临床执业医师儿科学试题及答案9Word下载.docx
- 文档编号:13338084
- 上传时间:2022-10-09
- 格式:DOCX
- 页数:24
- 大小:26.72KB
临床执业医师儿科学试题及答案9Word下载.docx
《临床执业医师儿科学试题及答案9Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床执业医师儿科学试题及答案9Word下载.docx(24页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
E、嗜睡、频繁惊厥
6、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是
A、急起高热
B、嗜睡
C、惊厥
D、前囟膨隆
E、喷射性呕吐
7、婴儿结核性脑膜炎中期的典型脑膜刺激征主要特征为
A、嗜睡或惊厥
B、脑膜刺激征
C、喷射性呕吐
E、骨缝闭合延迟
8、结核性脑膜炎的病理改变不正确的是
A、可累积面神经
B、在早期主要急性动脉炎
C、不会出现脑室管膜炎
D、脉络丛结核病灶可是一侧或双侧室间孔粘连狭窄
E、脑脊液受阻可导致脑积水
9、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是
A、软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节
B、炎症易在蛛网膜上腔聚集
C、颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜
D、渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞
E、蛛网膜下腔大量积聚渗出物
10、诊断结核性脑膜炎首要的检查是
A、腰穿
B、结核抗体检测
C、PPD
D、头颅CT
E、胸片
11、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是
A、2~3周
B、3~6周
C、6~8周
D、8~12周
E、3~6个月
12、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是
A、压力增高
B、外观呈毛玻璃样
C、白细胞增多,分类以淋巴细胞为主
D、糖及氯化物含量同时减低
E、蛋白量增高
13、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
A、OT试验阳性
B、脑膜刺激征阳性
C、胸部X线有原发结核病灶
D、脑脊液糖和氯化物含量同时减低
E、脑脊液查到结核杆菌
14、结核病预防性化疗的疗程是
A、6~12个月
B、6~9个月
C、12~18个月
D、18~24个月
E、24~30个月
15、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义
A、猩红热
B、肝炎
C、麻疹
D、菌痢
E、流脑
16、判定结核菌素皮试结果的临床意义,错误的是
A、结核菌素皮试阴性可以排除结核病
B、结核菌素皮试越强烈,结核病可能性越大
C、年龄越小,其阳性结果临床意义越大
D、有严重疾病时可以出现假阴性结果
E、儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核
17、小儿肺结核的肺部体征通常表现为
A、常不明显
B、常有哮鸣音
C、常有粗湿啰音
D、常有细湿啰音
E、以上均不是
二、A2
1、4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:
颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:
右肺可见哑铃状阴影,诊断为
A、支气管肺炎
B、支气管淋巴结核
C、原发综合征
D、浸润性肺结核
E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
2、1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,1:
2000OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为
A、百日咳
B、百日咳合并肺炎
C、支气管淋巴结核
D、原发综合征
E、支原体肺炎
3、女孩,3岁。
低热半个月,伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。
胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。
下列哪项表现不符合活动性肺结核指标
A、胃液找到抗酸杆菌
B、有发热及其他结核中毒症状
C、胸部X线片示渗出性改变
D、结核菌素试验硬结直径≥15mm
E、红细胞沉降率增快,而无其他原因解释
4、6岁男孩。
低热、盗汗及干咳2个月入院。
体检:
T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,首先考虑的诊断是
A、败血症
B、肺不张
C、急性风湿热
D、大叶性肺炎
E、原发型肺结核
5、女孩,2.5岁。
低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳7天。
不符合活动性肺结核的指标是
A、胸部x线片示渗出性改变
B、血沉增快,而无其他原因解释
C、结核菌素试验硬结直径≥15mm
D、有发热及其他结核中毒症状
E、胃液找到抗酸杆菌
6、男性,3岁,诊断全身性粟粒型结核病,治疗一段时候,出现颅内压增高,喷射性呕吐,根据病理变化最可能的原因的是
A、损伤脑神经
B、脑实质病斑
C、脑积水及室管膜炎
D、栓塞性动脉内膜炎
E、脊髓病变
7、2岁患儿,结核菌素1:
2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确
A、定期复查结核菌素试验
B、定期拍胸部X线片
C、用异烟肼治疗3~5个月
D、应用异烟肼治疗6~9个月
E、应用异烟肼+利福平治疗9~12个月
8、4岁患儿,近3个月低热,乏力,OT试验1:
2000(++),胸片显示:
有肺门淋巴结增大,治疗首选
A、异烟肼
B、异烟肼+利福平
C、利福平+链霉素
D、链霉素+乙胺丁醇
E、利福甲
9、2岁月患儿,持续发热半月余,烦躁、易怒,日渐加重伴嗜睡,抽搐2次,脑脊液检查结果:
外观微混,细胞数300×
