等级医院评审相关知识详解Word文件下载.docx
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输血前由两名医务人员持患者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对规定内容,并让患者(清醒或有自理能力患者)自述姓名和血型;
输血过程中严密观察;
输血后血袋保存24小时备查。
3.输血不良反应处置
立即停止输血,维持静脉通路,严密观察体征,与时处置抢救,保留血袋器皿,做好相关记录,按章逐级上报。
4.护士从血库取血以后血液应于多少时间输完
护士取血后,全血和红细胞离开血库冰箱应30分钟以内开始输注,4小时内输完。
三、患者的权利
受到尊重和周到服务的权利;
参与医疗护理过程和决策的权利;
接受或拒绝治疗的权利,并对后果有知情权;
隐私权;
宗教信仰和个人价值观受到尊重的权利;
知晓和参与临床研究和临床试验的权利;
知晓医疗费用的权利;
对服务不满意投诉的权利。
四、患者安全目标
正确识别患者;
有效沟通;
用药安全;
手术患者识别;
减少医疗相关感染的风险;
防跌倒/坠床、防压疮;
危急值报告;
不良事件处理;
患者参与医疗安全。
五、患者转运
1.转运要求
充分评估、做好准备;
事先联系、专人负责;
密切观察、与时处置;
交接清楚、完善记录。
2.转运中危急情况的处置原则
患者在转运中发生危急情况,由负责转运的医生组织现场抢救,待病情稳定后方可移动或待生命体征稳定后尽快完成转运。
转运前后做好交接。
六、不良事件管理
1.什么是不良事件
是指医院运行和各类人员的医疗活动中,任何可能影响患者的诊疗结果,导致增加痛苦、经济负担和可能引发医疗纠纷或医疗事故的因素与事件;
或者是影响医务人员人身安全和医疗工作正常运行的因素和事件。
2.不良事件处置、报告流程
与时报告,评估患者,妥善处置,客观记录,严密观察。
3.病区发生不良事件后的处理流程
病区发生不良事件后应与时上报,不得隐瞒。
报告人通过登陆不良事件报告系统,按照上报内容进行填写上报。
科室质量管理小组组织分析不良事件原因、制定整改措施。
七、医嘱执行
1.临时医嘱处理流程
提取医嘱-打印医嘱单-二人查对-正确执行-打铅笔勾签全名和时间-转抄打印医嘱记录单-打蓝勾。
2.长期医嘱处理流程
提取医嘱-打印医嘱单-打印执行单打红勾-校对转抄-打印医嘱记录单打蓝勾-签名。
3.紧急抢救情况下医嘱下达后处理流程是什么
紧急抢救情况下,医师可下达口头医嘱,护士大声复述,经医师确认无误后执行,执行后保留空安瓿,经第二人核对后丢弃,抢救结束后30分钟内由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱,补下医嘱的时间填写执行医嘱的实际时间。
4.临时医嘱的有效期为多长时间
24小时。
5.常规长期医嘱应于几点前下达
9:
30前下达。
八、用药管理
1.用药查对原则
查对医嘱,准备药品,三查七对,二人查对,操作正规,用药后观察。
2.用药查对内容
三查:
操作前,操作中,操作后
七对:
姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法
经第二人核对后执行
3.特殊药物输液外渗处理
停止输液,拔除针头,评估情况,妥善处理,必要会诊,与时报告,准确记录,持续观察。
4.药品贮存环境应当注意哪几方面
温度、湿度、光照与环境卫生。
5.病区药品如何管理
专人管理、分类存放、定期盘点。
6.护士为患者给药前应再次对医嘱进行核对,核对主要内容包括哪些
(1)核对药品名称;
(2)核对给药剂量;
(3)核对给药途径;
(4)核对给药时间;
(5)核对患者信息。
7.临床工作(不含药学)用药查对的要求是什么
8.临床工作(不含药学)前三查七对的内容是什么
操作前,操作中,操作后;
姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法经第二人核对后执行。
