神经内科主治医师相关专业知识考试试题二Word格式.docx
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CHOP
MOPP
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第3题
男性,32岁。
半年前诊断为继发性肺结核,治疗好转后停药。
1d前持重物后突然出现左侧胸痛,伴干咳,休息后无好转,后逐渐出现胸闷和呼吸困难。
考虑该患者合并了哪种并发症
支气管扩张
脓胸
气胸
肺外播散
肺气肿
C
第4题
男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:
心脏不大,胸骨左缘3~4肋间隙SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
冠心病心肌梗死
心肌梗死并室间隔穿孔
肥厚型梗阻性心肌病
先心病室间隔缺损
风心病主动脉瓣狭窄
第5题
男,65岁。
反复发生尿频尿急尿痛,有前列腺肥大史10余年,化验尿常规示:
尿红细胞20/HP,白细胞30/HP,致该患尿路感染反复发作最主要的原因为
男性易发生尿路感染
老年人抵抗力低下
前列腺液杀菌能力减弱
尿路有复杂因素存在
治疗不得当
D
第6题
男性,30岁,体检发现心尖部低调舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音,血压140/50mmHg,为明确诊断,首选下列哪项检查
心电图
胸部X线
超声心动图
放射核素心室造影
CT(计算机X线体层扫描)
第7题
55岁患者,发现高血压10余年,检查血压180/110mmHg,心尖冲动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白(+),血钾4.2mmol/L,最可能诊断为
高血压病(极高度危险组)
高血压病(高度危险组)
高血压病(中度危险组)
肾性高血压
原发性醛固酮增多症
A
第8题
男患者,38岁,既往无结核病史,6个月来出现腹胀,左下腹痛,进食后加重,排便后略有减轻。
查体:
消瘦,腹部高度膨隆,质韧,左下腹可以触及一3.5cm×
5.5cm大小的包块,表面凸凹不平,有结节感,活动度差,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。
检查胸片正常,结核菌素试验(-),腹水化验:
细胞数350×
106/L,比重1.012,清蛋白30g/L,ADA15U/L,CEA470U/L,该患者最可能的诊断为
肝硬化并发腹水
结核性腹膜炎
结肠癌
腹膜间皮瘤
血吸虫性肝硬化
第9题
男性52岁,患冠心病一年,近3d腹泻,呕吐,8h尿量50nd,烦躁不安,血压80/60mmHg,心率100/min,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是
静脉滴注硝普钠
静脉注射毛花苷C
静滴去甲基肾上腺素
静滴低分子右旋糖酐
静注维拉帕米
第10题
患者男性27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次2d或3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:
四肢肌力1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,病理征阴性,该患者最应做的检查是
脑脊液
肌电图
脑电图
脊髓的磁共振
急检血钾和心电图
E
第11题
4岁患儿,发热,体温38℃,伴结膜炎,发热1d后出疹,由面部开始,1d后遍及全身。
3d后皮疹消退,枕后耳后、颈后淋巴结肿大。
最可能的诊断是
风疹
麻疹
幼儿急疹
猩红热
过敏性皮炎
第12题
女孩,8岁,半月前出现注意力不集中,字迹歪斜,伴肩、膝关节酸痛。
面部挤眉、撅嘴动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,双上肢各关节交替伸屈、内收,四肢肌张力低,腱反射减弱,无锥体束损害体征。
该病的病因治疗是
地西泮(安定)
青霉素
地西泮合并泼尼松(强的松)
青霉素合并泼尼松
水杨酸钠合并泼尼松
第13题
46岁,男性,丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。
T3抑制试验:
对比二次试验结果摄131I率被抑制率3h50%,TT3、TT4正常。
对此病人应做哪项处理
停用丙硫氧嘧啶
改用手术治疗
改用放射性碘
继续丙硫氧嘧啶维持剂量
加用复方碘
第14题
女性,25岁,既往肺结核病史4年,经过规律治疗后,复查胸片示结核病灶已经好转。
2个月前出现右下腹隐痛伴低热,盗汗,每日排4~5次不成形便,无黏液脓血。
结膜苍白,腹平软,右下腹有轻压痛,未触及包块。
钡灌肠示钡剂跳跃征象。
增生型肠结核
细菌性痢疾
克罗恩病
溃疡性结肠炎
溃疡型肠结核
第15题
男性,28岁,诊断为甲状腺功能亢进,给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗,20d后白细胞2.1×
109/L,中性粒细胞1.0×
109/L,甲状腺功能亢进的下一步治疗