109/L,多核22%,单核78%。
生化:
蛋白92g/L,氯化物95mmol/L,糖1.8mmol/L。
根据病史及脑脊液结果,最可能的诊断是
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、感染中毒性脑病
D、真菌性脑膜炎
E、病毒性脑膜炎
10、患儿,4岁。
发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×
106/L淋巴:
80%。
中性20%,糖1.2mmol/L。
氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选
A、异烟肼+利福平+链霉素
B、异烟肼+利福平+强地松
C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
11、患儿,15个月。
哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:
体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:
白细胞250×
106/L,中性35%。
淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1:
2000阴性。
胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断
A、病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B、病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C、病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E、粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎
12、女婴,1岁。
低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。
前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。
脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×
106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为
C、中毒性脑病
D、新型隐球菌脑膜炎
13、患儿,2岁。
百日咳后持续发热半月余,体温在38℃左右。
易倦纳差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐。
心肺听诊无异常。
肝肋下1.0cm,颈强(±
);
脑脊液:
外观清,蛋白(+)。
细胞数:
80×
106/L,糖:
2.4mmol/L,氯化物105mmol/L,诊断为
A、百日咳合并脑炎
B、中毒性脑病
C、结核性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、化脓性脑膜炎
14、患儿,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:
2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应
A、硬结直径多为5~9mm
B、硬结质地较软
C、硬结边缘不整
D、试验阳性持续时间较短
E、阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身
15、患儿,4岁。
其母系浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做OT试验:
1:
2000,其硬结直径为21mm,结果为
A、“-”
B、“+”
C、“++”
D、“+++”
E、“++++”
16、男孩,7岁。
因其父母正患活动性肺结核,故来体检,心肺听诊未见异常,做OT试验,其浓度应从何开始
A、1:
100
B、1:
200
C、1:
1000
D、1:
2000
E、1:
10000
17、男孩,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。
无任何不适主诉。
PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。
根据实验结果应考虑
A、已感染结核病
B、反应结果与接种卡介苗有关
C、应复种卡介苗
D、应口服异烟肼预防治疗
E、有活动性肺结核
三、A3/A4
1、2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无啰音,PPD(-)。
<
1>
、例哪种诊断可能性最大
A、上呼吸道感染
B、支气管炎
C、麻疹后迁延性肺炎
D、原发型肺结核
E、百日咳
2>
、何种检查对诊断最有帮助
A、红细胞沉降率
B、血培养
C、痰培养
D、血常规
E、胸部X线摄片
2、患儿,3岁,按时接种疫苗,诊断原发综合征,对症治疗,不见好转,甚至有加重的表现,转到上级医院就诊。
、典型X线的表现是
A、淋巴结肿大
B、大小、密度、分布一致栗粒影
C、大小、密度、分布不一致的栗粒影
D、呈“双极”病变
E、小叶斑片播散病灶
、该患者就本病可能加重的原因是除了
A、免疫低下
B、机体呈高敏状态
C、年龄较小
D、治疗不规范
E、第二次感染造成
3、7岁男孩,低热2周,伴咳嗽,纳差。
查体:
体温38.0℃,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×
109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透:
右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。
、该患儿可能的诊断是
A、右中叶肺炎
B、支气管异物继发感染
C、支原体肺炎
D、右肺肿物
、该患儿首选
A、长春新碱+泼尼松
B、静点青霉素后取异物
C、红霉素静滴
D、利福平+异烟肼+吡嗪酰胺
E、链霉素+PAS
3>
、为促进患儿尽早康复,以下哪项不可取
A、避免肝功损害,可缩
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 执业 医师 儿科学 试题 答案