临床血液学检验配套试题及标准答案Word下载.docx
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B.血小板破坏增加
C.血小板生成减少和功能异常
D.凝血因子合成减少
E.纤溶系统活性亢进
5.M4EO常可见下列哪种特异性染色异常?
A.t(8;
21)(q22;
q22)
B.t(9;
22)(q34;
q11)
C.t(15;
17)(q22;
q11-12)
D.t(8;
14)(q24;
q32)
E.t(11;
14)(p13;
q11)
6.口腔粘膜明显浸润,以下列哪种白血病最常见?
A.ALL
B.M2
C.M3
D.M5
E.M6
7.下列哪项不是急性白血病常见的临床表现?
A.贫血
B.出血
C.发烧
D.浸润
E.皮疹
8.M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC)?
A.30%~90%
B.≥30%
C.≥90%
D.≥80%
E.30%~80%
9.M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系52%,红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占3.5%,其他无明显异常。
你认为该患者属于下列哪种情况?
A.基本正常骨髓象
B.完全缓解骨髓象
C.部分缓解骨髓象
D.未缓解骨髓象
E.复发骨髓象
10.M6初诊患者,其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少?
A.≥30%
B.≥40%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥80%
11.WHO分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为多少?
A.≥10%
B.≥15%
C.≥20%
D.≥25%
E.≥30%
12.目前临床上对急性白血病主张采用下列哪种分型?
A.分子生物学分型
B.细胞形态分型
C.细胞免疫学分型
D.细胞遗传学分型
E.综合上述各种分类
13.ALL患者血常规检查时,常表现为下列哪种类型?
A.白细胞增加,红细胞数正常,血小板数下降
B.白细胞数下降,其他细胞数正常
C.白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数正常
D.白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数下降
E.全血细胞减少
14.下列哪项是前B-ALL较特异性的染色体异常?
A.t(6;
9)
B.t(1;
14)
C.t(8;
16)
D.t(5;
17)
E.t(1;
19)
15.某急性白血病,其细胞免疫分型结果为:
HLA-DR+、CD34+、CD19+、CD22+、CD20+、CD10+、CyIgM-、SmIg-,你考虑是下列哪种白血病?
A.急性淋巴细胞白血病(B淋巴细胞系)
B.前前B细胞型ALL
C.普通型ALL
D.前B细胞型ALL
E.B细胞型ALL
16.下列哪一条不是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点?
A.白细胞数显著增高
B.白细胞分类中以原始细胞为主
C.血小板数量增高
D.嗜碱粒细胞增高
E.嗜酸粒细胞增高
17.慢性粒细胞白血病的确诊依据是:
A.血象变化
B.检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因
C.髓象及骨髓活检
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
E.白细胞免疫分型
18.关于慢性淋巴细胞白血病,下列哪一条是错误的?
A.B细胞型慢淋多见
B.可表现全身淋巴结无痛性,进行性肿大
C.外周血象成熟且功能正常的小淋巴细胞数量明显增高
D.可以合并自身免疫性溶血性贫血
E.骨髓原始及幼稚淋巴细胞常<
5%
19.花瓣状核异形淋巴细胞是下列哪种疾病的特征?
A.多毛细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.幼淋细胞白血病
D.成人T细胞白血病
E.浆细胞白血病
20.关于骨髓增生异常综合征(MDS),下列哪一条是错误的?
A.骨髓出现“病态造血现象”
B.“病态造血现象”是MDS所特有的
C.部分患者可发展为急性髓系白血病
D.WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T
E.50%患者可出现染色体异常
21.多毛细胞白血病的临床特点,下列哪一条不正确?
A.是一种T淋巴细胞恶性肿瘤
B.全血细胞减少常见
C.单核细胞减少
D.可见胞质不规则突起的淋巴细胞
E.骨髓常呈干抽
22.下列关于不同类型白血病的描述,哪一条是错误的?
