胃十二指肠疾病考试试题二Word文档下载推荐.docx
- 文档编号:13359633
- 上传时间:2022-10-10
- 格式:DOCX
- 页数:12
- 大小:19.33KB
胃十二指肠疾病考试试题二Word文档下载推荐.docx
《胃十二指肠疾病考试试题二Word文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胃十二指肠疾病考试试题二Word文档下载推荐.docx(12页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
体检:
急性病容,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,移动性浊音可疑。
急诊行剖腹探查为十二指肠前壁溃疡穿孔,穿孔直径约为0.7cm,应采用何种术式
A穿孔修补术
B穿孔修补加胃、空肠吻合
C溃疡切除、胃十二指肠吻合
D毕Ⅰ式胃切除术
E毕Ⅱ式胃切除术
第4题
男性,51岁,有溃疡病史7年。
半年来上腹隐痛,无规律,进食后加重,钡餐检查示胃粘膜增粗,胃窦部见0.3cm×
0.3cm龛影,胃蠕动正常。
下列诊断首先考虑的是
A胃溃疡
B复合性溃疡
C胃溃疡恶变
D胃溃疡合并幽门梗阻
E胃溃疡但不排除恶变
第5题
男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为
A胃大部切除术,BillrothI式
B胃大部切除术,BillrothⅡ式
C高选择性迷走神经切断术
D全胃切除术
E胃楔形切除术
A
第6题
男性,56岁,餐后上腹胀痛15年,近2个月加重。
行胃镜检查见胃窦部溃疡直径约2cm,活检病理显示胃溃疡伴中度不典型增生。
该患者如何治疗
A继续内科治疗,密切随访
B胃大部切除术
C迷走神经干切断术
D选择性迷走神经切断术
E胃癌根治术
B
第7题
女性,39岁,因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后恢复尚可。
术后2周进食甜豆浆20分钟后出现无力、头晕、心慌、大汗淋漓、面色苍白。
此患者是出现了
A体位性低血压
B输入段梗阻
C输出段梗阻
D早期倾倒综合征
E晚期倾倒综合征
D
第8题
男性,42岁,上腹隐痛不适,近一个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考的诊断是
B胃窦炎
C慢性萎缩性胃炎
D胃粘膜脱垂
E胃癌
第9题
男性,72岁,食后呕吐,全身情况差。
有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。
该病例宜采取的处理措施是
A迷走神经切断术
B胃次全切除术
C胃空肠吻合术
D加强营养,改善全身情况
E迷走神经切断加幽门成形术
第10题
男性,49岁,胃镜显示胃窦部溃疡直径2cm,经内科治疗6周无效,拟行手术,最佳术式为
A毕Ⅱ式胃切除术
B毕Ⅰ式胃切除术
C溃疡修补术
D胃大部切除术加选择性迷走神经切断术
E高选择性迷走神经切断术
第11题
男性,40岁,因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml,测血压lO/6kPa,脉率120次/分,肠鸣音活跃,此时宜作哪项治疗
A输血加甲氰咪胍静点
B输血加去甲肾上腺素冰盐水口服
C输血加垂体后叶素静点
D输血加胃大部切除术
E输血加迷走神经切除术
第12题
男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×
l09/L,最可能的诊断是
A胃肠吻合口破裂
B十二指肠残端破裂
C急性胆囊炎穿孔
D急性胰腺炎
E应激性溃疡穿孔
第13题
男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞数2.4×
Lo10/L,最可能的诊断是
A急性胰腺炎
B急性胆囊炎
C右下肺炎
D右膈下感染
E十二指肠线端漏
第14题
男性,61岁,餐后上腹部胀痛10余年,服药可缓解,近3个月来上腹痛加重,服药不缓解,消瘦,大便颜色深。
轻度贫血貌,上腹部压痛,未触及包块,移动性浊音阴性。
诊断首先考虑为
A活动性溃疡
B慢性胃炎急性发作
D胃溃疡出血
E十二指肠溃疡出血
第15题
男,50岁,上腹胀痛、呕吐宿食半月,上腹可扪及4cm×
4cm之肿块,尚活动。
该病人最可能的诊断是
A幽门梗阻
B胃癌
C胃窦部胃癌致幽门梗阻
D胰头癌
E横结肠癌
第16题
男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌肿,首选手术方式
A选择性迷走神经切断术
B毕I式胃大部切除术
C毕Ⅱ式胃大部切除术
D胃大部切除术,溃疡旷置
E胃空肠吻合术
第17题
男性,45岁,因十二指肠溃疡内科治疗无效行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第2天突感右上腹剧痛不能忍受。
