局部解剖名词解释完整版文档格式.docx

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又称桡神经管，为肱三头肌的三个头与肱骨的桡神经沟围成的管道，内有绕神经和肱深血管通过。

此管自内上向外下绕肱骨干后外侧面；

上口由肱三头肌内、外侧头和肱骨围成，在大圆肌和背阔肌下方；

下口在肱肌和肱桡肌之间的深处，约在肱骨中、下1/3交界处的外侧。

4.腕管carpalcanal：

位于腕掌侧面的深部，由屈肌支持带和腕骨沟围成。

内有9条肌腱及其腱鞘（4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、1条姆长屈肌腱及其腱鞘）和位于两个腱鞘之间的正中神经。

当腕管内正中神经受损，可产生“腕管综合症”。

5.屈肌支持带flexorretinaculum：

位于腕掌侧韧带远侧深面，又名腕横韧带（transversecarpalligament），是厚而坚韧的结缔组织扁带增厚。

其尺侧端附于豌豆骨和钩骨沟；

桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节。

6.肘后三角：

肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者，在肘关节伸直时，成一条直线；

当肘关节屈为直角时，三者构成尖朝向远端的等腰三角形，称为肘后三角。

7.肘窝cubitalfossa：

肘窝位于肘前区深部，为尖朝远外侧的三角形凹陷。

上界是肱骨内、外上髁连线；

下外侧界是肱桡肌；

下内侧界是旋前圆肌；

顶有皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜；

底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。

内容与排列：

自内向外侧依次为正中神经、肱血管、肱二头肌腱、前壁外侧皮神经、桡神经及其浅深支。

其中肱二头肌腱是寻找血管神经的标志。

8.掌浅弓superficialpalmararch：

由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深方，指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌的浅面，掌浅弓凸向远端，并发出分支伸直手指。

