病理生理学复习题5重点.docx

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病理生理学复习题5重点

第五章缺氧

.选择题

A型题：

1.缺氧的概念是

A．吸入气中的氧含量减少

B．血氧含量过低

C．血氧分压降低

D．血氧容量降低

E.供氧不足或用氧障碍

［答案］E

2.低氧血症是指

A．血氧分压低于正常

B．血氧容量低于正常

C．血氧含量低于正常

D．血氧饱和度降低

E.动-静脉血氧含量差增大

［答案］C

3.组织供氧量取决于

A．PaO2和氧容量

B．PAO2和肺换气功能

C．血红蛋白的质和量

D．静脉血氧饱和度和血流量

E．动脉血氧含量和血流量

［答案］E

4.有关血氧指标的叙述，下列哪项是不正确的？

A．血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力

B．血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关

C．动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低

D．血氧含量是指100ml血液实际带氧量

E．正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl

［答案］C

5.血氧饱和度一般是指

A.血液中溶解的02量与总。

2量的比值

B.Hb与02结合的百分数

C.Hb02和未结合的02的Hb的比值

D.Hb02和Hb总量的比值

E.未结合的02的Hb量和Hb总量的比值

［答案］B

6.决定血氧饱和度最主要的因素是

A．血液温度

B．血氧分压

C．血液二氧化碳分压

D．红细胞内2,3-DPG的含量

E.血液pH值

［答案］B

7..缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是A.红细胞内2,3-DPG浓度升高

B.血液H+浓度升高

C.血液二氧化碳分压升高

D.血液温度升高

E.一氧化碳中毒［答案］A

8.PaO2取决于

A.血氧容量

B.吸入气的氧分压和外呼吸功能

C.血红蛋白的质和量D.血氧饱和度

E.血氧含量

［答案］B

9.下列哪项与动脉血氧含量无关

A.Hb的量

B.血液的携氧能力

C.吸入气氧分压

D.外呼吸功能

E.内呼吸状况［答案］E

10.反映组织摄氧量的指标是A.动脉血氧含量

B.静脉血氧含量

C.静脉血氧饱和度

D.P50

E.动-静脉血氧含量差［答案］E

11.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是A.矿井塌方

B.吸入被麻醉药稀释的空气

C.Fallot症

D.肺部疾患

E.休克

［答案］D

12.健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是A.吸入气体氧分压低

B.肺换气功能障碍

C.肺循环血流量少

D.血液携氧能力低

E.组织血流量少［答案］A

13.呼吸功能不全而发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是

A．氧分压降低

B．氧容量低

C．氧含量降低

D．氧饱和度降低

E．氧离曲线右移

［答案］A

14.血液性缺氧最常见的原因是

A．动脉供血不足

B．血红蛋白病,氧不易释出

C．贫血

D．静脉血栓形成

E.肠源性紫绀

［答案］C

15.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于

A．低张性缺氧

B．血液性缺氧

C．循环性缺氧

D．组织性缺氧

E.血液性缺氧合并循环性缺氧

［答案］A

16.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时

A．血氧容量下降

B．动脉血氧饱和度正常

C．动脉血氧分压下降

D．静脉血氧含量正常

E.动-静脉氧差增大

［答案］C

17.某患者血氧检查结果是:

