电子病历维护手册文档格式.doc
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十八、 医嘱打印问题 47
十九、 病历归档问题 47
二十、 其他问题 48
第二部分电子病历护士站 50
一、 BS环境 50
二、 公用问题 62
三、 主界面问题 66
四、 一般护理记录问题 67
五、 体温单问题 67
六、 XML格式护理记录问题 76
七、 手术护理记录问题 82
八、 血糖记录问题 82
九、 检验检查结果问题 82
十、 其他问题 83
第三部分医嘱系统 84
一、 公用问题 84
二、 医嘱录入 84
三、 医嘱核对问题 84
四、 医嘱执行问题 84
五、 药品请领、发药、退药问题 84
六、 医嘱退费问题 85
七、 条码打印问题 85
八、 检查通知单问题 85
九、 医嘱项目表问题 85
十、 其他问题 85
第四部分模板编辑器 86
一、 模板编辑器安装 86
二、 模板问题 86
三、 组合控件问题 87
四、 其他问题 87
第五部分病历质控 88
一、 安装问题 88
二、 主界面问题 88
三、 病历库问题 88
四、 病历消息问题 91
五、 病历锁定问题 91
六、 病历时限问题 92
七、 运行病历质控问题 92
八、 归档病历质控问题 92
九、 其他问题 92
第六部分临床路径 93
一、 公用问题 93
第七部分oracle数据库 94
一、 数据库安装 94
二、 常见问题 94
第八部分bs电子病历医生站 96
一、 电子病历环境 96
二、 公用问题 96
三、 病案首页问题 96
四、 入院记录问题 96
五、 96
第三季度(7、8、9月)
医生站
1)病人列表如何显示护理级别及危重标志?
2)如何设置电子病历主界面左则功能点分组导航栏?
3)EMR2.5嵌入EMR4.0病历功能说明。
护士站
4)危重模式二级权限配置说明。
5)BS服务器C盘磁盘空间不足处理。
6)如何设置同一体温类别多种体温单格式?
医嘱系统
7)
模板编辑器
临床路径
病历质控
数据库
8)
第二季度(4、5、6月)
9)打开已写的病历时,没有显示任何内容,但在表中却有记录?
10)如何开启美康合理用药接口?
11)会诊单如何启用模板或数据窗口形式?
12)外部系统如何获取病历里的部分内容?
13)电子健康档案接口调用
14)如何设置检查申请单上的某个控件一定要填写,不写不让保存?
15)如何开启大通的合理用药接口?
16)如何控制病历页码打印?
17)如何设置医嘱单图片签名?
18)如何实现病程记录图片签名?
19)如何临时调整病历打印时病人基本信息栏,如科室、床号?
20)如何实现护理记录单图片签名?
21)网卡设置引起WEB服务器慢处理。
22)如何实现PB115通用表格式录入数据窗口内病人信息自动绑定?
23)如何配置检查结果查询?
24)模板编辑器制作的模板,在IE8的BS护士站中使用时无法修改删除的问题?
25)如何设置体温类别间差值?
26)如何设置体温异常后测量天数?
27)如何动态配置病区待测体温字段列?
28)如何设置病区中新生儿体温单格式?
29)如何设置护理病历修改权限?
30)XML格式护理记录打印时有HTML标签,如何处理?
31)新生儿体温单第一天体重曲线连接两条原因?
32)如何设置长期文本医嘱可以长期执行?
33)病历夹速度慢原因分析。
34)oracle11g无法连接数据低版本的问题。
第一部分电子病历医生站
一、电子病历环境
1.Emr服务器与His服务器不在同一台电脑,如何处理?
答:
电子病历服务器与His服务器若不在同一台电脑,则需要建立DBlink,并增加scott用户users表中的EMR加密记录,步骤如下:
a)在Emr服务器上新建His服务器数据库连接,如oracle_his;
b)在Emr服务器上新建DBLINK,连接到his服务器,语句如下:
createdatabaselinkdblink_his
connecttozjhisidentifiedbyzjhis
using'
oracle_his'
;
c)修改Emr下所有his同义词(synonmys)的dblink选项,如bajk08,bajk09,gy_zgxx等,如下图:
d)利用加密工具,在zjhis及emr数据库服务器SCOTT用户的USER表中增加emr用户的加密记录。
注意:
Emr与His服务器分开,在zjhis中执行表结构更新的赋权限语句会提示错误,属于正常。
2.电子病历目录需要哪些文件?
电子病历目录下应包含下列部分:
a)电子病历图片文件夹;
b)电子病历res目录下有emr.ini文件(有些配置在该文件中设置);
c)电子病历控件:
emr.ocx、WinPainter.ocx、DrawControl.ocx、MSTagZZTD.dll。
上述控件需注册;
d)电子病历打印格式与显示样式支持文件:
PrintTemplate.html,Template.dll;
e)适合医院版本的电子病历程序;
f)PB6.5动态库;
g)医保相关DLL、配置文件。
3.如何更新电子病历程序?
