20XX基层医院院内感染工作计划Word下载.docx
- 文档编号:13393938
- 上传时间:2022-10-10
- 格式:DOCX
- 页数:6
- 大小:19.63KB
20XX基层医院院内感染工作计划Word下载.docx
《20XX基层医院院内感染工作计划Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《20XX基层医院院内感染工作计划Word下载.docx(6页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
2、医院感染总发生率≤8%。
3、医院感染现患率调查实查率≥96%.
4、医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性≥90%。
5、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
6、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。
7、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。
8、医疗废物回收率100%。
9、传染病报告及时率100%。
10、传染病漏报率为0。
三、加强医院感染管理质量控制
1、每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人双签字,反馈单一式两份,由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员。
2、不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查,检查标准参照我院制定的《医务人员手卫生考核细则》。
四、逐步全面开展医院感染监测工作
1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测,突出院内感染监测的前瞻性和预防性,每季度将有关监测资料进行分析、反馈,找出感染控制的薄弱环节,制定有效措施并指导实施。
2、在本年三季开展医院感染现患率调查一次,通过调查,了解我院医院感染的实际发生情况、侵入性操作情况、抗菌药物使用情况等,及时发现医院感染管理中存在的问题,为医院感染防控措施提供依据,提高医务人员对医院感染病例的诊断能力。
3、如检验科在20XX年内开展微生物室工作,我科随即开展对多重耐药菌的监测,与检验科微生物室、临床科室做好沟通,做到早发现、早诊断、早隔离,切断多重耐药菌的院内传播途径,督促消毒隔离措施与手卫生的落实,合理使用抗菌药物,降低多重耐药菌的危害。
3、持续做好环境卫生学监测,对重点部门的空气、物体表面、使用中的消毒剂、医务人员手每季度进行检测,发现或怀疑有医院感染暴发迹象时,随机进行环境卫生学监测,对检测出的问题立即责令相关科室进行整改。
六、开展医院感染教育与培训工作
1、制定合理的院感知识培训计划,安排合理的培训内容及强度、频率,使被培训人员从接受认知到改变信念,最终影响其行为的一系列教育过程;
采取多种培训形式,生动直观的进行知识宣讲,将院感知识的传播潜移默化的穿插进日常工作中,使培训教育的过程更自然,更易于接受;
通过院内网、知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的宣传;
使医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处置流程掌握医院感染暴发的概念。
2、开展20XX年新上岗人员、实习生、进修生岗前教育。
3、对医疗废物、污水处理专职人员进行岗位知识培训,指导保
洁、工勤人员院内交叉感染及职业防护相关知识。
七、医务人员职业暴露防护管理
1、由医院感染管理委员会讨论,制定我院的职业暴露管理制度,保障医务人员合法权益,对工作中发生的职业暴露,经评估有感染风险的职工,应采取相应的处理措施。
2、对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查,定期组织培训,使医务人员提高防护意识,做到标准预防,保障自身职业安全,降低职业暴露事件发生率。
八、开展对全院医务人员常见传染病诊断、防控知识培训
与内科医生合作,对全院医务人员常见传染病的诊断、隔离、防护知识的培训工作,院感科培训防控知识,内科医生培训诊断与鉴别诊断知识,此项工作暂订于本年一季度培训。
九、加强传染病信息报告管理
加强传染病网络直报监管力度,根据我院《传染病信息报告管理规范》落实奖惩制度,传染病报告率100%,传染病报告及时率100%。
十、一次性使用医疗卫生用品的证件审核,并对其储存、使用、维护及用后处理进行监督。
十一、与后勤保障部协作加大对层流净化设施、医院污水、医疗废物管理的监管力度。
十二、在医院质量控制办公室的指导下,参与药事管理委员会关于抗菌药物应用的管理。
十三、争取院领导的支持完善医院感染管理、病案管理信息化系
统建设,以实现院感病例预警的及时性,以及各种监测数据采集的时效性,真正做到院感监测的前瞻性,防止院内感染流行暴发的发生。
十四、完成医院感染管理委员会和院领导交办的其他工作。
院感科
20XX年1月12日
篇二:
20XX年院内感染工作计划
1、20XX年院内感染工作计划
一、医院感染监测:
采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。
减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作,
二、抗菌药物合理使用管理:
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训:
进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。
对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:
定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理:
按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。
尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。
杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、医院改扩建工作:
供应室、手术室的改建,应严格区分无菌区、清洁区、污染区;
污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线,不能逆行;
墙面、屋顶要光滑平整,以利清洁消毒。
2、20XX年院内感染工作计划
为了使医院感染管理工作更加规范、有效,在医院的组织、领导下,成立了医院感染管理专委会,在今后的工作中,本站将以“提高医疗、护理质量,确保医疗安全,防止医院感染突发事件发生及传染病流行为核心”,扎实开展工作,充分发挥作用,特制定以
下工作计划:
一、加强宣传,广泛普及医院感染相关知识
利用各种机会,大力宣传卫生部、省卫生厅颁布的有关预防医院感染的法律、法规及要求,使预防和控制医院感染的重要性在医务人员中普遍提高。
二、申报医院感染管理相关的学术讲座和论文交流,举办1-2次学术活动,进行知识培训。
三、开展对全市各级医疗机构医院感染管理工作的技术咨询与指导。
四、参与或协助处理全市出现的突发医院感染事件。
五、全市各医疗机构之间争取机会相互参观学习,交流经验,取长补短。
六、开设网站,建立工作交流平台。
3、20XX年院内感染工作计划
为了使医院感染管理工作逐步规范化、制度化、科学化,在医院的组织、领导下,成立了医院感染管理委员会,在今后的工作中,本院将以“提高医疗、护理质量,确保医疗安全,防止医院感染突发事件发生及传染病流行为核心”,扎实开展工作,充分发挥作用,特制定以下工作计划:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
在院感管理委员会的领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。
保证工作层层落实,使我院院内感染管理工作能够顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。
制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。
加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。
因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,进一步完善各科室消毒隔离管理制度。
院感管理委员会定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染
在一次性用品购进中,采购部应加强这方面的管理工作,严格查证、检查质量。
对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。
库房应加强一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。
院感管理委员会每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用,严格把关,不让一例病人使用不合格的一次性无菌医疗用品。
对使用过的一次性用品,各科必须坚持毁形、消毒并记录。
一次性空针、输液器等的毁形、消毒率必须达100%,必须双签。
四、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,开展一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。
提高我院预防、控制医院感染水平。
发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。
我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
4、20XX年院内感染工作计划
为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订医院感染管理工作计划如下:
一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。
(有考核、有记录)培训率应90%,合格率80%。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。
二、加强医院感染的监测、监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。
3、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
三、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 20 XX 基层 医院 院内 感染 工作计划