护理操作记录注射输液巡视记录注册数据规格说明Word文档下载推荐.docx
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CMET
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文档编码
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文档标题
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recordTarget
就诊患者
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文档生成者
custodian
文档保管机构
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合法鉴定机构
participant
0..*
联系人
documentationOf
医疗服务事件
relatedDocument
版本控制
component
构成要素
1.1记录对象
记录对象
英文名称
recordTarget
typeCode
RCT
contextControlCode
OP
patientRole
患者角色
PAT
1..*
SET<
II>
病案首页流水号、病历号、社会身份证明号、第几次住院
addr
AD
户口地址
telecom
TEL
联系电话(不同联系电话通过USE区分)
patient
1.1.1就诊患者
patient
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人的信息
社会信息代码
name
PN
患者姓名
administratorGender
Code
患者性别
AdministrativeGender
birthTime
患者生日
maritalStatusCode
婚姻状况
ethnicGroupCode
民族代码
birthplace
Birthplace
出生地
EN
出生地描述
出生详细分级地址
guardian
工作单位
联系人(监护人)
providerOrganiza-
tion
Organization
就诊医疗机构
1.1.1.1患者工作单位
患者工作单位
guardian
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guardian-
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ON
单位名称
单位地址
单位电话
1.1.1.2患者联系人
患者联系人
监护人
医院内部角色代码
关系
家庭关系代码
地址
电话
guardianPerson
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姓名
1.1.1.3就诊医疗机构
providerOrganization
科室名称
asOrganizationPart
Of
医疗机构
1.2CDA文档生成者
CDA文档生成者
author
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time
报告时间
assignedAuthor
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报告人
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医师签名
1.3文档保管机构
custodian
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representedCusto-
dianOrganization
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机构信息
医院内部代码
name
机构名称
1.4合法鉴定机构
文档鉴定机构
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signatureCode
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鉴定人
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anization
鉴定机构
机构标识
1.5参与人(联系人)
参与人(联系人)
typeCode=”NOT”
associatedEntity
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家庭关系
associatedPerson
scopingOrganization
1.6医疗服务事件
serv
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 护理 操作 记录 注射 输液 巡视 注册 数据 规格 说明
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