护士岗位说明书文档格式.docx

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2.参与科内各项临床护理工作实践,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程。

3.严格遵守查对及交接班制度,防止差错、事故发生。

4.准确、及时完成各项护理工作,将护理措施真正落实到病人身上。

5.按责任制护理认真做好病人的心理护理与基础护理工作。

6.正确、及时采集病人各种标本。

7.认真做好危重症病人抢救工作。

8.及时向病人做好有针对性的健康教育,听取病人对医院各项工作的意见与建议。

9.认真做好分级护理工作,确保基础护理落实到位。

10.协助及配合护士长做好各项科内日常工作。

11.积极参加院、科各项在职继续教育活动。

工

作

标

准

1.较好地完成本职工作,有团队合作意识。

2.掌握本科常见病的临床表现,手术前后的护理常规。

3.掌握病人病情,有一定的协调沟通能力,各项护理措施落实到位。

4.掌握基础护理理论与技能,有较强的服务意识与风险精神。

5.有一定的病情观察力与应急处理能力。

6.本职责范围内工作无重大护理差错与纠纷。

岗位基本

条件

1.遵守宪法与法律,有良好的职业道德。

2.具有岗位所需要的专业知识与技能。

3.能承担本病区各班次护理工作。

4.具有良好的身体条件,有较强的责任心。

5.各项护理操作考核达标。

岗位任职

1.护理专业,有护士执业资格。

2.见习一年以上,基础护理理论与技能考核合格。

考核办法

聘任内年度考核合格。

责任班岗位说明书

N1-N3

1、每日负责所分管病人的治疗与护理工作及病人卫生。

2、每日负责病室环境,保持病室安静整洁,非陪住人员离院,非探视时间动员家属。

3、每周一为病人测血压及体重,每日检查病人卫生。

4、负责各种宣教工作,入院病人作评估并详细记录,每月完成护理病历一份。

5、巡视病房,及时解决病人的问题,如遇问题不能解决,及时向护士长汇报,护士长不在主班负责。

6、负责指导、检查、管理护理员的工作。

7、协调好各项工作,发扬协作精神。

工

1.执行分级护理制度,经常巡视病房,严密观察病情,发现异常及时报告医生,并协助处理,了解病人需求及心理状态,与病人沟通交流做好心理疏导工作。

2.热情接待病人,详细介绍住院环境,规章制度,主治医生及护士长,并作自我介绍,送病人至床边,进行生命体征监测。

3.做好基础护理,床单位干燥、平整、清洁、无渣屑,病人皮肤清洁、无压疮,无护理并发症。

4.导管护理正确,准确记录,保持管路通畅。

5.做好疾病健康教育工作,做好饮食指导,安全教育,病人知晓率达100%。

6.用药准确无误,及时观察药物疗效及副作用。

7.执行消毒隔离制度,无院内感染发生。

3.熟悉本病区各项护理工作,有良好的团队合作意识与奉献精神。

5.熟练掌握急救技能。

主班岗位说明书

1.做好各种交接班工作,掌握与了解个班工作情况及本病区病人情况。

2.负责麻醉药品的管理,与各班做好清点与交接。

3.督促辅医及时落实当日病人的各项检查。

4.整理与保护护士站环境及各种纸张抽屉的清洁整齐。

5.处理当日医嘱,通知各责任组护士及时执行医嘱。

根据医嘱联系相关科室,保证病人各项检查治疗的顺利执行,准备医嘱执行所需各种物品。

6.检查各责任组医嘱执行进度,协助责任护士解决疑难护理问题,与医生做好沟通,确保医嘱及时、正确执行。

7.核对当日长期、临时医嘱,与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。

8.合理安排入院床位,通知责任护士及主管医生接待新病人,做好入院登记。

发放出院病人出院带药,整理出院病历,接待病人或家属咨询、会诊医生等,接听电话并负责转达。

9.组织与参加为重病人抢救工作做好各种抢救的指导与协调工作。

10.书写交班报告,将病区病人的总体情况、特殊情况与夜班护士做好书面与床旁交班。

11.协助护士长做好科室管理工作,护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级护理人员业务指导,负责科室部分质控工作。

