大苗老师点题讲座课堂速记笔记.docx
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大苗老师点题讲座课堂速记笔记
2011年大苗老师点题讲座课堂速记笔记
1、肝脏里面LDH比较丰富的是LDH5 胰腺里的是LDH3
2、心肌里面的是LDH1
3、激活6磷酸果糖激酶的是26二磷酸果糖
4、正常尿中主要色素胆色素
5、细胞内参与信息内传递的第二信使物质是CAMP,钙离子,3磷酸肌醇,甘油二脂,神经酰胺,一氧化氮,一氧化碳
6、对青霉素最敏感的是钩端螺旋体
7、育享宾是a2受体阻滞剂
8、什么嗪都是a1受体阻滞剂
9、体内转运一碳单位的是四氢叶酸
10、经高压蒸汽灭菌的物品--14天
11、艾滋病最后剩巨噬细胞和浆细胞,淋巴细胞消失殆尽
12、嗜铬细胞瘤不会引起的消化系统改变是腹泻
13、微循环受局部代谢调节影响的是:
毛细血管前括约肌,后微动脉
14、流行性脑炎病变主要累及软脑膜
15、甲状腺髓样癌属于内分泌肿瘤
16、血源性肺脓肿最常见的病原体是金葡菌
17、吸入性肺脓肿最常见的是厌氧菌
18、病变好发于直肠乙状结肠的是溃疡性结肠炎、痢疾
19、肠结核好发于回盲部
20、克罗恩好发于回肠末端
21、艾滋病患者中最常见的恶性肿瘤是卡波西肉瘤
22、宫颈癌与乳头状病毒有关
23、急进型肾小球肾炎——囊壁层上皮细胞显著增生
24、急性肾炎——毛细血管内
25、甲状腺癌最常见的类型是乳头状癌
26、滤泡腺癌侵犯血管和神经
27、未分化癌是恶性程度最高
28、髓样癌分泌降钙素
29、肿瘤的分期是指肿瘤细胞的生长范围和扩张程度
30、原位癌是指没有突破基底膜的癌
31、乙胺丁醇最常见的不良反应是球后视神经炎
32、T细胞淋巴瘤的是:
扭曲性淋巴细胞淋巴瘤,蕈样肉芽肿,淋巴上皮样淋巴瘤
33、肠易激综合征患者几乎都有的表现是:
腹痛
34、羊水栓塞
35、病毒性肝炎病人肝细胞的灶性坏死(溶解性坏死)属于:
液化坏死
36、评价肺功能肺通气功能良好的指标是:
时间肺活量
37、下列因素中刺激抗利尿激素分泌最强的是:
血浆晶体渗透压增高
38、一个糖尿病病人尿量增多的原因是:
小管液溶质浓度过高
39、人体吸收铁最高的部位小肠上部(十二指肠和空肠上部)
40、B型胃炎是由于什么引起的:
HP
A型胃炎是由于什么引起的:
自身免疫
41、下列哪种疾病不需要使用抗菌药物:
毛囊炎
42、第一心音的产生主要是由于:
房室瓣的关闭
43、比较不同个体间的心泵功能常用的是:
心指数
44、在一个心动周期中,哪个时期的主动脉压最低:
等容收缩末
45、影响神经系统发育最重要的是:
甲状腺激素
46、成年人活动时表现的是:
β波
成人安静的时候是α波
困倦的时候是θ西塔
熟睡是:
δ
47、慢性特发性血小板减少性紫癜主要见于:
青年女性 急性型多见于儿童
48、在我国引起肝硬化的主要病因是:
乙肝
49、预后最差的肺癌是:
小细胞癌
50、能够同时启动内外源性的是:
严重感染
51、成人胸腹会阴和两侧的大腿前侧烧伤,烧伤的面积是:
25%
52、小肝癌是指:
小于5厘米
53、肾母细胞瘤的表现是:
腹部包块,发病年龄小于5岁放疗敏感
54、必需脂肪酸亚油酸亚麻酸花生四烯酸
55、以核酸为模板进行的增值微生物是:
病毒
56、细菌的细胞壁的特有成分是:
肽聚糖
57、肺炎链球菌的主要致病因素是:
荚膜
58、动脉粥样硬化它的脂纹病变主要成分是:
泡沫细胞
59、分泌胃酸的细胞主要是:
壁细胞
60、妊娠合并高血压导致早产的子宫体征和妊娠的子宫变化一样——规律宫缩
此时的辅助检查——B超
此病人最有可能出现的是——早产
(胎盘早剥的表现是——板状腹,题中会出现“硬”这个字)
男性34岁,有濒死感,但是没有病——急性惊恐发作又称急性焦虑发作
治疗用安定
广泛焦虑——过度担心
女性25岁低热腹痛,揉面感,移动性浊音阳性,该患者最有意义的检查:
腹腔穿刺
第一卷
30页31页
竞争性抑制——酶的活化中心为必须集团
