建设工程施工质量验收规范实施指南监理单位用表Word下载.docx
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总监理工程师审查意见:
项目监理机构:
总监理工程师:
注:
本表由施工单位填写,一式三份,建设、监理、施工单位各一份。
四川省建设厅制
JL—A002
施工组织设计(方案)报(复)审表
现报上施工组织设计(方案)(全套、部分),已经我单位上级技术负责人审查批准,请予审查和批准。
施工组织设计(方案)
承包单位项目部:
(公章)项目负责人:
项目技术负责人:
专业监理工程师审查意见:
1.同意2.同意3.按以下主要内容修改补充
专业监理工程师:
年月日
1.同意2.不同意3.按以下主要内容修改补充后
并于月日前报来。
总监理工程师:
本表由施工单位填写,一式三份,连同施工组织设计一并送项目监理机构审查。
建设、监理、施工单位各一份。
四川省建设厅制
JL—A003
分包单位资格报审表工程单位:
我公司拟选的分包单位,法人代表,可以保证工程按合同文件的规定执行。
分包后,我们负责总包责任,请予审查批准。
1.分包单位资料材料份张2.分包单位业绩材料份张
①营业执照复印件(1张)①企业介绍(1张)
②企业资质证书(1张)②历年承包主要工程介绍(1张)
③有关许可证(1张)③企业主要人员履历表(1张)
④本项目施工工长(施工员)证书(4张)④项目经理证书(建造师)(1本)
⑤质量员证书(2张)
⑥本项目安全员证书(1张)
⑦项目技术负责人职称证书(1张)
分包工程名称
工程量
部位
分包总价
占总包合同总价的百分率(%)
合计
分包工程的开工日期:
年月日
分包工程预计完工日期:
签字:
年月日
本表由施工单位填写,一式三份,送监理单位审查,建设、监理、施工单位各一份。
JL—A004
工程施工进度计划(调整计划)报审表
兹报上工程,施工进度计划(调整计划),请予审查批准。
编制说明:
附件:
计划表
编制人:
总承包单位:
监理工程师审查意见:
1.同意2.不同意3.应补充
(公章)总监理工程师:
抄报:
本表由施工单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各一份。
JL—A005
施工测量放线报审表工程名称:
根据合同要求,我们已完成工程的施工放线,工作清单如下,请予查验。
1.测量防线依据材料及放线成果
2.测量仪器校验证书
项目技术负责人:
放线员:
工程或部位名称
放样内容
备注
查验合格□
纠正差错后合格□
纠正差错后再报□
专业监理工程师:
本表由承包单位填写,一式三份,送监理单位审查,建设、监理、承包单位各留一份。
JL—A006
建筑材料报审表工程名称:
我方于年月日进场的工程材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
1.材料出厂质量证明书(4份)
2.材料自检试验报告(4份)
材料名称
材料来源、产地
用途
材料规格
本批材料数量
施
工
单
位
的
试
验
试样来源
试验日期
交检验单号
试验结果
现场见证取样人签字
专业监理工程师意见
(附审查报告)
同意/不同意
专业监理工程师:
1.此表用于进场后必须交检的材料。
2.本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、承包单位各留一份。
JL—A007
主要工程设备选型报审表工程名称:
监理单位:
根据编号为设计图纸所要求,需购买下列设备,请予认可。
设备名称
型号
规格
功率
容量
最大外形尺寸(mm)
其他技术参数
生产厂家
出厂日期
(公章)专业监理工程师:
本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、承包单位各留一份。
JL—A008
主要工程构配件报审表工程名称:
我方于年月日进场的构配件数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及检测报告报上,拟用于下述部位:
,请予以审核。
1.数量清单
2.质量证明文件
3.检测报告
审查意见:
经查上述工程构配件、检测报告所提供的数据和质量证明文件符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
JL—A009
复工申请表工程名称:
致监理项目部(监理单位):
鉴于工程的停工因素(见工程暂时停工通知单第号)已经消除,特请批准复工。
(公章)项目技术负责人:
总监理工程师审定意见:
1.具备复工条件□
2.不具备复工条件□
3.满足以下条件后再报□
本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。
JL—A010
工程变更费用申请表工程名称:
变更项目
申请日期
要求批复日期
变
更
前
后
程
量
项目名称
原设计数量
变更后的数量
单位
单价
合计
变更
情况
及理
由
劳动
力主
要设
备材
料及
工程
增减
填表人:
项目负责人:
监理工程师审核意见:
建设单位审定意见:
建设单位:
(公章)负责人:
JL—A011
费用索赔申请表工程名称:
根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
证明材料
承包单位项目部(公章):
JL—A012
工程临时延期申请表工程名称:
工程,根据合同条款的规定,由于的原因,要求延长工期_天,即竣工工期从原来的年月日延长到年月日(包括已延长工期在内),请予以批准。
延长工期计算:
1.合同工期:
2.实际工期
3.工期延长=实际工期-合同工期
申报单位:
JL—A013
整改复查报审表工程名称:
根据第号监理通知单内容,我们已于年月日整改完毕,现请复查。
自检情况如下:
日期:
监理工程师复查意见:
专业监理工程师:
JL—A014
施工现场质量管理审查记录表编号:
工程名称
施工许可证(开工证)
建设单位
项目负责人
设计单位
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目技术负责人
序号
项目
内容
1
现场质量管理制度
2
质量责任制
3
主要专业工种操作上岗证书
4
分包方资质与对分包单位的管理制度
5
施工图审查情况
6
地质勘查资料
7
施工组织设计、施工方案及审批
8
施工技术标准
9
工程质量检验制度
10
搅拌站及计量设备
11
现场材料、设备存放与管理
12
检查结论:
审查结论:
总监理工程师(建设单位项目负责人):
本表一式三份,连同开工报审表(监A-01)一并报项目监理机构审查。
建设、监理、承包单位各留一份。
JL—
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