1.完成当日的医嘱及核对工作,准确无遗漏。

2.工作环境整洁,各种记录单摆放有序。

3.绘制体温单,各种记录齐全。

4.协助责任办落实各项医嘱,检查核对医嘱记账正确。

5.负责新病人接待,及时通知医生,医嘱落实到位。

6.有较好的沟通协调能力与应急能力,掌握病房总体情况,交接班准确无遗漏。

7.书写交班报告符合要求。

3.具有良好的身体条件,有较强的责任心。

4.熟练掌握急救技能。

5.熟悉本病区各项护理工作,有良好的团队合作意识与奉献精神。

2.工作五年以上,基础护理理论与技能考核合格。

小夜班岗位说明书

1.到岗后清点药品、物品、急救仪器等,并签字。

2.与白班、责任班交班,共同巡视病房,对危重症、术后病人床头重点交接班,询问患者未尽事宜。

3.评估病房患者整体情况,包括危重患者的意识、生命体征、患者主诉,基础护理,心电监护,管路护理,伤口的观察等。

4.巡视病房协助病人晚间护理。

5.遵医嘱继续按时完成各项治疗及护理工作,准确无误。

6.打印或抄写次日输液单,摆放次日输液药品。

7.整理清洁护士站、治疗室,进行治疗就是紫外线消毒并记录,

检查无菌物品有效期,并及时更换。

8.书写交班报告,做好危重患者护理记录及监护记录,填写日报表。

9.向接班者报告本班患者情况,与接班者共同巡视病房,对危

重患者、各种治疗患者重点床头交接班。

1.全面掌握病区患者情况,对危重症患者、手术后患者病情评估准确。

2.严格执行查对制度,准确、及时完成治疗工作,保证病人用药安全。

3.基础护理落实到位,无护理并发症。

4.对突发事件有正确判断与应急处理能力,并负责病区内的安全保卫工作。

5.交接班条理清晰,重点突出,无遗漏。

6.各种护理文件、交班报告书写规范。

3.熟悉本病区各项护理工作,具有应急能力。

大夜班岗位说明书

2.与小夜班共同巡视病房,对危重症、术后病人床头重点交接班,询问患者未尽事宜,并向患者告知已接班。

4.负责出院病人查账,并与医保病人核对账单。

5.采集各种化验标本。

6.遵医嘱按时完成治疗,如8点的肌注、口服药、胰岛素注射、术前用药等,认真核对,准确无误。

7.遵医嘱按时完成护理工作,如测生命体征、测血糖、术前灌肠等,并正确记录。

8.通知当日检查前的特殊准备,如禁食等。

9.巡视病房协助病人晨间护理。

10.整理清洁护士站、治疗室,为白班做好准备工作,检查无菌物品有效期,及时更换。

11.书写交班报告,做好危重患者护理记录及监护记录。

12.集体交班报告夜班患者情况,与护士长、主班、责任班共同巡视病房,对危重患者、各种手术、治疗患者重点床头交接班。

治疗班岗位说明书

1.清点基数药品、无菌物品、物品有效期及就是否按要求摆放。

2.清点抢救车物品、药品、急救仪器等数量、性能、运行状态等,查瞧药品有效期及就是否按要求摆放。

3.参加集体交班,了解危重病人治疗情况,并与夜班交接未完成治疗。

4.整理换药室,更换无菌敷料罐,污染物品集中送供应就是消毒处理。

5.按医嘱核对输液条后配置第一、二部液体。

6.与主班共同核对当日医嘱。

7.抄写次日液条并核对。

8.负责治疗室内物品的管理,每周二、五进行治疗室的清扫消毒,每季度有治疗室、换药室的空气培养记录。

9.负责去药房领取当日的口服、治疗药品。

10.医用垃圾分类处理,按院感要求束口,贴签,记录。

1.治疗室、换药室环境清洁,物品摆放整齐,按要求进行消毒。

2.治疗室药品摆放合理,标签明显,均在有效期内,基数药有清点、使用记录。

3.治疗室、换药室内无菌物品摆放合理,标签明显,均在有效期内,定时更换。

4.每月做净化台的空气培养,并记录;

每季度有治疗室、换药室的空气培养,并记录。

5.医用垃圾处理得当。

6.协助主班完成核对医嘱与病区领药工作,准确无误。