其分支：

（1）指掌侧总动脉3条，在指蹼间隙，再分为指掌侧固有动脉，分布于相邻两指的相对缘；

（2）小指尺掌侧固有动脉，分布于小指尺侧。

9.腋淋巴结：

分布于腋静脉及其属支周围的疏松结缔组织中的淋巴结，按分布可以分为五群：

（1）外侧淋巴结，沿腋静脉远端排列，引流上肢的淋巴，流注中央淋巴结、尖淋巴结；

（2）胸肌淋巴结，位于胸外侧血管周围，引流胸外侧壁、乳房外侧的淋巴，流注中央淋巴结、尖淋巴结；

（3）肩胛下淋巴结，沿肩胛下血管排列，引流背部、肩部和胸后壁的淋巴，流注中央淋巴结、尖淋巴结；

（4）中央淋巴结，在腋窝底的脂肪组织中，引流上上述三群淋巴结的输出管，流注尖淋巴结；

（5）尖淋巴结，沿腋静脉近端排列，引流上述四群淋巴结的输出管，锁骨下干→胸导管或右淋巴导管。

当乳腺癌手术切除腋淋巴结时，应注意保护其附近的神经，如胸长神经、胸背神经等，一旦损伤会致前锯肌和背阔肌瘫痪。

10.Hunter氏管（收肌管adductorcanal）：

位于股中1/3段的的前内侧面，缝匠肌、大收肌和股内侧肌三者间的管状间隙，长15~17cm，其横断面呈三角形。

其前壁是大收肌腱板、缝匠肌；

外侧壁是股内侧肌；

后壁是大收肌和长收肌；

向上通股三角；

向下通腘窝。

内容物：

前方是股神经的隐神经和股内侧肌支；

中间是股动脉；

后方是股静脉、淋巴和疏松结缔组织等。

股三角和腘窝炎症可由收肌管蔓延。

11.股三角femoraltriangle：

股三角位于股前区上1/3部，为底向上、尖向下的倒三角形凹陷。

上界是腹股沟韧带，外下界是缝匠肌，内下界是长收肌内侧缘，前壁是阔筋膜，膜后壁是髂腰肌、耻骨肌及其筋膜。

从外向内有股神经、股鞘及其内容（股鞘被纤维隔分为3个腔，外侧是股动脉，中间为股静脉，内侧形成股管）。

12.股环femoralring：

股管上口称股环，呈卵圆形。

其前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔；

是股管向上通腹腔的通道，并被覆股环隔和腹膜，形成股凹。

当腹内压增高时，腹腔内容物经股环穿股管由隐静脉裂孔突出形成股疝。

13.踝管malleolarcanal：

由屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝围成的管状结构。

屈肌支持带深面发出三个纤维隔，形成四个骨纤维性管。

从前向后依次容纳：

（1）胫骨后肌腱及其腱鞘；

（2）趾长屈肌腱及其腱鞘；

（3）胫后动静脉及胫神经；

（4）足母长屈肌腱及其腱鞘。

踝管是小腿后区与足底的重要通道，感染时可借踝管相互蔓延。

某种原因压迫踝管内容物会形成“踝管综合症”。

14.梨状肌下孔：

梨状肌穿坐骨大孔与其下缘间形成梨状肌下孔。

穿行结构：

依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内静脉、阴部内动脉和阴部神经8大结构。

15.股管femoralcanal：

股鞘内侧腔形成股管，为漏斗状的筋膜间隙，长1~1.5cm，内有腹股沟深淋巴结、淋巴管和脂肪。

股管的境界：

上口为股环；

下端为盲端；

前壁从上到下为腹股沟韧带、隐静脉裂孔镰状缘上端和筛筋膜，后壁为耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜，内侧壁为腔隙韧带和股鞘内侧壁，外侧壁是股静脉内侧纤的维隔。

16.股鞘femoralsheath：

为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸，包绕股动静脉上段的筋膜鞘。

呈漏斗形，长3~4cm，向下与股血管的外膜融合成血管鞘。

鞘内有两条纵行的纤维隔，把股鞘分为3个腔，外侧腔容纳股动脉，中间腔容纳股静脉，内侧形成股管。

17.腘窝poplitealfossa：

位于膝关节后方的菱形凹陷（一顶一底四壁）。

腘窝上外界为股二头肌肌腱，上内界主要为半腱肌和半膜肌，下内和下外界分别为腓肠肌内外侧头；

顶部为腘筋膜，底部为股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带、腘肌及其筋膜。

腘窝的内容由浅入深为胫神经、腘静脉、腘动脉，外上界有腓总神经。

18.肌腔隙lacunamusculorum：

腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔成内侧部和外侧部，外侧为肌腔隙。

前届为腹股沟韧带外侧部，后界为髂骨，内侧为髂耻弓。

内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。

患腰椎结核时，脓液可沿腰大肌及其筋膜，经此腔隙扩散至大腿根部，并可能刺激股神经产生相应症状。

19.血管腔隙lacunavasorum：

腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔成内侧部和外侧部，内侧为血管腔隙。

前届为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜、耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧为髂耻弓。

有股鞘及其包含的股动脉、股静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。

20.隐静脉裂孔saphenoushiatus：

又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处扩筋膜的卵圆形薄弱区。

其表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入。

裂孔外缘锐利，上端位于耻骨结节并与腹股沟韧带和腔隙韧带相续；

下端与耻骨肌筋膜相续。

其形状呈镰状，因此又称为镰缘。

21.腮腺床：

位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后四对脑神经（IX~XII），共同形成腮腺床。

22.头皮：

覆盖在颅顶的软组织，由浅入深依次是皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。

其中前三层紧密结合不易分离，被合称为头皮。

23.翼下颌间隙pterygomandibularspace：

位于下颌支和翼内肌之间，与咬肌间隙仅隔下颌支，两间隙经下颌切记相通。

前邻颊肌，后为腮腺。

此间隙内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。

下牙槽神经阻塞，即注射麻醉药液于此间隙，牙源性感染常累及此间隙。

24.腮腺鞘：

腮腺咬肌筋膜为颈深筋膜浅层向上的延续，在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成腮腺鞘，腮腺鞘有以下特点：