右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,以右上腹为著,诊为十二指肠残端漏。
应采:
取的治疗方案是
A加强抗生素抗感染
B制酸药抑制胃酸分泌
C胃肠减压
D手术引流
E导泻
第18题
男性,41岁,饱餐后突发上腹痛,迅速蔓延至全腹。
急性病容,腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以上腹部为甚。
立位腹部透视见右膈下新月形气体,可诊断为
A膈肌破裂
B消化性溃疡穿孔
C胆囊炎穿孔
D化脓性阑尾炎穿孔
E急性胰腺炎
第19题
女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。
腹部探查见:
胃窦部有一6cm×
5cm肿块,与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×
1.5cm大小结节。
此病人应行
A姑息性胃肿瘤切除术
B部腹控查后关腹
C胃癌根治术
D胃空肠吻合术
E胃癌根治及肝叶切除
第20题
男性,46岁,反复上腹部痛4年,近1周上腹膨胀不适、呕吐。
呕吐物含隔日所进食物,酸臭味,消化道钡餐24小时后仍有钡剂潴留。
不宜选择下列那种治疗措施
A急诊手术
B禁食
C留置较粗胃管以生理盐水洗胃
D静脉营养
E纠正水、电解质紊乱
第21题
男性,40岁,腹胀、呕吐3天,呕吐物中有宿食。
十二指肠溃疡病史7年,行内科治疗,症状反复。
A急性胃扩张
B急性胃肠炎
C疤痕性幽门梗阻
D肥大性幽门梗阻
E高位小肠梗阻
第22题
男性,34岁,饥饿时上腹痛11年,3小时前进食后突感上腹部剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹痛,伴有恶心、呕吐。
急性病容,板状腹,全腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
此患者最适宜的治疗是
B禁食水、胃肠减压
C促进胃肠蠕动
D抗生素预防感染
E补液、营养支持
第23题
男性,25岁,上腹部刀割样疼痛2小时,并迅速转移至右下腹。
查体:
全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。
既往无溃疡病史。
最可能的诊断是
A急性阑尾炎穿孔
B十二指肠溃疡穿孔
C急性胰腺炎
D急性胆囊炎
E急性肠梗阻
第24题
男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪-种手术方法最理想
B胃大部切除术,BillrothI式
C胃大部切除术,BillrothⅡ式
D穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E穿孔修补术加迷走神经切除术
第25题
男性,32岁,上腹隐痛半年,无节律性,钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天排成形黑粪2次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L最可能的诊断是
A慢性浅表性胃炎
B十二指肠球部溃疡
C胃角溃疡
D胃癌
E胃粘膜脱垂
二、A4型选择题(子母单选)(共8小题,共8.0分)每组三题共用题干,题内可有假设信息,每题一个最佳答案。
男性,54岁,上腹部疼痛不适4个月,食欲差,消瘦,口服药物治疗无明显缓解。
消瘦,中上腹轻度压痛,腹部未触及明显包块,移动性浊音阴性。
大便潜血试验阳性。
上述治疗胃切断线距肿瘤肉眼距要求达到
A3cm
B4cm
C5cm
D7cm
E8cm
引起上述并发症的原因为
A输入段扭曲系膜牵拉形成索带压迫输入段
B输入段过长,穿入输出段系膜与横结肠系膜之间隙空,形成内疝
C输入段太长或太短使吻合口处形成锐角,消化液排空不畅
D胃快速排空
E胰岛素大量释放,低血糖综合征
为明确诊断首选哪项检查
A上消化道钡餐
B纤维胃镜并活检送病理
C胃液脱落细胞学检查
D大便脱落细胞学检查
E血液肿瘤标记物
该患者宜选择的治疗是
A再次内科治疗一个疗程,药量适当增加
B毕Ⅰ式胃大部切除术
D溃疡楔形切除加幽门成形
E单纯胃空肠吻合
若检查结果显示为胃窦部溃疡性癌,癌肿直径约2cm,术中见肿瘤未侵及浆膜,宜选择的治疗是
A放疗
B静脉化疗
C远端胃大部切除术
E胃部分切除术
首先考虑的疾病是
A胃癌
B胃溃疡
C慢性胃炎
D食管反流
假如术后恢复进食后30分钟左右上腹突然胀痛,恶心,喷射状呕吐大量不含食物的胆汁,吐后症状即缓解,此为
A残胃蠕动无力
B急性完全性输入段梗阻
C慢性不完全性输入段梗阻
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 十二指肠 疾病 考试 试题