南京中医药大学200X年中医儿科学课程期末考试试题1Word下载.docx
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发热,搔痒性皮疹,丘疹、疮疹、结痂。
二、判断题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
请对下列各题做出判断,“√”表示正确,“X”表示不正确。
在答题卡上将该题答案对应的选项框涂黑。
从出生1个月后至1周岁为婴儿期。
X
【本题分数】:
1.0分
小儿病证易趋康复的主要原因是小儿多外感疾病,且少情志因素的影响。
脾健不在补贵在运”的原则适用于小儿厌食的各种证候。
√
急惊风的治疗以清热、豁痰、镇惊、安神为基本法则。
风疹初起发热,皮肤出现淡红色斑丘疹,皮疹消退可见糠麸样脱屑,有色素斑痕。
()
流行性乙型脑炎急性期按卫、气、营、血传变,界限分明。
第7题
蛲虫病最常见的临床症状是肛门搔痒。
第8题
治疗猪带绦虫病时,应避免呕吐,以免自身感染,引起囊虫病。
第9题
紫癜发病常因外感风热时邪等因素,与先天肾精不足及后天脾虚等无关。
第10题
佝偻病以骨骼改变为主要证候,故预后不佳。
三、X型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
小儿五脏六腑之功能皆属不足,其中尤其突出的是()
A心
B肝
C脾
D肺
E肾
C,D,E
下列有关小儿服药方法的论述,不妥的有()
A必须限制服药次数
B婴儿服用丸剂,片剂,可研成细末调服
C对拒服药物的小儿,应固定头部,捏鼻灌服
D服药困难者,可在中药中加适量食糖矫味
E蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂
A,C
幼儿与婴儿相比()
A呼吸减慢
B脉搏加快
C咀嚼功能增强
D精细动作发展
E患病机会增多
胎黄的病变脏腑在()
A心肝
B脾胃
C肺肾
D肝胆
E肺脾
A,C,D
夜啼证的特点有()
A入夜啼哭,白天安睡
B啼哭时间长短不一
C啼哭轻重表现不一
D好发于新生儿及婴儿
E啼哭伴有发热
A,B,C,D
五迟、五软的病因有()
A胎禀不足
B肝肾亏损
C后天失养
D痰瘀阻滞
E心脾两虚
A,B,C,D,E
治疗囊虫病可选用()。
A使君子散
B肥儿丸
C囊虫丸
D干芜散
E驱绦汤
C,D
下列哪些是关于紫癜病的正确表述()
A是小儿常见的出血性疾病之一
B皮肤可见瘀斑、瘀点,压之退色
C瘀斑、瘀点多见于躯干部
D常伴有鼻衄、齿衄,甚则呕血、尿血、便血
E多见于2~5岁小儿或学龄儿童
A,D,E
皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证,临床可见()
A高热不退
B倦怠乏力
C动辄汗出
D咽干唇裂
E口渴喜饮
B,C,D,E
佝偻病需与下列疾病鉴别诊断()
A脑积水
B糖尿病
C心肌病
D呆小病
E甲亢
A,D
四、A2型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
患儿,5岁。
舌苔花剥,经久不愈,状如“地图”。
病机多为()
A脾之气阳虚弱
B肺脾气阴亏虚
C乳食积滞内停
D胃之气阴不足
E寒湿生冷内停
D
患儿,出生8天。
出生时体重2000g,啼声细弱无力,全身冰冷,僵卧少动,面色苍白,肌肉板硬而肿,硬肿范围达60%,皮肤暗红,少尿,指纹色红不显。
其治法是()
A益气养心,活血化瘀
B通经活络,利水消肿
C益气温阳,通经活血
D益气温阳,利水消肿
E温经散寒,益气活血
C
患儿,2岁。
发热1天。
证见高热,恶寒,无汗,鼻塞,惊惕哭闹,睡卧不宁,大便干结,小便短黄,舌质红,指纹紫达于气关。
其治法,应在解表的基础上加用()
A清热镇惊
B清心安神
C平肝熄风
D清热解毒
E镇惊熄风
A
患儿,2岁。
起病1天,发热,口颊、齿龈见多个溃疡点,周围焮红,口臭流涎,舌红,苔黄。
其证候是()
A心火上炎
B风热乘脾
C心脾积热
D虚火上浮
E肝胆湿热
B
患儿,7个月。
因一次食入2个鸡蛋,并饮用一大杯牛奶而致呕吐,不思进食,腹胀,大便酸臭,舌苔厚腻。
其诊断是()
A厌食
B积滞
