国家临床重点专科牙周病专业评分标准试行Word文档下载推荐.docx
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发展环境
(10)
医院专科建设发展规划
5
查相关医院文件、会议纪要等材料
组织完善、规划健全合理、执行效果好,得满分;
无组织机构不得分,无发展规划不得分
医院有扶持专科建设的政策或措施
查有关资料
政策、措施齐全,得满分;
无明确的政策或措施不得分
2
专科规模
(30)
独立建制,科室布局合理
10
现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识
专科设置符合相关标准,科室标识规范、清楚,得满分;
达不到标准,不得分。
椅位数
具有至少15台牙科诊椅的独立诊室(病区)
15台牙科诊椅得5分,每增加2台牙科诊椅加1分
每椅净使用面积≥8-12平方米,(业务用房不包括辅助用房)
每椅使用面积=业务用房面积/椅位数。
查医院有关文件,并实地查看
≥8平方米得10分;
每减少1平方米扣2分;
少于6平方米不得分
3
支撑条件
相关科室能够满足专科发展需要
查看临床检验、辅助治疗、科研实验室:
有检验科、放射科、病理科得5分
有科研实验室得5分
医疗设备能满足牙周专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性
现场检查
相关设备设施满足需要得10分。
超声洁牙机15台并有龈下工作头50个,得2分;
有Gracey刮治器100套,得2分;
有刻度的牙周探诊50根,得1分
有牙周专科手术器械10套,得2分;
有牙周显微手术器械及显微镜,得1分;
有拍摄根尖片、曲面断层片、锥形束CT设备得2分。
医院对专科经费投入情况
查医院账薄、报表,核对有关数据
评估前5年投入≥400万元得满分,每减少50万元扣1分;
少于100万不得分;
未专款专用的,不得分。
4
科室管理
科室有详细的发展规划及具体实施计划
查看资料
科室规划现实合理,得满分;
诊室(病区)整洁,管理有序
看现场及有关资料
诊室(病区)整洁,管理制度落实到位,各项工作合理有序,得满分;
依法执业,落实医疗核心制度
包括医疗核心制度在内的规章制度健全,得满分
遵守诊疗技术操作规范
制定标准操作规程,执行到位,得满分;
无操作规范不得分
科室有质量管理方案和有风险防范预案,并组织落实
质量安全有保障和处罚机制,安全管理到位,效果好,得满分
岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作,有良好的医德医风
岗位职责明确,分工合理,职责落实,无违规违纪,作风优良,得满分
二
医疗技术队伍
200
整体实力
形成技术团队,整体技术实力较高,各级医师掌握相应技术能力,并能得到持续提高
30
查有关资料,医师技术能力考核
医护人员配备满足工作需要得5分
处理疑难病例能力强得10分
各级医师能掌握相应技术得10分
对中青年医师培养和锻炼得5分
6
学科
带头人
(20)
学术地位
正高专业技术职称得2分;
博士生或硕士生导师得1分;
国家级学术委员任职得1分;
国家级期刊任职得1分。
临床能力
能够掌握代表本专业先进水平的技术得4分;
具有本专业疑难病种较高的诊治能力,诊疗效果好得4分;
年主持开展新技术新业务1项以上得2分;
(附:
先进技术指开展游离龈移植、转位瓣手术、结缔组织移植术、PRP、PRF、PAOO、显微牙周科手术等国际先进或国内领先的手术。
疑难病例指侵袭性牙周炎、重度慢性牙周炎、系统性疾病在牙周表现等)。
教学科研水平
培养研究生等级、数量,承担科研课题、发表学术论文、获得科研成果、专利
主持在研国家级课题1项以上得2分;
SCI收录临床方向论著2篇得1分;
获得省级科研成果二等奖1项以上得1分
学术带头人(20)
数量
查阅相关资料
有2个以上明确的学术带头人得5分,少1名扣3分
学术地位△
博士生导师得1分;
临床能力△
能够掌握代表本专业先进水平的技术(提供病例2份)得2分;
具有本专业疑难病种的较高诊治能力,诊疗效果好(提供病例2份)得2分;
年主持开展新技术新业务1项以上得1分;
教学科研水平△
评估前5年:
SCI收录临床方向论著2篇得2分;
获得省级科研成果二等奖1项以上(前3名)得1分。
7
学科骨干(60)
20
有学科骨干人员2人,能够满足各专业方向可持续发展的需要,得12分,多1人加4分,最多得20分。
均任省级学术团体委员以上职务得5分,1名不符合需要扣1分
从事临床工作(出门诊、院内会诊、病历讨论、手术等)情况;
主持开展新技术新业务情况;