甲巯咪唑(他巴唑)减量
甲巯咪唑与升白细胞药物合用
放射性碘治疗
手术治疗
停甲巯咪唑,加用升白细胞药物,密切观察白细胞。
第16题
女患者,16岁,诊为系统性红斑狼疮,超声心动图检查提示二尖辫后叶多发细小赘生物,心脏听诊未闻及杂音,首先考虑
心包炎
疣状心内膜炎
感染性心内膜炎
心肌炎
冠心病
第17题
女性,37岁,近10d来发热,体温最高在38.5℃,多在午后出现。
伴咳嗽,多为干咳。
应用青霉素治疗1周,不见好转。
不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核,鉴别诊断上下列哪项检查最重要
血沉
血常规
肺X线平片
肺炎支原体抗体检测
痰涂片查致病菌
第18题
男性,54岁,突然出现病灶同侧眼睛失明,对侧上、下肢程度相同的瘫痪,对侧偏盲,失语,失读,失算,失写等。
考虑为
椎基底动脉系统血栓形成
大脑中动脉皮质支血栓形成
大脑中动脉深穿支血栓形成
大脑中动脉主干血栓形成
颈内动脉血栓形成
第19题
男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136/min,应首选下列哪组药物
毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素
硝普钠,毛花苷C,呋塞米
毒毛旋花子素K,硝普钠,阿替洛尔
胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C
硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺
第20题
患者腹泻1d,日达4~5次水样便,无明显里急后重。
便常规;
脓细胞0~2/HP,红细胞1~3/HP,便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌,谊患者最可能诊断为
阿米巴痢疾
轻型霍乱
肠滴虫病
急性肠炎
第21题
女,32岁,尿频尿急尿痛1d。
化验:
尿常规白细胞满视野。
应选用何种方法治疗
无须特殊治疗,嘱患者大量饮水即可
左氧氟沙星,0.2g,2/d,口服,连3d
左氧氟沙星,0.2g,2/d,口服,连7d
氧氟沙星0.2g,2/d,静脉滴注,连7d
先锋铋2.0g,2/d,静脉滴注,连7d
第22题
女患,20岁,以“咽部疼痛、发热3周,游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。
大腿伸侧见数个环形红斑,化验血沉38mm/h,CRP16.5mg/L,ASO530U。
诊断上考虑为
Reiter综合征
强直性脊柱炎
风湿热
类风湿关节炎
银屑病关节炎
第23题
男性患者,3d前出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲,失语、失读、失算、失写等,考虑
第24题
男性,58岁。
3h前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊。
气稍促,心界不大,律齐,心率90/min,无明显杂音。
此时,最主要应立即检查
血清心肌酶
心电图检查
X线胸部摄片
全身CT(计算机X线体层扫描)
第25题
男性44岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:
右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,白细胞21×
109/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是
右肺下叶背段均匀一致的片状阴影
片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平
右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞
空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影
两肺纹理增强呈卷发状阴影
第26题
女患者,17岁,诊断为系统性红斑狼疮,拟长期应用糖皮质激素治疗,行PPD皮试呈强阳性反应,选择异烟肼(1NH)预防性治疗结核病,其剂量和疗程,下列哪项是正确的
300mg/d,持续6~9个月
200mg/d,持续6个月
600mg/d,持续6个月
100mg/d,持续12个月
600mg/d,持续3个月
第27题
女性,32岁,尿频、尿急、尿痛1d。
左氧氟沙星,0.2,2/d,口服,连续3d
左氧氟沙星,0.2,2/d,口服,连续7d
氧氟沙星0.2,2/d,静脉滴注,连续7d
先锋铋2.0,2/d,静脉滴注,连续7d
第28题
急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒,其解毒药是
阿托品
乙酰胺
维生素K1
解磷定
第29题
女性,65岁。
以乏力、食欲缺乏2个月入院,彩超示双肾缩小,化验血肌酐800μmol/L,血红蛋白为65g/L,纠正该患者贫血应该用
铁剂和维生素B12
铁剂和
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