C呕吐
D疳积
E疳气
胸闷胸痛,头晕乏力,心悸不适,脘痞痰多,时欲呕恶,舌质紫暗,苔白腻,脉结代。
治疗宜首选()
A银翘散
B温胆汤
C清营汤
D炙甘草汤合生脉散
E瓜蒌薤白半夏汤合失笑散
E
患儿,8岁。
全身高度浮肿,下肢肿甚,按之深陷难起,面色晄白,神倦乏力,脘腹闷胀,大便溏,小便少,舌淡胖,苔白,脉沉细。
A健脾益气,利水消肿
B温肾健脾,化气行水
C滋阴补肾,清热利湿
D化湿泄浊,利气行水
E补益脾肺,宣肺利水
患儿,6岁。
每晚尿床1次以上,小便清长,面色少华,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉细无力。
治疗应首选()
A补中益气汤
B金匮肾气丸
C龙胆泻肝汤
D菟丝子散
E导赤散
患儿,4岁。
不思饮食3月,伴脐周疼痛,时作时止,面黄少华,可见白斑,形体消瘦,舌红,苔厚腻,脉细。
A杀虫消积,理气止痛
B消积理脾,补益气血
C驱蛔杀虫,调理脾胃
D运脾化湿,理气止痛
E补脾益气,消食导滞
平素体弱,入夏以来持续发热,口渴多饮,多尿少汗,食欲减退,精神略倦,四肢乏力,体检及实验室检查无异常。
该病诊断为()
A夏季热
B消渴
C湿温
D疰夏
E暑邪感冒
五、问答题(本大题3小题.每题10.0分,共30.0分。
试就参苓白术散药物组成,从治疗脾虚泻的角度分析方义,并说明常用加减法。
参苓白术散由人参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、山药、白扁豆、莲子肉、砂仁、桔梗、大枣组成。
用于治疗脾虚泻,方中人参、白术、茯苓、甘草、大枣补脾益气,薏苡仁、山药、白扁豆、莲子肉健脾化湿,砂仁温脾理气,桔梗和胃升清,共用有健脾益气、助运止泻之功,故可治疗脾虚泄泻。
如胃纳呆滞,舌苔腻,加藿香、苍术、陈皮、焦山楂芳香化湿,消食助运;
腹胀不舒加木香、乌药理气消胀;
腹冷舌淡,大便夹不消化物,加炮姜以温中散寒,暖脾助运;
久泻不止,内无积滞者,加煨益智仁、肉豆蔻、石榴皮温脾固涩止泻。
简述癫痫的治疗原则。
癫痫的治疗,宜分标本虚实,实证以治标为主,着重豁痰顺气,熄风开窍定痫;
虚证以治本为重,宜健脾化痰,柔肝缓急;
癫痫持续状态可用中西药配合抢救。
如何鉴别痄腮与发颐。
痄腮是感受腮腺炎时邪所致,表现以耳垂为中心的漫肿,边缘不清,皮色不红,压之疼痛或有弹性,常见两侧腮肿,有痄腮接触史,具有传染性。
发颐常继发于热性病之后,以颊部肿胀疼痛,表皮泛红,腮腺化脓为主症,多为一侧肿痛,无传染性。
六、案例题(本大题1小题.每题10.0分,共10.0分。
第1题患儿,18月。
以咳嗽5天,加重1天而就诊。
证见咳嗽喘促,气急鼻煽,无发热,虚烦不安,呼吸困难,面色苍白,额汗不温,四肢厥冷,口唇紫绀,右胁下可触及痞块,舌质紫,苔薄白,指纹紫滞。
查体:
T36.7℃。
心率170次/分。
听诊可闻及双下肺中细湿啰音,未闻及干啰音。
试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。
诊断:
肺炎喘嗽,心阳虚衰证。
病机分析:
起病较急,患儿感受热邪,炼津为痰,痰热互结,闭阻于肺,肺失宣发肃降,从而出现咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难等症状;
由于邪热炽盛,或治疗不当,肺气郁闭导致血滞而脉络瘀阻,心气不足,心阳虚衰而出现面色苍白,额汗不温,四肢厥冷,口唇紫绀,右胁下可触及痞块。
听诊可闻及双下肺中细湿啰音也符合肺炎喘嗽的诊断要点。
治法:
温补心阳,救逆固脱。
主方:
参附龙牡救逆汤加减。
处方:
人参10g,制附子6g,龙骨15g,牡蛎15g,白芍10g,葶苈子10g,桃仁10g,红花5g,甘草3g。
七、A1型题(本大题20小题.每题1.0分,共20.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
首创小儿”纯阳”理论的著作是()
A《诸病源候论•小儿杂病诸候》
B《颅囟经》
C《小儿药证直诀》
D《景岳全书•
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