非竞争性抑制——与活化中心外的必须基团结合
196页
体温清晨2~6小时最低,午后1~6小时最高,昼夜节律主要受下丘脑视交叉上核的控制
337页
佐剂:
可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质
429页
机化:
成纤维细胞发生改变
442页
栓子栓塞:
脑栓塞栓子来源于——左心
肺动脉栓塞——下肢深静脉
所有栓塞中占得最多最常见的是——血栓栓塞(99%以上)
569页
阿司匹林减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成
579页
硝酸甘油的可以开放侧支循环
708页
缺乏维生素A最早出现的临床表现是——暗适应能力下降
712页
孕妇的营养,哪一期需要蛋白质最高——孕晚期(孕中期每日增加15克,孕晚期每日增加要20克)
第二卷
36页
支气管哮喘:
吸入治疗时目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法,吸入的是糖皮质激素
布地奈德是不良反应最小的
91页
肺结核痰结核菌素试验早期4~8周
93页
继发性肺结核好发于——上叶尖后段和下叶背段
肺癌最常见的类型——鳞癌
172页
肋骨骨折:
单根单处肋骨骨折治疗——止痛,固定,防止并发症
多根多处肋骨骨折治疗——胸壁反常呼吸的处理是固定胸壁
183页
左心衰的主要体征——双肺底的湿罗音和喘鸣音,肺动脉第二心音亢进
主要表现——劳力性呼吸困难
右心衰的体征——颈静脉回流征阳性,颈静脉充盈怒张
307页
二尖瓣狭窄的病人能出现急性肺水肿,能出现左心增大,双颧发红
主要体征——心尖区舒张期隆隆样杂音
350页表
哪个心肌疾病导致的心脏充盈受限——限制型心肌病
377页休克的表
如果一个人休克了,脉率120属于——中度休克
386页
中心静脉压与血压的关系
常压CVP,高缩低就低;低压CVP,高高衰低低,正常衰或低
487页
肝硬化最常见的并发症是——上消化道出血
最严重——肝性脑病
522页表
细菌性肝脓肿是什么色脓液——黄白色脓液
556页
急性胰腺炎血淀粉超过500U可以确诊
679页
斜疝好发于——小孩,疝环拿后不出来,精索在疝囊的后方,疝外形成梨形(小孩躲在后面吃梨不敢出来)
602页
癌胚抗原CEA60%结肠癌病人高于正常,但其特异性不高
第三卷
3页
哪个蛋白尿以白蛋白为主——肾小球性蛋白尿
29页
血浆白蛋白低于20g/L提示有高凝状态,
37页
急性肾盂肾炎上行感染占95%
203页
遗传性球形细胞增多症-红细胞破坏过多
262页
特发性血小板减少性紫癜ITP骨髓象中巨核细胞增多-血小板增多>400
321页
引起甲状腺性甲亢最常见——弥漫性毒性甲状腺肿病GRAVES病-TRAB抗体阳性
有中间清醒期——硬脑膜外血肿
硬脑膜下是——昏迷加上昏迷,逐渐昏迷的
604页
应激:
适量的应激可促进人体的适应
如果是过量的引起心理生理障碍可导致疾病甚至加重疾病
骨折专有的体征——畸形,反常活动,骨擦音
734页
拆线时间头面颈45下腹会阴7胸上臀背9两6四肢两7减
535页
什么叫幻觉——知觉体验
情感是季节,情绪是天气
第四卷
59页
胎儿枕先露哪个径最小——双顶径9.3
最长的是——枕劾径13.3
98页
子痫的病人最常见的死亡原因是——脑出血
130页
胎儿窘迫
羊水的胎粪污染可以提示胎儿窘迫
正常胎动是4~6次
胎儿头皮血的PH值为≤7.2
243页
子宫内膜癌最常见的组织学类型——内膜样腺癌
第五卷
587页
突发公共卫生事件:
是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病、重大食物和
大量腹水时呼吸方式为——胸式呼吸
急性脑病综合征最多见的幻觉为——视幻觉
什么叫幻觉——缺乏相应的客观刺激时的感知体验
情感持久 (动物没有情感)
适量的应激对大多数人可以——促进人体适应
