抗生素使用规范试题.docx

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抗生素使用规范试题

1.全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近（D）

A50%

B70%

C80%

D100%

2.由于青霉素G红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是（A）

A从1995年的5%增加到2004年的35%

B从1995年的35％减少到2004年的5%

C从1995年到2004年一直是35%

D从1995年到2004年一直是5%

3.在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括：

（B）

A肠球菌

B凝固酶阴性葡萄球菌

C金黄色葡萄球菌

D铜绿假单孢菌

4.引起医院内感染的致病菌主要是：

（B）

A革兰阳性菌

B革兰阴性菌

C真菌

D支原体

5.在细菌所引起的医院内感染中，以（C）感染在我国最常见。

A尿路感染

B术后伤口感染

C肺部感染

D皮肤感染

6.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是：

（D）

A半合成青霉素+氨基糖苷类B克林霉素+氨基糖苷类C头孢菌素+氨基糖苷类

D头孢菌素+磺胺类

7.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状

芽胞杆菌的分离率显著增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株分离率按高低顺序依次为:

（A）

AICU-普通临床科室一门诊

BICU-门诊一普通临床科室

C门诊-ICU-普通临床科室

D普通临床科室-门诊-ICU

8.（C）是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。

A头孢拉定

B环丙沙星

C亚胺培南

D哌拉西林

9.对产生超广谱B-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（A）类抗生素。

A碳青霉烯类

B氯霉素类

C大环内酯类

D氨基糖苷类

10.多重耐药鲍曼不动杆菌的代码是（D）？

AMRSA

BVRSA

CVRE

DMDR-AB

11.MRSA市部感染者可与下列哪类病人同室安置？

（D）

A使用呼吸机患者

B气管切开患者

C开放性创口患者

DMRS尿路感染患者

12.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，以下哪项是错（D）

A及时脱去手套

B及时脱去隔离衣

C及时进行手卫生

D以上都无必要

13.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A）

A革兰氏阴性产酶菌

B革兰氏阳性产酶菌

C真菌

D支原体

14.什么是MDR？

O（D）

A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

B耐万古霉素肠球菌

C万古霉素耐药金黄色葡萄球菌

D多重耐药菌

15.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不理使用抗生素的原则的是：

（D）

A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C合理使用必须有严格指征

D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

16.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：

（D）

A对耐药金葡萄有效

B细菌对万古霉素不易产生耐药性

误的？

符合合

C与其他抗生素无交叉耐药性

D对G-杆菌有效

17.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的：

（A）

A不必执行抗菌药物临床应用的基本原则

B正确合理的实施抗菌药物给药方案

C加强抗菌药物临床合理应用的管理

D减少或者延缓多重耐药的产生

18.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（D）

A是否存在感染

B感染的部位及病原体

C病原体可能存在的耐药性

D以上都对

19.青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是（A）。

A阿莫西林

B羧苄西林

C呋苄西林

D替苄西林

20．控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）。

A环境消毒

B合理使用抗菌素

C洗手

D隔离传染病人

21.

小时内

预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D）。

A72B36小时内

C24小时内

D4小时内

22.氧氟沙星特点中错误的是（C）。

A广谱高效

B可用于敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿道、肠道等感染

C可用于儿科感染

D可口服

23.对于耐青霉素金葡菌感染，可首选下列哪类药物（A）。

A一代头孢菌素

B二代头孢菌素

C三代头孢菌素

D磺胺类乎

24.对第三代头孢菌素描述有错误的为（A）。

A对G+菌作用甚强，大于第一、二代

B对G-菌作用强

C肾毒性甚小

D对B内酰胺酶稳定

25.对耐甲氧西林金葡菌感染首选（D）。

A头抱菌素类

B氨基糖苷类乎

C大环内酯类

D万古霉素

26.克拉维酸主要作用为（C）。

A扩大抗菌谱

B增高MBC

C抑制B内酰胺酶

D减少耐药性

27.第一代头抱菌素特点中无（D）。

A对G+菌作用强

B对G-菌所产生的B内酰胺酶不稳定

C对青霉素稳定

D肾毒性低

28.亚胺培南特点描述有错误的为（C）。

A高效、抗菌谱广

B常与西司他丁钠合用

C单独使用

D耐酶

29.对绿脓杆菌无效的抗生素是（D）。

A头抱匹胺B头抱哌酮

C头抱他啶

D头抱唑啉

30.I类手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+球菌，所以从药物抗菌谱考虑，应首选（C）。

