颅内压增高和颅内压监测真题精选Word格式文档下载.docx
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3、女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:
在选用抗生素时,下列哪类是不适当的( )
A.庆大霉素
B.灭滴灵
C.青霉素
D.氯霉素
E.头孢菌素(第三代)
4、男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。
查体:
除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。
为明确诊断首选检查( )
A.腰穿化验脑脊液
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.气脑造影
5、男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。
正确的治疗为( )
A.抗生素控制感染
B.扩张脑血管治疗
C.开颅探查、活检
D.脱水、止血等对症治疗
E.肿瘤切除
6、女性,67岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力3个月,入院查体,神清,血压正常,右面部感觉减退,右侧肢体不完全性偏瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。
首先应做的检查是( )
A.胸部CT
B.腰穿
C.经颅多普勒
D.头颅CT或MRI
E.脑血管造影
D
7、女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。
为确定病因,应首选的检查是( )
A.MRI
B.EEG
D.CT
E.腰椎穿刺
8、女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。
目前适宜的治疗措施为( )
A.口服甘油
B.20%甘露醇静脉滴注
C.20%白蛋白静脉滴注
D.静推速尿
E.用吗啡或哌替啶止痛
9、男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。
血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑( )
A.脑梗死
B.颅内压增高
C.脑炎
D.急性青光眼
E.脑积水
10、男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。
如果既往有高血压病史,考虑病因为( )
A.脑血流量增加
B.脑梗死
C.脑水肿
D.脑出血
11、男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。
禁忌的检查方法( )
A.CT
C.MRI
D.颅X线检查
E.腰穿
E
12、男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。
首选检查( )
A.头颅X线片
B.头颅多普勒超声
C.脑电图
D.脑血管造影
E.头颅CT
13、男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。
治疗原则( )
A.降颅压药物
B.镇静剂
C.冬眠疗法
D.手术治疗
E.对因治疗
14、颅腔内容物中,脑组织占80%~90%,脑脊液10%,血液2%~11%,当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
其代偿容积占颅腔容积的( )
A.<
2%
B.2%~11%
C.20%
D.8%~10%
E.80%~90%
15、颅腔内容物中,脑组织占80%~90%,脑脊液10%,血液2%~11%,当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
失代偿时缓解颅内压最有效的方法为( )
A.脱水剂
B.降低血压
C.脑室穿刺引流
D.头高脚低位
E.呋塞米
C
16、男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
目前能确定的诊断是( )
B.脑出血
C.蛛网膜下隙出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
17、男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
根本治疗原则是( )
A.抗炎治疗
B.脱水治疗
C.冬眠物理降温
D.去骨瓣减压
E.去病因治疗
18、治疗脑水肿最常用的药物为( )
A.地塞米松
B.50%葡萄糖
C.30%尿素
D.20%甘露醇
E.25%山梨醇
19、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是( )
A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1~2小时内静滴完250ml
D.15~30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分
20、以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳( )
A.50%葡萄糖
B.糖皮质激素
C.20%甘露醇
D.呋塞米
21、颅内压增高在成人较客观的指标是( )
A.呕吐
B.意识障碍
C.视乳头水肿
D.脑中线移位2mm
E.头痛
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22、出现颅内高压症状较早的肿瘤为( )
A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.第四脑室肿瘤
23、颅内压增高致脑神经麻痹多见于( )
A.滑车神经
B.展神经
C.动眼神经
D.听神经
E.面神经
24、对颅内压增高影响最为显著的颅内肿瘤是( )
A.脑干肿瘤
B.额部肿瘤
C.第三、四脑室及其附近的肿瘤
D.侧脑室肿瘤
E.垂体肿瘤
25、关于颅内压增高的临床表现,下列哪一条是不正确的( )
A.阵发性头痛是主要症状之一
B.喷射性呕吐多见
C.后期常伴有视力障碍
D.某些病例可始终不出现“三主征”
E.在婴幼儿头痛出现较早且较重
26、关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是( )
A.腰穿放脑脊液
B.分流手术解除梗阻
C.脑室外引流
D.药物抑制脑脊液分泌
E.20%甘露醇脱水
27、急性颅内压增高的典型表现是( )
A.去大脑强直
C.剧烈头痛
D.频繁呕吐
E.Cushing征
28、正常成人脑脊液总量为( )
A.40~60ml
B.70~90ml
C.100~150ml
D.160~200ml
E.250~300ml
29、颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是( )
A.通过鼻腔、口腔吸痰
B.无创呼吸辅助呼吸
C.气管插管呼吸机辅助呼吸
D.气管切开
E.放置口咽通气道
30、急性颅内压增高常见于( )
A.恶性程度较高的颅内恶性肿瘤
B.脑脓肿
C.外伤性硬脑膜外血肿
D.巨大脑膜瘤
E.结核性脑膜炎
31、颅内压调节主要依靠( )
A.颅内静脉血被排挤到颅外
B.部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜
C.脑血管收缩
D.脑脊液量的增减
E.脑血管舒张
32、下列哪项不引起颅内压增高( )
A.脑水肿
B.颅内肿瘤
C.脑梗死
D.脑脊液漏
33、有关颅内压增高,下列叙述哪项不正确( )
A.高热往往加重颅内压增高
B.脑灌注压下降
C.颅脑中线的占位病变出现症状早
D.婴幼儿、老年人出现症状早
E.与病变的扩张速度有关
34、当颅内压急剧增高时,病人可出现( )
A.血压升高,脉搏减慢
B.血压升高,脉搏加快
C.血压下降,脉搏减慢
D.血压下降,脉搏加快
E.血压、脉搏无变化
35、颅内压增高的典型表现是( )
A.头痛、呕吐、运动障碍
B.头痛、呕吐、癫痫发作
C.头痛、呕吐、感觉障碍
D.头痛、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、复视
36、颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要靠的是( )
A.血压的下降
B.颅脑的扩大
C.脑组织的压缩
D.脑组织移位
E.脑脊液和(或)或血液向颅外转移
37、颅内压增高的主要临床表现是( )
A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.意识障碍,血压升高
C.视力减退,展神经麻痹
D.剧烈头痛,眩晕
E.头痛,头晕,精神障碍
38、20%甘露醇溶液降低颅内压如何给药( )
A.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
B.1~2小时内静滴完250ml
C.15~30分钟内静滴完250ml
D.快速静推
39、颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是( )
A.鼻腔置管,氧气吸入
B.从口腔行气管插管
C.气管切开
D.通过鼻腔,口腔吸痰
E.用开口器侧外位引流
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- 颅内压 增高 监测 精选
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