9.临床工作(不含药学)特殊药物输液外渗处理的要求是什么
停止输液,拔除针头,评估情况,妥善处理,必要会诊,与时报告,准确记录,继续观察。
九、法律法规重点内容
1.护士职责
保护生命、减轻痛苦、增进健康
2.护士权利
获取工薪、保险、福利待遇;
获得职业防护、医疗保健服务;
接受职业健康监护;
晋升技术职称;
持续学习提高自身素质;
获得从事工作的相关信息。
3.护士义务
依法执业,服从安排;
观察病情,与时报告;
发现诊疗行为不当与时提出合理建议;
关爱病患,维护权益;
主动参与公卫事件处理和疾病控制;
紧急情况下可主动实施或参与病患救护。
4.执业注册要求
具有完全民事行为能力;
完成普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,完成8个月以上临床实习,取得学历证书;
通过护士执业资格考试;
身体健康。
执业注册有效期为5年。
5.不得单独从事护理工作人员范围
未取得护士执业证书;
现执业地点与证书规定不符,未与时变更;
超过执业许可效期。
十、疼痛评估的要求是什么
住院患者均要进行疼痛评估,要符合资质,依据规范,详细记录,充分告知,与时会诊。
十一、下达医嘱的要求是什么
参照临床路径、明确护理等级、膳食考虑民族习惯、诊疗医嘱要规范。
十二、感染防护
1.手卫生的时机是什么
无菌操作前;
接触患者前;
接触患者体液前;
接触患者后;
离开病房环境后。
2.手卫生“六步法”包括哪些流程
手掌向对;
十指交叉,先手背后掌心;
手指相扣;
紧握拇指;
指尖对掌心。
3.医疗废弃物处理的要求是什么
分类收集、专用容器、专用通道、错时转运、指定销毁、做好防护、准确记录、险情与报。
4.院感染管理三级组织是如何规定的
医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室感染管控小组。
5.科室感染管控小组包括哪些人员
由科室行政主任/副主任、感染控制医生(兼职)、护士长、感染控制联络护士()组成。
6.污染物处理的要求是什么
分类收集,回收利用,减量化、无公害,分散与集中处理相结合。
7.职业安全防护的要求是什么
专职负责,定期培训,严格监测,做好记录,分析评价,整改落实,建立预案,定期演练;
全员体检,健康档案,发生损害,与时处理。
十三、医院人力资源管理
1.医院聘用人员管理的措施有哪些
专门负责(人力资源办、劳动人事办)、分类管理(专业技术人员、工勤保障人员),审核资质、择优录用,培训上岗、技术准入,定期考评、建立档案,一视同仁、严格合同。
2.人员紧急调配管理
科室出现紧急人力需求时,先在科室内进行人员调配;
科室调配有困难时,报告临床部总护士长进行部内调配;
部内调配有困难时,报告护理部进行院内调配。
3.哪些人必须参加岗前培训
新入院工作的人员,包括:
新分配或调入的军人、非现役文职人员、聘用人员、研究生、进修生、实习生和轮转生、临时提供服务的人员等。
十三、突发事件三级应急指挥体系是如何规定的
1.第一级:
由诊区、病区科主任、护士长中现场职务最高者担任指挥;
第二级:
由临床部、门诊部领导;
第三级:
由
2.如何处置应急突发事件?
答:
(1)遇一般火情,迅速向院总值班室或应急指挥中心报告,并用灭火器扑救。
(2)遇重大火情,迅速向院总值班室或应急指挥中心报告,同时报科室、临床部值班领导并组织撤离。
(3)遇恐怖、医闹等突发事件,迅速通知治安办前往处置,同时向院总值班室或应急指挥中心报告,保护好患者和自身安全。
(4)遇高空坠物、院内交通事故、就诊患者意外摔伤等伤人、财产损失情况,迅速报治安办、保卫处取证、组织救治并做好善后处理。
3.病区火情处置的原则是什么
4.火灾时如何组织患者疏散
当判断火情属于中大型火灾时:
对能独立行走的病人,由医务人员带领从安全通道步行撤离;
对重病人,由医务人员(可组织陪伴人员或轻病人协助)就地取材,用病担任现场指挥;
什么叫临床危急值?