A.嗜酸粒细胞白血病的血、髓象嗜酸粒细胞明显升高
B.嗜碱粒细胞白血病可由慢粒发展而来的
C.浆细胞白血病确诊依据是骨髓异常浆细胞>
20%
D.TRAP阳性见于多毛细胞白血病
E.急性混合型白血病可同时累及淋系和髓系
23.目前研究发现多种淋巴瘤发病与病毒感染有关,除了下列哪一项:
A.Burkitt淋巴瘤
B.结外T/NK细胞淋巴瘤
C.成人T细胞淋巴瘤/白血病
D.胃黏膜相关性淋巴瘤
E.外套细胞淋巴瘤
24.关于淋巴瘤实验室检查的阐述正确的是:
A.血小板减少只发生于骨髓受侵犯的患者
B.血清碱性磷酸酶升高可提示瘤负荷降低
C.CD19、CD20及CD45RA用来鉴定T细胞来源
D.部分淋巴瘤患者可出现Coombs试验阳性
E.患者的嗜酸性粒细胞减少
25.关于淋巴瘤的叙述正确的是:
A.NHL病理学特点是在炎性细胞的背景下含有少量典型的肿瘤细胞
B.NLPHL对治疗的反应相对较差
C.单独看到RS细胞不能确诊为HL
D.临床分期对HL治疗的价值不如对NHL
E.血象异常与骨髓受侵程度一致
26.关于多发性骨髓瘤实验室检查正确的是:
A.M蛋白就是本-周蛋白
B.诊断IgA型多发性骨髓瘤时要求IgA大于20g/L
C.本-周蛋白是免疫球蛋白重链
D.病情进展时CRP降低、LDH增高
E.一般无肾功能异常
27.多发性骨髓瘤的叙述中错误的是:
A.未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B.有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C.不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性
D.多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E.总蛋白水平常降低
28.可作为真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症的鉴别点除了:
A.脾脏肿大
B.血小板计数
C.红细胞容量
D.血小板功能
E.骨髓三系造血情况
29.霍奇金淋巴瘤的REAL分类不包括:
A.弥漫大B细胞型
B.结节硬化型
C.混合细胞型
D.淋巴细胞消减型
E.富含淋巴细胞的经典型
30.淋巴瘤主要诊断依据:
(C)
A.骨髓活检
B.外周血常规检查
C.淋巴结活检
D.CT检查
E.LDH检测
31.在骨髓瘤,血清中M蛋白的诊断标准正确的是:
A.IgG>
35g/L
B.IgA>
2.0g/L
C.IgM>
35g/L
D.IgD>
20g/L
E.IgE>
20g/L
32.下列哪项是非霍奇金淋巴瘤的病理学特点:
A.干酪样坏死
B.淋巴结正常结构全部或部分破坏
C.R-S细胞
D.大量嗜酸性粒细胞侵润
E.大量中性粒细胞侵润
33.非霍奇金淋巴瘤病情进展时一般不出现:
A.血清LDH降低
B.β2-微球蛋白升高
C.血沉加快
D.单克隆及多克隆免疫球蛋白升高
E.血红蛋白浓度降低
34.在真性红细胞增多症的病人一般不会有:
A.脾肿大
B.皮肤搔痒
C.骨髓中原始红细胞比例大于30%
D.白细胞和血小板增多
E.红细胞容积增加
35.嗜酸性粒细胞增多可见于下列疾病,除了:
A.自身免疫性疾病
B.寄生虫感染
C.淋巴瘤
D.多发性骨髓瘤
E.再生障碍性贫血
36.类白血病反应可出现:
A.原始粒细胞明显增高
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.严重贫血
D.染色体异常
E.血小板明显增高
37.恶性组织细胞增多症病人不会出现:
B.高热
C.黄疸
D.胸腹水
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
38.恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现:
A.苏丹黑B阳性
B.酸性磷酸酶染色阴性
C.非特异性酯酶染色阴性
D.溶菌酶染色阳性
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
39.嗜酸性粒细胞计数昼夜生理变异表现有:
A.清晨3时最高
B.上午8时最低
C.上午11时最高
D.清晨3时最低
E.上午8时最高
40.脾功能亢进的主要特征错误的是:
A.脾大
B.一系或多系血细胞减少
C.网织红细胞计数增高
D.脾脏切除可纠正血象改变,缓解症状
E.骨髓造血细胞降低
41.传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是:
A.发热
B.淋巴结肿大
C.嗜异性凝集试验阴性
D.淋巴细胞比例增加
E.异性淋巴细胞比例超过10%;
42.戈谢细胞组化染色出现:
A.糖原染色阳性
C.苏丹黑B染色阴性
D.过氧化物酶阳性
E.碱性磷酸酶染色阳性
A2型题
43.患者,男性,32,发烧伴牙龈出血5天,查体:
肝、脾及淋巴结未及,胸骨中下端压痛。
血常规检查:
白细胞数0.4×
109/L,血红蛋白量65g/L,血小板数12×
109/L。
骨髓细胞形态学检查:
白血病细胞极度增生,占95%,其胞体大小不一,多数较大,胞体不规则,胞质丰富,胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒,胞质有内质、外质之分,核形不规则,扭曲、分叶,染色质细致,核仁可见。
你考虑下列哪种白血病?
B.M1
C.M2B.
D.M3
E.M5
A3型题
患者女性,18岁,发烧、乏力2周。
查体:
皮肤上可见散在的出血点,肝、脾及淋巴结未及。
白细胞数2.8×
109/L,血红蛋白量75g/L,血小板数35×
原始细胞+幼稚细胞(不包括幼粒和幼红细胞)占78%。
44.你初步考虑下列哪种疾病?
A.骨髓增生异常综合征
B.多发性骨髓瘤
C.淋巴瘤白血病
D.急性白血病
E.上述疾病均有可能
4
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