如果医院有测试环境,请先在测试环境中更新,无误后再更新正式库。
(1)备份原CS程序;
(2)从FTP的相应医院目录里取电子病历程序;
(3)解压后仔细阅读相关文档;
(4)更新表结构
表结构更新时,不要每次都执行所有语句,只需要更新上次更新系统后的新的语句,每次更新后,请登记好本次执行语句的序号。
在更新时,请注意语句是否执行成功。
表结构有更新,请按下列步骤,如果没有更新,则跳过:
zjhis表结构à
emr表结构à
emr3表结构(emr3表结构à
emr3系统参数、功能点、基础数据à
emr3公用代码)à
emrjk表结构à
zjhis后台包(pkg_emr.pck)à
emr后台包(pkg_gy.pckà
pkg_emrapp.pckà
pkg_emrjk.pckà
pkg_bingligl.pck)à
emr3后台包(pkg_gy.pckà
pkg_zy_emrapp.pckà
pkg_bingligl.pck)。
(5)编译失效的用户对象;
(6)更新电子病历程序至医院自动更新目录;
4.新医院上线时,如何设置医保相关的dll?
新医院上线时,可以以原医嘱系统为基础文件夹,然后把电子病历文件覆盖到该目录,或将医保相关的DLL覆盖到电子病历目录,医院一般会将医院的医保文件集中管理。
5.如何控制客户端允许打开电子病历系统个数?
客户端打开电子病历个数越多,与数据库服务器连接数就越多,容易造成服务器连接数满的情况。
因而需要对客户端打开电子病历个数进行限制。
设置EMR参数EMRAPPDKS为1或2,推荐设为2,即可打开2个电子病历程序。
另:
可通过增加服务器连接数解决问题,参见“第一部分电子病历医生站其他问题”
6.如何设置电子病历自动更新?
电子病历系统提供自动更新的功能,其利用FTP实现自动更新。
设置方法如下:
1)服务器端配置
A.在用户管理中增加电子病历更新用户emrupdate/updateemr。
用户名密码都为小写字母;
不能勾选“用户下次登录时须更改密码”
B.建立FTP服务
控制面板->
管理工具->
Interner信息服务
C.建立更新目录和配置文件
在上图的目录中新建子目录EmrUpdate,要更新的文件及子目录都放到这个目录下,再把FTP配置文件也拷进去。
(Version.ini)
VersionProgram表示程序的版本号,只能为数字,客户端更新时,会检测本地配置文件的VersionProgram,不一致时会更新程序及子目录(Images目录除外)
VersionImage表示图片的版本号,只能为数字,客户端更新时,会检测本地配置文件的VersionImage,不一致时会更新Images目录。
如果在客户端能访问FTP,并且看到的是emrupdate目录,而且不是emrupdate目录里的文件,说明FTP服务器配置成功。
2)客户端配置
把Emr.Exe,Ftp.ini放到同一个目录中,为Emr.exe创建桌面快捷方式,以后进入电子病历用这个程序,本地的Version.ini中的VersionProgram,VersionImage与服务器上不同,就下载,不需要下载或下载完成会调用Version.ini中的[Run]Exe=?
指定的程序,如果没有,则运行EmrProject.exe
Emr.Exe同时只能运行一个,且没有电子病历程序在运行。
Ftp.ini说明
ServerIp:
FTP服务器地址
User:
登录FTP用户(加密过)
PassWord:
登录FTP密码(加密过)
Port:
端口号
如果要更新Emr.Exe
需要放在EmrUpdate\ExeUpdate中
7.如何注册CS电子病历相关控件?
电子病历控件可自动注册,也可手工注册。
注册控件时,要求当前系统用户有写注册表的权限。
如果当前用户没有权限,请参照医生站电脑普通用户没有权限写注册表,如何实现控件的自动注册?
u自动注册如果工作站电子病历系统是采用FTP方式更新的,则只要设置第1步就可以,如果是采用其他自动拷贝方式的,则需要设置第2步:
ü
建立regocx_auto.bat文件,将控件注册语句写到该文件内,并将该文件放置在电子病历自动更新目录里,如:
regsvr32/smstagzztd.dll
regsvr32/semr.ocx
regsvr32/swinpainter.ocx
regsvr32/sdrawcontrol.ocx
修改电子病历目录\res\emr.ini文件,设置RUNBAT=regocx_auto.bat
u手工注册在开始à
运行里输入“regsvr32D:
\zjhis\syemr\Emr.ocxD:
\zjhis\syemr\WinPainter.ocxD:
\zjhis\syemr\MSTagZZTD.dllD:
\zjhis\syemr\DrawControl.ocx”。
8.医生站电脑普通用户没有权限写注册表,如何实现控件的自动注册?
有些医院客户端电脑用户没有写注册表权限,因而无法完成控件自动注册。
可利用外部工具,实现普通用户下控件注册:
a)将l
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