临床危急值也称警告值,是指在该种检验结果出现时,患者可能正处于生命危险的边缘状态,如能与时、有效处理或治疗,就可能挽救患者生命,否则可能出现严重后果
护理身份核对的要求是什么
至少使用两种方式(床号除外),要求患者参与,无法交流患者与患者家属核对。
分级护理的要求是什么
落实医嘱,正确标识,按级巡视,观察病情,护理措施到位。
护理文书书写的要求是什么
当班评估,与时记录;
内容全面,客观准确;
签名规范,符合资质。
护理工作安全风险防范的要求是什么?
与时评估,准确记录;
风险告知,警示标识;
采取措施,再次评估。
输液反应处置的流程是什么?
停止输入原液体,保留静脉通道;
更换输液器,输入生理盐水;
报告医生和护士长,配合处理和抢救,严密观察病情;
原液放入冰箱,记录液体名称、批号、输液器批号;
填写《药物不良反应报告表》报告药理室并送检,做好护理记录。
皮试或药物过敏处置的要求是什么
判断生命体征,采取抗过敏措施或抢救措施,报告护士长和医生,保留注射器具和用物,按医嘱进一步处置,必要时填写《药物不良反应报告表》报告药理室并送检
压疮预防的要求是什么
准确评估,风险告知;
针对风险,采取措施;
出现问题,分期处置;
持续观察,准确记录。
对于评估后存在护理风险的患者应采取哪些措施
应告知患者与家属存在的风险,在患者床头放置安全警示标识、采取相应的安全防范措施,每班评估风险变化,做好相关记录。
关于落实医院工作计划,护理管理人员要了解掌握和重点做好哪些工作
要了解医院护理工作建设发展规划和医院年工作计划、做到季有安排、月有重点、每周做好日常工作,有月工作小结和半年、年度工作总结。
什么是三级护理管理组织体系,如何实施护理垂直管理体系
医院-临床部-病区三级管理体系,逐步实施护理垂直管理工作。
医院的护理管理岗位有哪些
护理部主任、副主任、护理部助理员、总护士长、护士长。
护士长工作记录都有哪些内容
年计划、月计划、周工作安排、临床跟班护理质量检查督导情况,
人员培训计划与安排实施的情况,与患者沟通的情况征求意见。
请说出至少5项护理核心制度。
值班交接班制度、查对制度、分级护理制度、安全评估和报告制度、消毒隔离制度,等等。
护士长每天的重点工作有哪些
参加交接班,巡视病房了解病区内每个患者的情况和需求。
检查医嘱执行情况并查对全天的医嘱。
跟班指导临床工作,重点关注的患者有危重患者、手术患者、新入院患者、病情变化的患者、特殊检查的患者和特殊患者护理落实情况;
合理安排病区的人力资源;
组织护理查房和教学活动。
征求即将出院的患者的意见。
负责病区安全管理工作。
病区内护士站应该可以随手拿到和看到有哪些护理文件
病区护理岗位职责、工作标准、目标管理考核规定和绩效考核记录;
医院护理工作计划、护理训练计划和培训安排,常用护理工作制度、工作流程;
本科常见病多发病护理常规与护理操作规范、基础护理标准与要求、专科护理规范、技术操作常规,以与责任制护理工作计划与实施方案和标准要求、各种护理应急预案等。
实施责任制护理病区对护士长排班有哪些要求
要安排好护理人员,病区护士与床位比不能低于0.4:
1,要求护士要全面负责每个患者的情况,要全面评估患者的病情和心理社会需求,做好整体护理,每个护士负责护理患者的数量不超过8人。
三甲医院标准对护理部的培训要求有哪些?
要组织培训全院护理人员学习《护士条例》,《军队护士管理办法》、卫生部与军队颁布的相关法律法规、优质护理服务和责任制护理实施方案、护理专业的新理论、新知识、新技术、心理护理知识和部分专科护理知识,
病区
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