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2、制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划,并组织实施;
3、组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求,并组织实施和考核;
4、制定各级护理人员中医护理培训计划,并组织实施等。
护理部主任职责
1、在主管院长的领导下,全面负责医院的中医护理行政与业务管理。
2、拟定全院中医护理工作计划,负责组织、实施、定期总结。
组织制定并完善中医护理常规、技术操作规程等。
3、定期组织对中医护理质量进行检查,并及时组织研究讨论,制定改进措施。
4、定期参加护理查房,指导检查护理岗位责任及危重病人护理的落实情况,严防差错事故的发生,并定期进行护理质量评价。
5、按计划组织护理人员的业务技术培训及考核,建立护理人员技术档案,利用护理信息系统,开展中医护理相关信息的收集和分析等。
6、加强护理人员的继续教育。
积极开展护理继续教育学分制,制定人员培训建设计划。
做好基础护理、专科护理和中医护理相结合的培训。
7、组织领导护理教学科研工作及护理新技术的推广,着重开展中医护理科研工作,推动中医护理专业的发展。
8、定期主持召开护士长例会和全院护士大会,组织院内外参观学习,以促进工作。
9、定期组织检查门诊、急诊、血透室、手术室、供应室等特殊科室的工作质量,对护士长工作进行考核,做好科学管理。
10、贯彻落实各院、校的教学与临床实习计划,并定期检查临床教学质量。
护士长职责
1、在护理部主任、科护士长和科主任领导下,负责本病区中医护理工作,制定工作计划并组织实施。
2、合理配置护理人力资源,科学、合理地安排护士班次,以最大限度适应患者的需求。
3、检查督促护理人员严格执行各项中医规章制度,实施中医护理常规、技术操作规程;
指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术,对本病区中医护理质量进行检查并及时提出改进措施。
4、定期组织护理查房,参加科主任或主治医师查房,全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态,解决临床实际问题,参加并指导抢救、大手术及重症患者的各项中医护理工作。
负责病区的护理安全。
5、组织本病区护理业务查房,积极开展护理新技术、新业务及护理科研工作。
6、有计划地组织护理人员学习中医护理理论,实施辨证施护,并督促完成中医继续教育任务。
制定基础护理、专科护理的技术操作、理论培训计划,落实并考核。
7、负责对进修、实习护士的管理,定期进行评估、总结,及时反馈信息。
8、定期召开工休座谈会,经常征求医护人员、患者和家属对护理工作的意见,制定改进措施,不断提高护理质量。
护理部主任考核指标
考核日期:
主管院长签字:
总得分:
考核内容
分值
检查办法
得分
医院护理工作年度计划的制定情况
10
无年度计划,扣2分;
无切实可行的实施方案,扣3分;
医院护理工作年度计划的完成情况
未按时完成工作计划,每处扣2分;
工作计划有偏差,无法实施,每处扣2分;
各种护理制度的制定情况
15
无护理规章制度,扣2分;
无护理工作流程,扣2分;
护理规章制度和护理工作流程每处不合理扣2分;
医院整体护理质量
病人对护理工作质量投诉,一次扣1分;
发生护理事故和差错,视严重程度,一次扣2、3、4、分;
业务培训和管理培训的开展情况
无年度培训计划,扣2分;
未按照培训计划实施,每处扣2分;
培训组织不合理,每次扣2分;
护理人力资源分配、调度的完成情况
科室护理人员安排不合理,扣2分;
科室出现严重的忙闲不均现象,一次扣2分;
教学工作的开展情况
无教学计划,扣2分;
未按照教学计划执行,扣2分;
对实习进修人员的带教安排不合理,扣2分;
每月召开护士长会议一次
无会议,不得分;
少一次扣2分,无会议记录扣2分;
巡视病房工作
病房巡视不及时,每次扣2分;
病房管理不到位,每处扣2分
合计
100
护士长工作质量标准及考核方法
2016年
考核项目
检查标准
扣分标准
实得分
病房管理30分
保持病区清洁、安全、安静、无异味、无噪音;
物品放置规整有序;
急救药品物品完好到位。
一项达不到扣1分,如因护士长管理不善,病房环境脏、乱、差,导致病人有意见或影响治疗者扣5—10分
文件书写10分
按要求执行并检查各种表格书写,做到整齐、无涂改,内容全面,正确使用术语。
一项达不到扣1分。
技术操作10分
带领本科室护理人员认真执行各种护理技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故发生
对不认真执行查对制度,违反操作规程发现一人次扣2分。
劳动纪律
5分
1.护士长提前15分钟到岗,检查夜班工作,并对本病区护理人员严格要求
2.每月一次护士长例会。
缺席一次扣1分,迟到一次扣0.5分。
护士长手册
每月5日之前上交。