（1）与腮腺结合紧密，并发出许多间隔伸入腺体，将其分隔称许多小叶；

因此腮腺化脓形成多个散在小脓灶，排脓时应注意引流每一个脓腔。

（2）腮腺鞘浅层致密，而深层薄弱且不完整，在茎突和翼内肌之间有一裂隙，腮腺深部经此与咽旁间隙和翼下颌间隙相通；

故腮腺化脓时，易穿过深层，形成咽旁脓肿。

25.翼点pterion：

位于颧弓中点上方约两横指处，额、顶、颞、蝶四骨在此相接，多呈H形的缝。

翼点是颅骨的薄弱部分，其内面有脑膜中动脉前支通过，此处受到暴力击打易发生骨折，伴有动脉断裂出血，形成硬膜外血肿。

26.剑肋角xiphocostalangle：

剑突于肋弓构成剑肋角，左侧剑肋角是心包穿刺常用进针部位之一。

27.锁胸筋膜clavipetoralfascia：

位于喙突、锁骨下肌和胸小肌的筋膜，称为锁胸筋膜。

胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜，分布于胸大、小肌；

头静脉和淋巴管穿该筋膜入腋腔，分别注入腋静脉和腋淋巴结。

手术切开锁胸筋膜，应注意保护胸外侧神经，以免引起胸大、小肌瘫痪。

28.肋膈隐窝costodiaphragmaticrecess：

在壁胸膜反折处，即使深吸气，肺也不能深入其间，这些部位是胸膜隐窝。

肋胸膜与膈胸膜转折成半环形的肋膈隐窝，该隐窝在平静呼吸时深度约5cm，是胸膜腔最低部位，胸膜腔积液首先积聚于此。

29.肺根rootoflung：

肺门位于肺纵隔面中部，为主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、淋巴管和神经出入肺的部位，肺门结构被结缔组织包绕，构成肺根。

肺根内结构排列自前向后为VA支、自上而下左为A支V、右为支AV，前方有膈神经和心包膈血管、后方有迷走神经，下方有肺韧带，后上方有奇静脉弓（右）或主动脉弓（左）。

30.胸腺三角：

两侧胸膜前界在第2~4胸肋关节高度靠拢，上段和下段彼此分开，形成上、下两个三角形无胸膜区。

上区称胸腺区或胸腺三角，内有胸腺；

下区称为心包区，内有心包和心。

31.食管上三角：

左锁骨下动脉、脊柱和主动脉弓围成食管上三角，内有胸导管和食管上份。

32.食管下三角：

心包、胸主动脉和膈围成食管下三角，内有食管下份。

33.动脉导管三角triangleofductusarteriosus：

左膈神经、左迷走神经和肺左动脉围成动脉导管三角，内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛，动脉导管三角是手术中寻找动脉导管的标志。

34.腹直肌鞘sheathofrectusabdominis：

腹直肌鞘是包绕腹直肌和椎状肌的纤维组织，由三块扁肌及腱膜组成，腹壁上下血管在内行走、分支并相互吻合。

鞘分前、后两层，前层是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层组成；

后层是腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜组成。

*在脐与耻骨联合连线中点处，腹内斜肌、腹横肌腱膜伸向腹直肌前方，因此腹直肌在此形称游离的下缘，即为弓状线。

35.腹股沟管inguinalcanal：

是男性精索或女性子宫圆韧带由腹膜外间隙斜穿腹前外侧壁至皮下，而形成的一个潜在性裂隙，是腹前外侧壁的重要结构和薄弱部分。

位于腹股沟韧带内侧半上方1.5cm处，并与之平行，长约4~5cm，有两口四壁。

36.腹股沟镰inguinalfalx（联合腱conjoinedtendon）：

在腹直肌下部的外侧缘附近，腹横肌腱膜和腹内斜肌肌腱相互融合，形成腹股沟镰，又称联合腱，部分人以两肌结合而非腱性融合，可称联合肌。

37.Hesselbach三角（腹股沟三角inguinaltriangle）：

由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。

三角区内无