诊断心衰首选的检查方法——超声心动图
黄疸血清的间接胆红素增加,直接胆红素正常见于——溶血性黄疸
枕先露时通过产道最小的径线是——双顶径
下类哪一项是胎儿宫内窘迫的征象——胎膜见羊水粪染
容易发生DIC的白血病是——M3早幼
竞争性抑制剂与酶的活化中心是——必须集团
栓塞中最常见的类型是——血栓
孕妇营养需要最高量为——孕晚期
一型呼吸衰竭的原因为——换气功能障碍(通气血流比例失调)
肝硬化最常见的并发症——上消化道出血
患者寒战高热,咳蓝绿色脓痰,病原体为——铜绿假单胞菌
继发性肺结核X线表现为——上叶的尖后段和下叶的背段
如果发生大气道狭窄的患者,体格检查出现——三凹征
心音遥远是谁的体征——心包积液
肺癌最常见的类型——鳞癌
一个女性26岁,外伤后失血,脉率130,失血量为——(中期休克)800~1600
在一昼夜中体温最低的时间——清晨2~6小时
心肺复苏时发生室颤,首选——360焦耳
下列哪一项不属于周围血管征——脉压增大
动脉导管未闭听诊——连续样机器样杂音
哪个属于脉压增大的疾病——甲亢,主动脉关闭不全,动脉硬化
心包摩擦音下列说法不正确——四卷,722页
肠套叠的三大临床表现——腹痛,血便,腹部肿块
原发性肝癌最容易转移——肝内转移 (肝外转移常见肺,题中没说就是肝本身)
短而弱的高音——实质性 肺气肿——过清音 胃泡——鼓音
斜疝(小孩躲在后面吃梨不敢出来)
关于输尿管结石正确的是——肾绞痛,腰部阵发性疼痛
排尿时突然疼痛突然中断——膀胱结石
无创通气采用的方法——PEEP
心脏充盈受限见于——肥厚性心肌病
诊断冠心病的金标准是——冠状动脉造影
破伤风的主动免疫和被动免疫,自动免疫持续10年以上,次期间内再次感染只要注射类毒素0.5毫升,
下列哪项不是机械性肠梗阻的原因——粘连性腹膜炎
急性肾功能衰竭少尿期的主要死亡原因——高血钾
慢性肾功能衰竭死亡原因——高血压、冠心病
一个女23岁,交通事故损伤左季肋部——脾破裂
中心静脉压正常,血压下降的病人——补液试验
我国肺动脉栓塞最常见的病因是——心脏病(以右心血栓最多见)40%
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的术式——胆总管切开引流
男30岁,胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状较轻,诊断溃疡穿孔——单纯穿孔修补术
下列哪个描述细菌性肝脓肿不正确——穿刺脓液咖啡色(应该是黄白色)
对于心肌梗死有特异性的是——LDH1
下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因——雌激素灭火减少(肝掌,蜘蛛痣)
肝硬化门脉高压的病人出现全血细胞减少的是——脾大
肝硬化脑病的病人患者血压升高,用于降低血氨的为——鸟氨酸
上行尿路感染占整个尿路感染的——95%
亚急性感染性心内膜炎——草绿色链球菌
治疗吸入性肺脓肿首选——青霉素
急性坏死胰腺炎常见的临床表现——血清脂肪酶升高
男性,30岁,1天气大量饮酒后出现腹痛,呕吐,脐周及——急性重症胰腺炎
诊断反流性食管炎最准确的方法为——食管内镜
非甾体抗炎药引起的胃病治疗首选——奥美拉唑
脾切除术引起的凶险感染的病原菌是——肺炎球菌(2岁以下的婴幼儿)
吸气末正常的功能的余气量
正常人气体交换的关键是——交换部位的气压差
下面关于胰液不正确的是——胰液的分泌以神经调节为主(正确是体液调节为主)
血红蛋白的描述不正确的是——由珠蛋白组成(球蛋白)
下了哪个脏器一般不发生坏疽——脑
容易发生干性坏疽的是——下肢肢体
容易发生湿性坏疽是——肺肠子宫
大脑中动脉血栓的栓子来源于——左心房
下列肿瘤中属于恶性的是——肾母细胞瘤(一般带母的都是恶性,但是有例外:
骨母细胞瘤,软骨母细胞瘤,肌母细胞瘤)
形成肉芽肿的心肌炎是——
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