中华中医药学会护理分会18项中医护理技术评分标准文档格式.docx
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穴位注射技术操作考核评分标准
项目
分
值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
1
一项未完成扣1分
核对
核对医嘱
未核对扣2分;
内容不全面扣1分
评估
7
临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠
4
3
注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及患者合作程度
告知
解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合
用物
准备
9
洗手,戴口罩
未洗手扣1分;
未戴口罩扣1分
核对医嘱,配置药液
内容不全扣1分;
配药不规范扣1分
备齐并检查用物
少备一项扣1分;
未检查一项扣1分,最高扣4分
环境与患者
5
病室整洁、光线明亮
未进行环境准备扣2分;
环境准备不全扣1分
协助患者取舒适体位,暴露操作部位,注意保暖
未进行体位摆放扣2分;
体位不舒适扣1分;
暴露不充分扣1分;
未保暖扣1分,最高扣3分
操作
过程
49
确定穴位,询问患者感受
动作不规范扣1分;
穴位不准确扣2分;
未询问患者感受扣1分
消毒方法正确:
以所取穴中心由内向外消毒,范围>5
消毒方法不正确扣2分;
消毒范围不规范扣2分
再次核对医嘱,排气
内容不全面扣1分;
未排气扣2分;
排气不规范扣1分
注射手法正确
8
6
未绷紧皮肤扣2分;
未对准穴位扣4分;
注射方法不正确扣2分
将针身推至一定深度,询问患者感受
手法不规范扣4分;
未询问患者感受扣2分
确认无回血后,缓慢注入药液
未抽回血扣4分;
注入药液速度不规范扣2分
注射过程应观察是否有晕针、弯针、折针等异常情况
未观察扣4分;
观察不全面扣2分
拔针后用无菌棉签按压针孔片刻
未按要求按压扣2分
观察注射部位皮肤,询问患者是否有不适
未观察皮肤扣1分;
未询问患者扣1分
告知患者注射部位24小时内避免着水
未告知扣2分
协助患者着衣、取舒适体位、整理床单位
未协助着衣扣1分;
未整理床单位扣1分
洗手,再次核对
未核对扣1分
操作后
处置
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分
洗手
未洗手扣2分
记录
未记录扣2分;
记录不完全扣1分
评价
无菌观念、流程合理、技术熟练、询问患者感受
一项不合格扣2分,最高扣6分
理论
提问
10
穴位注射的适应症、禁忌症
回答不全面扣2分/题;
未答出扣5分/题
穴位注射的注意事项
得分
主考老师签名:
考核日期:
年 月 日
经穴推拿技术操作考核评分标准
分值
临床症状、既往史、是否妊娠、是否月经期
推拿部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度
推拿时及推拿后局部可能出现酸痛的感觉,如有不适及时告知护士
推拿前后局部注意保暖,可喝温开水
备齐并检查用物,必要时备屏风
未检查一项扣1分,最高扣2分
操作者:
修剪指甲,避免损伤患者皮肤
未剪指甲扣2分
患者:
取舒适体位,充分暴露按摩部位,注意保护隐私
未保护隐私扣1分;
最高扣2分
50
遵医嘱确定经络走向与腧穴部位
动作生硬扣4分;
经络与穴位不准确扣2分/穴位,最高扣10分
正确选择点、揉、按等手法
手法/每种不正确扣5分,最高扣10分
力量及摆动幅度均匀
力量不均匀扣5分;
摆动幅度不均匀扣5分
摆动频率均匀,时间符合要求
频率不符合要求扣5分;
时间不符合要求扣5分
操作中询问患者对手法治疗的感受,及时调整手法及力度
未询问患者感受扣2分;
未根据患者反应调整手法及力度扣2分/穴位,最高扣6分
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
经穴推拿的常用推拿手法
经穴推拿的注意事项
年 月 日
穴位敷贴技术操作考核评分标准
临床症状、既往史、药物及敷料过敏史、是否妊娠
敷药部位皮肤情况
解释作用、简单的操作方法、敷贴时间,取得患者配合
环境与
患者
协助患者取舒适体位
体位不舒适扣1分
充分暴露治疗部位,保暖,保护隐私
未充分暴露治疗部位扣2分;
未保暖扣2分;
未保护隐私扣2分
敷药
41
清洁局部皮肤,观察局部皮肤情况
未清洁扣2分;
清洁不彻底扣1分;
未观察扣2分
根据敷药面积,取大小合适的棉纸或薄胶纸,将所需药物均匀地平摊于棉纸或薄胶纸上,厚薄适中
12
棉质敷料大小不合适扣4分;
摊药面积过大或过小或溢出棉质敷料外扣4分;
药物过厚或过薄扣4分
将药物敷贴于穴位或患处,避免药物溢出污染衣物
部位不准确扣6分;
药液外溢扣4分
使用敷料或棉垫覆盖,固定牢固
未使用敷料或棉垫覆盖扣2分;
固定不牢固扣2分
询问患者有无不适
未询问扣1分
告知注意事项
未告知扣2分;
告知不全面扣1分
协助患者取舒适体位,整理床单位
未安置体位扣2分;
未整理床单位扣2分
取药
取下敷药,清洁皮肤
清洁不彻底扣1分
观察局部皮肤,询问患者有无不适
未观察皮肤扣2分;
未询问扣2分
穴位敷贴的使用范围
穴位敷贴的注意事项
中药热熨敷技术操作考核评分标准
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- 中华 中医药 学会 护理 分会 18 中医 技术 评分标准