食品生产加工小作坊许可Word文件下载.docx
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自有房产提交房屋产权证复印件;
租赁房屋提交租赁协议复印件以及出租方的房屋产权证复印件;
有关房屋未取得房屋产权证的,属城镇房屋的,提交房地产管理部门的证明或者竣工验收证明、购房合同及房屋销售许可证复印件;
属非城镇房屋的,提交当地政府规定的相关证明;
出租方为宾馆、饭店的,提交宾馆、饭店的营业执照复印件;
使用军队房产作为住所的,提交《军队房地产租赁许可证》复印件。
食品生产加工小作坊许可申请表
名称
生产经营场所
负责人
联系电话
固定电话
移动电话
主体类型
从业人员数量
人
场所面积
平方米
所属
工商所
房屋使用
期限
房屋使用方式
自有□租赁□无偿使用□
营业执照编号
组织机构代码证编号
生产食品品种
生产方式
生产工艺及配方
本单位(本人)承诺,申请食品生产加工小作坊许可证所提交材料真实有效。
谨此对真实性承担责任。
申请人签字(盖章):
指定代表或委托代表人签字:
年月日年月日
姓名
性别
民族
户籍登记住址
身份证件名称及
号码
职务
任免单位
(身份证件、健康证复印件粘贴处)
负责人签字:
年月日
备注:
食品生产加工小作坊负责人应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。
负责人承诺(声明):
本人向许可机关郑重声明:
本人将严格履行法定责任,不制假售假,保证食品质量,严格遵守《山西省食品加工小作坊和食品摊贩监督管理办法》第十六条的规定。
谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。
签字(盖章):
负责人情况登记表
食品生产加工安全技术人员、管理人员
情况登记表
人员分类
身份证件名称及号码
食品生产加工、技术人员
食品安全管理人员
以上人员身份证件、健康证复印件粘贴在背面
备注
食品生产加工小作坊安全管理人员应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。
食品安全管理人员承诺(声明):
过去五年内,本人担任主管人员所在的食品生产经营单位,不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形,并保证履行法定责任,确保食品质量。
谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。
签字(盖章):
指定(委托)书
兹指定(委托)(代表或代理人姓名)向许可机关办理
(名称)的食品生产加工小作坊许可申请相关手续。
委托事项及权限
1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;
2、□同意□不同意修改自备材料中的填写错误;
3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误;
4、□同意□不同意领取《食品生产加工小作坊许可证》和有关文书;
5、其他委托事项及权限(请详细注明):
指定或者委托的期限:
自年月日至年月日
指定代表或委托代理人签字:
指定代表或委托代理人联系方式:
固定电话
移动电话
(指定代表或委托代理人身份证明复印件粘贴处)
x
指定(委托)人签字或加盖公章:
注:
1、指定(委托)人是指申请人。
申请人是法人和经济组织的由其盖章;
申请人是自然人的由其本人签字或盖章。
2、委托事项及权限,由指定(委托)人选择“同意”或“不同意“,并在□中打√;
第五项按授权内容自行填写。
食品生产加工小作坊属地审批表
申请人名称
生产地址
生产产品
生产负责人
委托代理人
从业人数
基层工商所意见
(公章)
行政审批服务办公室
意见
负责人(签字)
分管领导
意见
分管领导签字
食品生产加工小作坊
生产必备条件现场核查表
单位名称:
产品名称及品种:
核查日期:
使用说明
1、本核查表适用于对食品生产加工小作坊必备条件的现场核查评价。