查有关诊疗记录,应邀做临床报告次数、被邀请参加院外会诊次数
能够掌握代表其专业方向先进水平的技术(病例1份)得6分;
具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力,效果好(病例1份)得6分;
有技术水平持续提高的制度保障得1分;
年主持开展新技术新业务1项以上得12分;
疑难病例指侵袭性牙周炎、重度慢性牙周炎、系统性疾病在牙周表现等)
评估前5年承担临床教学和带教任务,承担省部级以上课题得3分;
5年内有SCI收录论著得1分;
承担本科生以上的教学工作得1分。
8
医师队伍
年龄结构
查档案资料
老中青层次分明,结构合理,得满分。
学历结构
查学位证书原件,研究生学历人员比例不低于70%
研究生学历人员比例≥70%,得6分;
每增加10%加2分,最高10分。
职称结构
查职称证书,高级、中级、初级人员占医师总数比例为3∶4∶3(注解初级医师)
各级人员比例可上下浮动20%范围
9
护理队伍
人员数量、年龄结构、学历结构
人员数量满足要求(≥8人,)得2分;
结构合理得1分;
学历结构合理,大专以上占50%得1分,有本科学历护士加1分。
护士长能力
护士长业务水平高,管理能力强,符合科室工作要求,得满分;
不达标,酌情扣分
护理专科业务培训及能力
经常性开展业务培训,专家门诊有四手操作配合(≥95%),普通门诊护理配合:
椅位/护士应至少4:
1整体护理业务能力强,得满分;
人才培养
人员培养情况
评估周期内毕业博士生大于8人、硕士生大于8人,得10分。
不达标,酌情扣分或不得分。
进修学习情况
查看有关资料
全科人员继续教育达标率100%,得5分;
5年到国外专业进修人次数2人次得2分,每增加1人加1分,最多5分。
三
医疗服务能力与水平
400
11
总体水平
(40)
专业设置合理,整体实力强,特色突出
25
查阅牙周系统治疗病例和特色诊治病例资料,评价专科技术的总体水平和其地位
能够独立开展三级医院常规临床技术项目(牙周基础治疗至少含口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治及根面平整;
牙周维护治疗)(应提供牙周系统治疗病例20份)得10分,开展基本的牙周手术治疗(提供病例10份)得5分;
开展游离龈移植、转位瓣手术得5分;
专业特色显著,开展结缔组织移植术、PRP(PRF)或PAOO、显微牙周科手术等国际先进或国内领先的手术,得5分。
平均年门诊人次(初、复诊)
查有关资料,平均年门诊人次不少于1.5万
其中复诊人次不少于40%
根据专科医师数量和专科规模,年门诊人次少于1.5万扣3分,复诊人次占20%-39%扣1分,复诊人次少于20%扣2分。
诊椅使用率
≥93%,得满分;
每下降1%扣2分;
低于85%不得分
疑难病例比例△
患者中疑难病例(侵袭性牙周炎、重度慢性牙周炎、系统性疾病在牙周表现等)比例应大于30%;
得5分;
20%-29%得3分;
10%-19%得2分,低于10%不得分。
12
专科
建设
(50)
专业与专科发展适应性
专业与专科发展相适应,人员分工合理,得满分;
专业的技术水平和服务能力
专业具有较高的技术水平和服务能力,得满分;
13
技术特色
(60)
技术特色和先进性
60
根据医院提供的技术(2-3项),评定其先进性
国际先进、国内领先以上,在国内开展例数排名居首位,得满分;
14
诊治能力(130)
能否独立诊治本专科主要病种
查有关资料(前五年,按年度分类)
能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种,得满分。
否则,酌情递减
主要病种诊疗效果,并发症、合并症发生
抽查2-3个,每个病种抽查10份病历,评估该病种的诊断标准是否恰当、治疗手段是否合理、疗效是否满意、并发症合并症发生率如何
诊断标准恰当、治疗手段合理、疗效满意、并发症合并症发生率低,得满分,有一份病历1项达不到上述标准,扣1分
疑难重症诊治能力
50
抽查10份病历,查疑难重症病例所占比例,评估疗效,查看相关资料
患者中疑难重症病例≥30%(根据专科不同酌情调整),治疗方案合理,疗效确定,得满分;
15
创新能力
(80)
对新业务、新技术开展的计划性和实效性
查项目管理资料,项目开展是否经过论证、评估,是否按期完成并产生效益
有计划、已开展并产生良好效益,得满分;
不达标,酌情扣分;
无计划、未开展不得分;
未产生效益不得分
新业务、新技术开展情况及新成果转化能力
组织相关专家认证;
列出3项代表本专科技
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