 

余名医疗、医技人员到上海、南京、苏州等国内著

名医院进行长期和短期进修学习，参加省级以上学术交流

活动和医学继续教育项目学习 

41 

人次，市级 

168 

人次，县

级 

336 

人次。

今年，我院与苏州大学联合办学，开办了临

床医学研究生研修班，31 

名医疗骨干参加了学习，有力地

提高了医院的高层次、高素质人才的培养，以泗洪县医学

发展中心论坛为载体，先后邀请了江苏省人民医院、苏州

大学附属一院、省肿瘤医院、省医学会等专家来院讲学 

8

次，接受医学继续教育 

400 

余人次，我们协助市医学会和

市医院协会成功承办了专业委员会的学术年会，组织了一

大批医务人员参加了学习，接受医学继续教育。

我院共举

办院内综合性学术讲座 

29 

次，科内业务讲座 

58 

次。

举行

医疗“三基”考试 

6 

次，护理“三基”考试 

12 

次，“三

基”实践操作训练 

　　五、加强医德医风建设，促进行业作风好转。

　　医院护理部、办公室组织，院长参加每月邀请各科病

人、病人家属召开院级行风建设座谈会，征求意见建议并

及时解决，至目前共召开座谈会 

次，120 

余人参加；

科主

任主持，病人及其家属、主管院长等参加，召开科室座谈

会共 

48 

次，750 

余人参加。

常年请县人大、县政协、县委

宣传部、报社、药监局等单位领导担任行风监督员，就医

院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进

行了社会问卷调查，共计测评 

次，医院综合满意率

95.8%，医院职工对医院测评 

次，综合满意率 

93.7%。

　　实施医学