2、本核查表分为场所、设备和设施,卫生防护管理,生产过程管理,从业人员管理,四个部分,共32个核查项目,核查项目的结论分为“符合”、“一般不符合”、“严重不符合”。
3、在32个核查项目中,有9项允许存在一般不符合的情况。
4、核查组依据本核查表对食品生产加工小作坊进行现场核查。
核查工作结束后,核查组应当填写《食品生产加工小作坊必备条件现场核查报告》,核查结论分为“合格”、或者“不合格”。
当没有严重不符合项且一般不符合项不超过6项(含6项)的,核查结论为“合格”;
当严重不符合项大于等于1项或者一般不符合项大于6项的,核查结论为“不合格”。
5、核查组应当将现场核查中发现的不符合项,填写到《食品生产加工小作坊不符合项改进表》中,并要求食品生产加工小作坊尽快进行纠正或采取纠正措施。
一、生产场所
序号
内
容
核查项目
核查方法
结论
核查记录
1.1
生
产
区
要
求
1、生产区应相对独立,面积应与生产能力相适应,有足够的空间放置设备、物料和产品。
现场查看
□符合
□一般不符合
□严重不符合
2、生产区应排水畅通,无积水,防止害虫孳生;
生产生活区明显分离;
有效防止垃圾堆、污水池、坑式厕所、牲畜棚圈的污染;
不得饲养家禽、家畜、猫狗等动物。
3、生产区外部周边环境应整洁、卫生,无有害气体、烟尘、粉尘、放射性物质及其他扩散性污染源。
1.2
车
间
1、地面应进行硬化处理,宜采用地砖、混凝土或其它硬质材料铺设。
地面无毒无害,易排水、不透水、不积水,排水终端口应设置地漏。
2、门窗应严密、不变形,开闭自如。
应设置防尘、防蚊蝇、防鼠设施,纱门窗应便于拆装、清洗、消毒。
3、墙壁应平整、无霉斑,无脱落;
主要生产和包装场地宜用瓷砖或其它无毒防腐材料装修,有高度不低于1.8米的墙裙。
实地测量
4、屋顶应无毒、无异味,无渗漏,不吸水,无脱落,防落尘,能防止害虫隐匿和灰尘积聚。
5、应在生产车间入口处设置洗手消毒设施。
□□符合
6、生产车间内应根据生产需要设置有紫外灯等消毒灭菌设施,定期进行消毒、灭菌。
1.3
设
备
和
施
1、应具备与加工食品相适应的加工设备和设施,设备和设施摆放、布局合理、表面清洁;
涉及生、熟料的设备、工具应分开使用。
2、应具备适当的称量和测量设备,计量器具应由法定计量检定机构检定合格后方可使用。
现场查看查阅材料
3、凡直接接触食品物料的设施、工具,必须用无毒、不吸水的材料制成。
生产加工过程中重复使用的设施、工具应便于清洗、消毒。
二、质量管理制度与记录
2.1
质
量
管
理
制
度
应具备工作人员职责权限规定制度、原辅料的进货查验制度、添加剂的使用管理制度、工作人员和生产过程的卫生管理制度、产品贮运管理制度、产品销售管理制度、产品出厂检验记录管理制度、产品召回管理制度等相应的管理制度。
查看资料
2.2
记
录
应建立进货查验记录、添加剂的使用记录、工作人员和生产过程的卫生控制记录、产品贮存保管记录、产品销售记录、产品出厂检验记录制度、产品召回处理记录等质量管理记录。
三、生产过程管理
3.1
过
程
卫
1、应定期对生产加工设施、工具进行彻底清洗、消毒。
使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全、无害。
2、生产加工过程中产生的污水、污物应经排污设施及时排出生产现场。
在排污出口处设置网罩,防止鼠害;
具备带盖、防渗漏的垃圾和污物暂存设施。
3.2
原
辅
料
的
1、采购的原料、辅料、食品添加剂、包装容器或材料为实施生产许可证管理的产品,必须选用获证产品。
2、生产工艺布局合理,原料、辅料、半成品和成品、生熟食品应分开放置,避免交叉污染。
3、生产加工食品用水应符合GB5749《生活饮用水卫生标准》的规定。
4、原辅料进货台账应如实记录购进食品、食品原料、食品添加剂、食品相关产品的名称、规格、数量、生产批号、生产日期、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容;
保存采购供货者的相关证照、采购发票、检验/检疫符合证明等凭证,保存期限不得少于二年。
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- 关 键 词:
- 食品 生产 加工 作坊 许可