一次未及时上交扣1分。
夜间查房
按要求着装,按时交接班,认真填写值班记录。
一处不符合要求扣1分。
文明服务
搞好本科室护理人员形象建设,按护理部要求着装、修饰,抓好文明服务,无生、冷、烦、硬及推诿病人现象出现。
不符合要求者,发现一次扣1分。
缺陷上报
重度缺陷24小时内上报,中、轻度缺陷每月底上报。
按规定时间上报一次加1分,迟报、漏报一次扣2分
患者投诉
无投诉。
投诉到医院及以上部门一次扣5分。
护理科研
鼓励并带动本科室护理人员积极进行护理科研。
少一篇扣2分,全部完成加2分。
科室协作
1.服从医院对科室人员及物资的调配
2.完成护理部下达的各项任务,认真进行护理查房。
无故不服从调配者酌情扣5分;
一项做不到扣1分,如因工作拖延造成不良后果者,扣5—10分。
业务学习
每年参加护理部组织的讲课不少于6次;
每月组织科室讲课1次。
全年少于6次者,每少一次扣2分;
科室讲课一次未完成扣2分。
临床带教
教学有组织,有带教老师,带教任务能按要求完成。
一项做不到扣2分。
护理垂直管理工作方案
根据现代科学管理的要求及医院分级管理的需要,在主管院长的领导下,实施护理垂直管理,以促进我院护理工作快速发展,特制定护理垂直管理工作方案如下:
一、建立护理管理体系
执行在主管院长领导下的二级垂直管理体系,实施护理人员层级管理。
1、执行在主管院长领导下,护理部主任→护士长二级护理组织管理体系。
2、实施护理层级管理 实施护士长、责任组长、责任护士、助理护士层级管理。
二、护理垂直管理权限及要求
(一)护士长的聘任
护理部根据科室工作的需要,经主管院长同意,负责护士长的聘任工作。
(二)护理人员的录入与聘用
护理部根据年度内各临床科室护士退休、调离、辞职及床位使用率、床护比,核算出各科室需增补的护理人员数量,制定计划并上报主管院长,经审核通过后,由人事科组织招聘,护理部考核合格后,方可录用。
(三)护理人员配置
1、根据卫生部二级医院评审标准要求,床护比配置1:
0.4。
2、根据卫生部规定:
每名责任护士平均负责病人≤10人。
护理单元划分若干责任护理组,即责任组长1名、责任护士2~3名、助理护士1~2名。
3、护理人员学历结构比例遵循卫生部“十二五”规划纲要的规定,二级医院中具有大专及以上学历护士占护士总数比例>50%。
三、实施三级护理质量安全控制体系
(一)质控员质控:
调动和发挥各科室质控小组、质控员二级质控作用,对科室质量安全、医院感染、护理技术操作、护理文书等负责,发现问题及时整改。
(二)护士长质控:
护士长对科室护理工作的质控,以周为频次执行,并将检查结果填入护士长手册,使科室护理工作安全有效地开展。
(三)护理部质控:
护理部组织护理质量联查,每月一次,对全院各病区护理质量等进行检查,对发现问题要求科室及时反馈处理意见,护理部督查相应落实结果,以促进科室护理工作得到持续改进和提高。
四、实施护理人员分层级考核
实施护理人员分层级考核,即护理部主任→护士长→责任组长→责任护士→助理护士;
建立并不断完善各层级护士考核标准。
五、实施护理人员绩效分配
护士长在护理部指导下,根据层级考核、工作量、岗位等制定绩效系数,地行二次分配以激发护理人员工作积极性。
六、建立以人为本、科学的激励机制
通过责任护士评价体系,开展最满意护士评比,每季度一次。
XXXX年X月
护士分层管理制度
一、原则
为落实责任制整体护理模式,实行护士分组护理,按层次使用相对固定,切实做到保障患者安全,提供优质护理服务。
二、层级划分
各科室根据护理人员配置情况分为2~3个护理小组,由责任组长、责任护士、助理护士组成。
责任组长:
2年以上护师,3年以下主管护师。
责任护士:
取得护士执业,在从事临床护理1年以上的护理人员。
助理护士:
未取得护士执业证书,工作1年以内者。
三、各级护理人员工作职责
责任组长职责
1、在病区护士长领导下,担任本组指导老师,指导本组护理工作,承担本组危重患者的护理工作。
2、协助护士长,根据患者数量、护理难度及护理人员能力和数量合理分配患者,每位责任护士护理患者不超过10个。
3、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,熟练掌握责任护士每日工作流程,负责所分管患者的所有护理工作,包括:
①基础护理(晨、晚间护理,卧位护理、排泄护理、床上擦浴、洗头、指甲护理、安全护理等)
②饮食护理
③病情观察及记录
④用药护理
⑤情志护理
⑥临症护理
⑦健康指导
责任护士
1、在护士长和责任组长指导下进行工作。
2、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,熟练掌握责任护士每日工作流程,负责所分管患者的所有护理工作,包括:
3、妥善安置新入院、转入患者,及时评估患者、做好患者出院护
理,为患者提供全程、无缝隙的护理。
4、负责出院、转科、死亡患者的床单位终末消毒、负责患者的被
服更换
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