护理本科毕业论文民办院校与公办院校本科护生实习后期焦虑状况与对策探讨1Word格式.docx
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摘要
目的:
探讨本科护生实习后期的焦虑状况及应对方法,帮助本科护生充分认识实习期间的各种可能导致焦虑状况的因素,为缓解护生焦虑提供方法和依据,帮助护生完成从实习护生到临床护士的平稳过渡。
方法:
实习后期对32名民办院校和41名公办院校的本科实习护生进行焦虑自评量表(SAS)测试,运用SPSS17.0软件进行统计分析与处理,运用了统计学方法进行分析。
结果:
民办院校和公办院校本科护生焦虑检出率分别是6.25%和2.38%,两组比较,P>
0.05,差异无统计学意义。
结论:
实习对本科护生的焦虑影响程度不大,护生在实习期间基本上能调节好心理状。
关键词:
本科护生;
实习后期;
民办院校;
公办院校;
焦虑
ABSTRACT
Objective:
Toinvestigatetheundergraduatenursingstudentspracticelateranxietyandcopingmethodshelpundergraduatenursingstudentsfullyunderstandtheinternshipprobablyleadstoanxietyfactors,toeasethenursestudentsanxietycanprovidemethodandbasistohelpnursingstudentsfromnursingstudentstoclinicalnursesofasmoothtransition.
Methods:
Atthelateperiodofpracticeof32privatecollegesand41PublicCollegesanduniversitiesofundergraduatenursingstudentsanxietyselfratingscale(SAS)test,usingSPSS17.0softwareforstatisticalanalysisandprocessing,usingthestatisticalmethodtocarryontheanalysis.
Results:
Therateofanxietyofundergraduatenursingstudentsinprivatecollegesandpublicuniversitieswas6.25%and2.38%,respectively,andthedifferencewasnotstatisticallysignificantbetweenthetwogroups,P>
0.05.
Conclusion:
Theundergraduatenursingstudents'
anxietyimageisnotgood,andthenursingstudentscanadjustthepsychologicalstateofthenursingstudentsduringtheinternshipperiod.
Keywords:
undergraduatenursingstudents;
postpractice;
privatecolleges;
publicschools;
anxiety
目录
1引言1
1.1护生实习后期焦虑状况的国内外研究现状1
1.2研究目的2
2研究对象与方法2
2.1研究对象2
2.2研究方法2
2.3统计学方法3
3结果3
3.1两种院校本科护生实习后期焦虑检出率比较3
3.2影响本科护生实习后期焦虑状况的因素4
4讨论4
4.1实习后期本科护生焦虑状况4
4.2压力源分析5
4.3对策探讨6
4.4有待探讨的问题7
5结论7
附录8
参考文献11
致谢13
1引言
实践是检验真理的唯一标准,临床实习既是书本理论知识的检验过程,也是本科护生成为合格护士的必经阶段。
因为就业困难、护士资格证考试、毕业论文撰写、工作过于辛苦、恋爱等种种压力的影响,本科护生实习后期容易产生焦虑情绪,影响护生的身心健康和工作状态。
当今社会竞争日益激烈,对专业人才的要求更高了,除了过硬的专业素质,还要有文化素质、身体素质和心理素质,这就要求护理学专业学生不仅要有丰富的专业知识和熟练的操作技能还需具备一定的文化素质、身体素质和心理素质,能以积极乐观的人生态度,面对各种挫折和问题,能及时调整好个人身心状态。
国外有研究表明,护生参与临床实习时的精神症状明显多于普通人,本科护生在临床实习后期更表现出明显的焦虑。
1.1护生实习后期焦虑状况的国内外研究现状
1.1.1护生实习后期焦虑状况的国内研究现状
张锦绣,王彩端,等认为本科护生在各个科室均有轻度的焦虑症状,以ICU、手术室最为突出,儿科、急诊科、妇科次之,内科和外科发生率低[1]。
焦虑在很大程度上影响着本科护生的实习效果。
而实习后期护生焦虑情绪主要与是否恋爱、是否单亲等有关[2]。
王雅冰,俞爱月,等人的研究表明护士由于其服务人群广泛、工作压力大和工作风险高、社会地位不高等因素造成护士的心理健康问题明显多于其他职业,工作中各种职业应激源客观上促使护士产生了各种心理问题[3]。
本科护生实习后期更加深刻的感受到这种职业因素造成的压力,从而对未来工作产生焦虑。
