临床执业医师考试历年真题精华十四Word文件下载.docx
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第3题
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
上腹剧痛向左背腰部放射
黄疸
发热
Cullen征
呕吐
第4题
可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是
均数和中位数
均数和标准差
均数和极差
中位数和方差
几何均数和标准差
B
第5题
疑似凝血引起的不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由
患者保管
医疗机构保管
患者和医疗机构共同委托的第三人保管
患者和医疗机构任何一方均可以保管
医疗机构所在地的卫生行政部门保管
第6题
血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是
增强心肌收缩力
改善心肌供血
降低心脏前,后负荷
降低心肌耗氧量
减慢心率
C
第7题
治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括
糖皮质激素
LT调节剂
曲尼斯特
抗胆碱药
氯雷他定
第8题
典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音
呼吸性呼吸困难,双肺哮鸣音
端坐呼吸,双肺密布中小水泡音
呼气性呼吸困难,双肺散在干,湿罗音
进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘
第9题
下列哪项不是肾病综合征的临床表现
高脂血症
蛋白尿
血尿
水肿
低蛋白血症
第10题
男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿罗音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为
NYHA分级I级
NYHA分级IV级
NYHA分级Ⅱ级
Killp分级为Ⅱ级
Killp分级为Ⅲ级
第11题
不符合急性心包炎的心电图变化
弓背向下型ST段抬高
T波平坦或倒置
QRS波呈低电压
电交替
弓背形向上的ST抬高
第12题
女性,23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣脱垂
第13题
男性,60岁,冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为
心功能I级
心功能Ⅱ级
心功能Ⅲ级
心功能IV级
心功能0级伴老年性肺水肿
第14题
女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现下列哪项体征
叩诊心脏呈靴型增大
心前区隆起
心音遥远
胸骨左缘扪及收缩期震颤
交替脉
第15题
男性,62岁,吸烟3年,咳嗽,咳痰6年余,经1年来出现喘息,时轻时重,双肺散在干湿罗音及喘鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大
慢性支气管炎
支气管哮喘
肺间质纤维化
支气管扩张症
支气管肺癌
A
第16题
男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。
查体:
腹壁呈板状僵硬,可能为
阑尾炎
胰腺炎
胆囊炎
溃疡穿孔
肠梗阻
第17题
48岁,肝硬化病史6年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是
肝性脑病I级
肝性脑病Ⅱ级
肝性脑病Ⅲ级
肝性脑病Ⅳ级
亚临床肝性脑病
第18题
男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,首选地治疗措施
静脉注射毛花甘丙
同步电击除颤
静脉注射美托洛尔
静脉注射多巴酚丁胺
静注胺碘酮
第19题
男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。
右足背动脉搏动减弱。
应考虑
血栓性浅静脉炎
深静脉血栓形成
血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)
血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)
动脉粥样硬化症
第20题
某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为
血栓闭塞性脉管炎
髂股动脉栓塞
动脉粥样硬化性动脉闭塞症
糖尿病性动脉闭塞
大动脉炎
第21题
—患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变
静脉淤血
动脉充血
肠管梗死
急性肠炎
肠腔化脓
第22题
女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振、低热,查体:
腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查
腹腔积液常规
血沉
腹腔镜+活检
全胃肠钡透
剖腹探查
第23题
男性,40岁,20年前患过肺结核外,平素体健,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。
X线示:
右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰査脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑为
肺结核
肺脓肿
肺囊肿
肺癌
肺良性肿瘤
第24题
女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关,查体:
上腹部轻压痛,胃镜:
胃窦皱襞平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断为
消化性溃疡
胃粘膜脱垂症
慢性非萎缩性胃炎
胃癌
慢性萎缩性胃炎
第25题
从东南亚入境一男子,3天前因突然剧烈呕吐,腹泻而入院,腹泻呈米泔水样,便检发现穿梭状运动的细菌,请问致病菌可能是
副溶血弧菌
肠炎杆菌
鼠伤寒沙门菌
产气荚膜梭菌
霍乱弧菌
第26题
有一位女教师,下肢静脉曲张,术中可见静脉腔有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能是下列哪种病变
静脉内凝血
静脉内血栓
静脉内血栓栓子
静脉内瘤栓
静脉石
第27题
患者发热,无力,食欲不振,腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为粘液脓血便,并有里急后重。
应诊断为
急性胃肠炎
急性细菌性痢疾
肠伤寒
食物中毒
肠阿米巴痢疾
第28题
汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面,司机急刹车,汽车在发出剌耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。
这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手足无力,这种情绪状态是
心境
激情
情感
应激
情操
第29题
支气管肺癌病人,近年来出现头面部、颈部和上肢水肿。
查体可见颈静脉怒张,其发生是由于
上腔静脉阻塞
下腔静脉阻塞
癌转移致心包积液
癌转移致胸腔大量积液
以上均有可能
第30题
某70岁女患者,因尿路感染于10天前开始服用氨苄青霉素,现出现腹泻。
取标本,培养出大量格兰阳性葡萄球菌。
病人腹泻的机制是
菌群失调
肠毒素使腺苷环化酶活性增加
细菌侵袭肠粘膜所致
内毒素作用于肠粘膜
肠蠕动加快
第31题
目前治疗SLE的最常用的基础药物是
非甾体抗炎药
氯喹或羟氯喹
雷公藤多苷
环磷酰胺
泼尼松
第32题
女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称是一位已死2年的青年男性附其身上,并以男青年的身份和口气与人说话,持续4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征,最可能的诊断是
恐惧症
精神分裂症
分离性障碍
强迫症
焦虑症
第33题
急性心肌梗死的超急性期心电图改变是
ST段明显抬高
异常宽深的Q波
T波高耸
T波倒置
R波降低
第34题
每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病
90mL
100mL
110mL
115mL
125mL
第35题
关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织,或远处转移时,下列征象不正确的是
侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹
侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑
骨关节病综合征
侵犯胸膜,引起胸膜腔积液
侵入纵膈,压迫食管,引起吞咽困难
第36题
男性,49岁平素健康,突然发热发冷,咳嗽,用青霉素后热不退,10天后咳大量脓臭痰,诊断可能为
肺炎球菌肺炎
急性肺脓肿
支气管胸膜瘘
第37题
支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示
没有临床意义
病情好转
病情严重
发作早期
有心血管并发症
第38题
女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咳血,考虑诊断为
慢性肺脓肿
先天性支气管囊肿
肺脓肿继发感染
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- 临床 执业 医师 考试 历年 精华 十四