麻醉药品临床使用与规范化管理培训试题Word格式.docx

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5.药物成瘾性指的是药物的（A）

A.精神依赖性

B.身体依赖性

C.精神依赖性和身体依赖性

D.以上均不对

6.引起骨关节痛的主要原因是什么？

A.局部压迫

B.骨质疏松

C.骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风

D.肿瘤转移

7.塞来昔布属于（C）类药物。

A.COX-1选择性抑制剂

B.COX-1选择性激动剂

C.COX-2选择性抑制剂

D.COX-2选择性激动剂

8.当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时，通常需要考虑的因素不包括（A）

A.如果进行操作前需要空腹状态，定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前口服当日用药总量。

B.对阿片耐受的患者在操作完成后的镇痛需要考虑以前的日需求量。

C.应该考虑操作对生理、心理和代谢的影响。

D.肿瘤医师、外科医师、麻醉师和姑息治疗小组应该保持最佳的交流。

9.下列说法中错误的是：

（D）

A.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期

B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后

C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时

D.对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性

10.下面有关急性疼痛的描述错误的是：

A.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛

B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关

C.急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛

D.急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在

11.为减少长期使用非甾体类抗炎药的不良反应，除哪项外均为应采取的措施：

A.选择性联合使用抗酸剂

B.联合使用H2受体拮抗剂

C.联合使用米索前列醇、奥美拉唑

D.联合使用阿片类药物

12.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是：

A.消化道溃疡

B.血小板功能障碍

C.肾毒性

D.呼吸抑制

13.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是：

（B）

A.无创用药

B.随时给药

C.按阶段给药

D.个体化给药

14.对非甾体类抗炎药，描述错误的是：

A.非甾体类抗炎药是癌痛治疗的基础药物。

B.非甾体类抗炎药通过阻断前列腺素合成，发挥其解热止痛及抗炎作用等。

C.有轻微耐药性及依赖性。

D.有封顶效应。

15.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号：

（B）

A.慢性非癌痛

B.急性疼痛

C.慢性疼痛

D.神经病理性疼痛

16.属于阿片受体激动--拮抗药的是（D）。

A.芬太尼

B.可待因

C.纳络酮

D.喷他佐辛

17.关于镇痛药曲马多描述错误的是：

（A）

A.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。

B.它具有独特的双重镇痛机制，即兼有弱阿片和非阿片两种性质。

C.曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛，由于其对呼吸抑制作用弱，尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。