A喹诺酮类

B第三代头抱菌素

C第一代头抱菌素

D氨基糖苷类

31.患者男6岁高热、呼吸困难，双肺有广泛水泡音，诊断为支气管炎，青霉素皮试阳性，宜选用：

（D）

A氯霉素

B四环素

C头抱唑啉

D红霉素

32.按卫生部《围术期病人抗菌药物使用合理性评价标准》I类切口术后预防用药时间为：

（A）

A术后24小时内停药

B术后48小时内停药

C术后用药3天

D术后用药7天

33.I类切口手术（清洁手术），主要感染病原菌是：

（D）

A大肠埃希菌

B克雷伯杆菌

C绿脓杆菌

D金黄色葡萄球菌

34.对细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。

A10%

B20%

C30%

D40%

35.对细菌耐药率超过（B）的抗菌药物，应该慎重经验用药。

A30%

B40%

C50%

D60%

36.对细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

A55%

B65%

C75%

D85%

37.我院住院病人抗菌药物使用率力争控制在（A）以下，并进一步降低。

A60%

B65%

C70%

D75%

38.全院病原学检查标本有样必采送检率力争达到（B）以上，并进一步提高A50%B60%

C70%

D80%

39.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的代码是（A）。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

40.耐万古霉素肠球菌的代码是（C）。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

41.耐万古霉素金黄色葡萄球菌的代码是（B）。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

42.产超广谱?

-内酰胺酶的代码是（D）

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

43.无明确潜伏期的感染，规定入院多少小时后发生的感染判定为医院感染（C）A12小时

B24小时

C48小时

D72小时

44.我院MRS/诊断时是指对以下哪一种药耐药（B）。

A环丙沙星

B苯唑西林

C万古霉素

D克林霉素

45.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（B）例以上同种同院感染病例的现象称为医院感染暴发。

A2

B3

C4

D5

46.预防支原体肺炎应采取何种隔离措施？

（B）

A接触隔离

B飞沫隔离

C保护性隔离

D空气隔离

47.哪些葡萄球菌对青霉素类、?

-内酰胺酶抑制剂复方制剂头孢菌素类和碳青酶烯类均敏感（A）

A不产酶的葡萄球菌菌株

B耐甲氧西林的葡萄球菌

C产B内酰胺酶的葡萄球菌

D耐万古霉素金黄色葡萄球菌

48.全世界第1株VRSA是哪一年、在哪个国家发现的？

（B）

A2001年英国

B2002年美国

C2003年日本

D2004年印度

49.治疗MRSA感染的最后一道防线是哪类类抗菌药？

（D）

A替考拉宁

B泰能

C美罗培南

D万古霉素等糖肽类抗生素

50.嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药？

（A）

A亚胺培南-西司他丁（泰能）

B万古霉素

C左氧氟沙星

D阿莫西林

51.“关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将万古霉素、去甲基万古霉素、替考拉宁、多粘菌素、利奈唑烷作为那类抗菌药物进行管理？

（A）A特殊

使用

B限制使用

C非限制使用

D不使用

52.“关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将亚安培南/西司他丁、美洛培南作为那类抗菌药物进行管理？

（B）

A限制使用

B特殊使用

C非限制使用

D不使用

53.紧急情况下临床医师使用高于权限的抗菌药物规定是几天量？

（A）

A1天

B2天

C3天

D4天

54.鲍曼不动杆菌对下列哪类抗菌药不是天然耐药？

（E）

A第1代头抱菌素

B第2代头抱菌素

C氨苄西林

D阿莫西林

55.超级细菌（superbug）并非科学概念，一般指PDF与部分MDF没有确切定义，以下细菌属于此列：

（D）

AMRSA/VRASVRE

BMDF-PA,PDF-AB

CESBL（+）+AmpC（+）肠杆菌

D以上都是

56.确定为医院感染者，医生必须（B）小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。

A12

B24

C36

D48

57.早期发现MRSA须加强检查、严密监测的高危人群不包含下列哪一项（A）?

A新入院的患者

B年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者

C接受侵入性检查治疗者

D住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者

58.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，以下正确的是

（A）。

A首选单间隔离

B两人或者三人间

C不必单独设置

D可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间

59.不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与下列（D）患者安置在同一房间

A气管插管

B深静脉留置导管

C有开放伤口或者免疫功能抑制

D以上都是

60医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（B）

A不用实施手卫生

B都应当实施手卫生

C没必要实施手卫生

D以上都不对

61医生在发现多重耐药菌感染者时必须做到（D）？

A严格按照<<临床抗菌药物合理应用手册》使用抗菌药物，正确采样，根据药敏使用抗菌药物

B严格掌握