护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备护士执业所必需的专业知识、技术和能力的一项国家实行的综合能力考核制度。
能否顺利通过护士执业资格证考试,拿到护士执业资格证关乎到本科护生能否顺利找到工作,是本科护生实习后期面临的一个重要的压力源,而且随着护士资格证考试制度的不断改革和逐渐完善,护士执业资格证考试逐渐与国际接轨,试题的内容、数量、考核方法、成绩标准等都进行了较大的改革,使本科护生感到巨大压力。
[4]
1.1.2护生实习后期焦虑状况的国外研究现状
Beckdl等人的研究表明:
护理本科生在临床实习过程中所承受的压力很明显的高于同年级的社会学、医学和药学等其他专业的学生[5]。
GalbraithND等人认为轻度压力可促进学习,若长期处于持续高压状态将会降低实习质量甚至影响护生的职业认同感和职业发展[6]。
护生需要通过一些方式去释放压力,保持良好的心理状态。
家庭经济条件的好坏会影响本科护生实习后期的心理状态,PoormanSG等人的研究结果显示,家境差的护生对能够顺利就业的期望更大,更容易产生焦虑[7]。
1.2研究目的
本研究的目的是探讨本科护生实习后期的焦虑水平及应对的策略,帮助护生充分认识实习期间可能存在的焦虑心理状态以及可能导致焦虑发生的各种压力源,为本科护生实习后期焦虑状况提供参考。
通过比较民办院校与公办院校本科护生实习后期焦虑状况以及主要压力源的不同,为两种院校的本科实习护生提供缓解焦虑情绪的主要方法和依据,帮助本科护生顺利完成从实习护生到临床护士的过渡。
2材料与方法
2.1研究对象
选择护理学院护理专业2012级正在临床实习后三个月的本科护生80名,男20名,女60名,其中民办院校39名,公办院校41名,平均年龄为22.48岁。
纳入标准:
(1)处于实习后三个月的本科护生。
(2)毕业后从事临床护理工作的本科护生。
(3)愿意参与本调查的本科护生。
排除标准:
(1)不处于实习后三个月的本科护生。
(2)毕业后不准备从事临床护理工作的本科护生。
(3)不愿意参与本调查的本科护生。
共发放问卷80份,回收有效问卷73份,有效回收率91.25%。
其中民办院校32份,公办院校41份。
2.2研究方法
2.2.1研究工具
焦虑自评量表系WilliamW.K.Zung所编制的用来测量焦虑状态的轻重程度及其在治疗过程中的变化情况的心理自评量表,经过几十年来的反反复复的使用和验证,该自评量表已成为心理医生、心理咨询师和精神科大夫最常用的心理测量工具之一。
主要用于疗效评估,但不能用于诊断。
Zung'
s焦虑自评量表(SAS)采用标准分进行分析,20个项目的各个得分相加为粗分,用粗分乘以1.25以后取整数部分,就得到标准分。
总分≤50分为正常,51-59分为轻度焦虑,≥60分为严重焦虑。
中国人常模为29.78分±
0.46分,标准分越高,表明焦虑的程度越严重。
2.2.2资料收集方法
在护生实习后期对符合纳入标准的本科护生统一发放调查问卷,要求护生在30min内对每一个选项的内容均做出独立的判定。
2.3统计学方法
该问卷回收后,将有效问卷进行整理,运用SPSS17.0软件进行统计分析与处理,运用了x2检验,百分比等统计学方法。
3结果
3.1两种院校本科护生实习后期焦虑检出率比较
两种院校本科护生实习后期焦虑检出率见表1。
从表1可见,实习后期民办院校和公办院校本科护生的焦虑检出率分别为6.25%和2.38%,经统计学分析,P>
表1显示民办院校大部分护生的SAS得分在30~39分之间,公办院校的大部分护生SAS得分在20~29分之间。
焦虑发生率极低,与文献报道不符。
民办院校本科护生SAS得分在40~49之间的占12.50%,小于公办院校的一半,且焦虑发生率大于公办院校本科实习护生,说明民办院校的本科护生实习后期焦虑更容易发生焦虑。
表1两种院校本科护生焦虑检出率比较n(%)
SAS得分(n)
民办院校
公办院校
P
20~29
7(21.88)
16(38.10)
30~39
19(59.38)
15(35.71)
40~49
4(12.50)
9(21.43)
≥50
2(6.25)
1(2.38)
P>
0.05
3.2影响本科护生实习后期焦虑状况的因素
表2本科护生实习后期压力源分析n(%)
项目
少数民族
1(3.13)
贫困生
15(36.59)
单亲家庭
独生子女
3(7.14)
恋爱
12(37.50)
失恋
担心毕业考试
21(65.63)
担心就业
24(75)
11(26.19)
从表2可见,本科护生实习后期影响焦虑水平的因素担心就业、担心毕业考试、贫困和恋爱所占的较大比例,分别为47.95%,41.10%,30.14%和28.77%。
民办院校受担心就业影响最大,达75%,其次是担心毕业考试,占65.63%,恋爱和贫困分别占37.50%和21.88%,其他影响不大。
而实习后期公办院校本科护生影响最大的是贫困,占36.59%,其次才是担心就业,占26.19%,远低于实习后期担心就业对民办院校本科护生的影响水平,担心毕业考试和恋爱所占的比例一样,为21.43%,其他因素影响不大。
4讨论
4.1实习后期本科护生焦虑状况
焦虑虽然会对本科护生的学习、工作和生活造成一定的不良影响,但控制的好则有利于提高人体对环境刺激的应答能力[8]。
本次调查结果显示,73名护生SAS平均得分3
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