D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。

18.除下面哪项之外，其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面的教育不够所造成的：

A.对镇痛和成瘾等观念的误解

B.担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾

C.担心阿片类药物的流弊

D.担心不能获得足够量的阿片类药物

19.世界卫生组织于（B）年正式出版《癌症疼痛治疗》（第一版）。

A.1984年

B.1986年

C.1988年

D.1990年

20.阿片类药物成瘾的发生与以下那种因素无关：

B

A.给药途径

B.是否联合用药

C.给药方式

D.药物剂型

21.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项：

C

A.呼吸次数减少（<

8次／分）和／或潮气量减少、潮式呼吸

B.紫绀、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷

C.有时可出现心动过速和高血压

D.严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡

22.主要的抗癌治疗方法不包括：

D

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化疗

D.理疗

23.关于多模式镇痛的描述，下面哪项与之无关：

A.采用多种药物，不同给药途径

B.可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生

C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛

D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应，促进患者的术后恢复

24.可以更好的预测成人阿片类药物需求量的是：

A

A.年龄

B.性别

C.体重

D.既往用药史

25.不属于非甾体类抗炎药的是（D）。

A.吡罗昔康

B.托炎丁

C.异丁苯丙酸

D.吡咯酮

26.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：

C

A.便秘

B.呕吐

C.癫痫

27.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是：

A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物

B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效

C.在知情同意的前提下，在所有慢性非癌痛的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物

D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈

28.PCA的给药途径不包括：

A.硬膜外腔和神经干或神经丛

B.静脉

C.口服

D.皮下

29.下列是使用阿片类药物时的注意事项，正确的是：

A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用，经常根据病情调整剂量。

B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量，也要增加给药次数。

C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍，以防痛醒。

D.控释片在应急时可碾碎使用

30.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是（B）

A.《麻醉药品管理条例》

B.《麻醉药品管理办法》

C.《药品管理法》

D.《1988年公约》

31.使用非甾体类抗炎药容易发生消化道溃疡的高危患者不包括：

A.老年人

B.有慢性萎缩性胃炎的患者

C.酒精过量

D.重要器官功能不全者

32.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是：

A.根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯

B.用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始

C.疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射

D.对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值

33.对癌症患者应重视其（B）系统的检查。

A.血液系统

B.骨骼系统

C.神经系统

D.心血管系统

34.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：

A

A.进行气管切开

B.呼吸复苏

C.建立通畅呼吸道，辅助或控制通气

D.使用阿片拮抗剂

35.关于麻醉药品专用处方，以下说法错误的是（C）

A.处方右上角有麻醉药品专用标志

B.麻醉药品处方按天装订，单独存放

C.处方保存一年

D.进行专册登记

36.下列有关阿片类药物的说法中错误的是：

A.阿片类药物会抑制呼吸，因此应该禁用

B.阿片类药物作用没有封顶效应，剂量的增加应该持续进行，直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态

C.决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度，而非给药途径

D.更多情况下，患者要求加大剂量是假性耐受或假性成瘾的结果

37.阿片类药物可获量不足常见的原因不包括（A）

A.经济障碍

B.限制性规章

C.担心麻醉药品被非法转移

D.担心医源性成瘾

38.下面有关精神依赖的说法错误的是：

A.精神依赖与躯体依赖共同存在时，才能诊断为成瘾

B.遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现

C.精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态

D.精神依赖即所谓的成瘾

39.阿片类药物在慢性非癌痛治疗开始后，患者应至少每周看几次医师：

A.1次

B.2次

C.3次

D.每日1次

40.关于盐酸二氢埃托啡片，下列说法错误的是（D）

A.只限二级（县级）以上医疗机构使用

B.只能用于住院病人

C.必须严格按说明书规定使用

D.可凭《麻醉药品专用卡》调配盐酸二氢埃托啡片

41.下面急性疼痛常用的治疗方法中，错误的是：

D

A.对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛，或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛

B.非甾体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生成而起到镇痛作用

C.对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药，常用于小儿急性疼痛的治疗

D.阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗

42.急性疼痛的评估流程和治疗流程是：

A.详细询问病史，体格检查→疼痛评分、评估→判断疼痛的类型→给出诊断及相应治疗

B.体格检查→疼痛类型判断→疼痛评分、评估→做出诊断及相应治疗

C.疼痛类型判定→体格检查→疼痛评分、评估→做出诊断及相应治疗

D.疼痛评分、评估→疼痛类型判断→体格检查→做出诊断及相应治疗

43.下面有关镇痛的说法中正确的是：

A.术后镇痛会影响伤口的愈合

B.术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟

C.术后镇痛可导致认知功能障碍

D.早期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现，反而对病人更有利

44.糖皮质激素类药物用于疼痛辅助治疗，不良反应多发生与以下哪项因素无关：

A.用法及给药途径

B.服用时间

C.用药种类和剂量

D.用药疗程

45.急性疼痛是指存在时间小于（D）的疼痛。

A.1周

B.2周

C.1月

D.2月

46.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生A

A.骨转移

B.血液转移

C.脑转移

D.肺转移

47.下面关于麻醉药品使用方面的说法，不正确的是（B）

A.门诊每张处方注射剂不得超过常用量

B.门诊每张处方片剂、酊剂、糖浆剂不得超过5日常用量

C.片剂、酊剂、糖浆剂连续使用不得超过7天

D.住院病人使用麻醉药品医嘱、病历、手术记录应与处方相符

48.阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是：

B.采用个体化剂量

C.大剂量冲击

D.根据患者的反应和不良反应随时调整

49.给慢性疼痛患者开哌替啶处方的不合理性，最主要的一个理由是（A）

A.代谢产物去甲哌替啶的半