血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量15ml/dl,动脉血氧分压

6.7kPa（50mmHg）,动-静脉氧含量差4ml/dl。

其缺氧类型为

A．低张性缺氧

B．血液性缺氧

C．循环性缺氧

D．组织性缺氧

E.混合性缺氧

［答案］A

18.引起肠源性紫绀的原因是

A．一氧化碳中毒

B．亚硝酸盐中毒

C．氰化物中毒

D．肠系膜血管痉挛

E.肠道淤血水肿

［答案］B

19.某患者检查结果为：

血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl,动脉血氧分压

13.3kPa（100mmHg）,动-静脉氧含量差3.5ml/dl。

该患者为下列何种疾病的可能性大？

A．慢性支气管炎

B．矽肺

C．慢性充血性心力衰竭

D．慢性贫血

E.严重维生素B2缺乏

［答案］D

20.循环性缺氧可由下列哪种原因引起？

A.大气供氧不足

B.血中红细胞数减少

C.组织血流量减少

D.CO中毒

E.肺泡弥散到循环血液中的氧减少

［答案］C

21.右心衰竭引起的缺氧其动脉血氧变化特点是

A.血氧容量降低

B.血氧含量降低

C.血氧饱和度降低

D.动-静脉血氧含量差升高

E.动-静脉血氧含量差降低

［答案］D

［答案］E

22.关于一氧化碳中毒的叙述，下列何项不正确？

A.CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力

B．CO抑制RBC内糖酵解，使2，3-DPG减少，氧离曲线左移

C．吸入气中CO浓度为0.1%时，约50%的Hb变成HbCO

D．呼吸加深加快，肺通气量增加

E．皮肤、粘膜呈樱桃红色

［答案］D

23.最能反映组织性缺氧的指标是

A．血氧容量降低

B．动脉血氧分压降低

C．动脉血氧含量降低

D．静脉血氧分压和血氧含量均高于正常

E．动-静脉血氧含量差增大

［答案］D

24.动-静脉血氧含量差大于正常见于

A．慢性阻塞性肺气肿

B．低输出量性心力衰竭

C．氰化物中毒

D．亚硝酸盐中毒

E．一氧化碳中毒

［答案］B

25.下列哪一种情况不发生低张性缺氧？

A．支气管异物

B．吸入大量氯气

C．服用过量催眠药

D．CO中毒

E．Fallot症

［答案］D

26.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是

2+

A.与还原型细胞色素氧化酶的Fe结合

B.与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合

C.增高线粒体内膜对日+的通透性

D．抑制ATP合成酶的活性

E．抑制丙酮酸氧化酶

［答案］B

27.急性低张性缺氧时机体的主要代偿方式是

A．心率减慢

B．心肌收缩性减弱

C．肺通气量和心输出量增加

D．脑血流量减少

E.腹腔内脏血流量增加

［答案］C

28.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是

A．刺激主动脉窦和主动脉弓的压力感受器

B．刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器

C．直接刺激呼吸中枢

D．刺激肺牵张感受器

E．使脑组织pH升高

［答案］B

29.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A．刺激肝脏,使促红细胞生成素增加

B．增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应

C．抑制肝、脾对红细胞的破坏

D．交感神经兴奋,肝、脾储血库收缩

E．肾脏生成和释放促红细胞生成素增多

［答案］E

30.严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为

A.细胞外K+减少

B.细胞内2+和Ca2+增多

2+

C.细胞内Ca减少

D.细胞外H+减少

E.细胞内Na+减少

［答案］B

31.慢性缺氧时引起组织细胞的代偿性反应有

A．细胞利用氧的能力增强

B．糖酵解增强

C．肌红蛋白增加D．低代谢状态

E.以上都是

［答案］E

32.吸氧疗法对下列何种病变引起的缺氧效果最佳？

A.高原肺水肿

B.失血性休克

C.先天性心脏病所致右-左分流

D.亚硝酸盐中毒

E.氰化物中毒［答案］AB型题

A.动脉血氧分压低于正常B.静脉血氧分压高于正常

C.血氧容量降低

D.动-静脉血氧含量差大于正常

E.动脉血氧饱和度高于正常

1.低排高阻型休克

2.异型输血

3.砷化物中毒

4.Fallot症

［答案］1.D2.C3.B4.A

A.血氧容量降低

B.动脉血氧含量增加

C.动脉血氧饱和度降低

D.动-静脉血氧含量差减小

E.动-静脉血氧含量差增大

5.低张性缺氧的血氧变化为

6.贫血性缺氧的血氧变化为

7.循环性缺氧的血氧变化为［答案］5.C6.A7.E

A.低张性缺氧合并血液性缺氧

B.低张性缺氧合并循环性缺氧

C.低张性缺氧合并组织性缺氧

D.血液性缺氧合并循环性缺氧

E.循环性缺氧合并组织性缺氧

8.严重贫血的产妇在产褥期合并严重肺炎

9.高血压心脏病所致的左心衰竭

10.失血性休克早期

11.肺癌行肺叶切除后大剂量深部X线放射治疗［答案］8.A9.B10.D11.C

C型题

A．动脉血氧含量可正常

B．动-静脉血氧含量差低于正常

C．两者均有

D．两者均无

1.低张性缺氧时

2.等张性低氧血症时

3.循环性缺氧时

4.组织性缺血时［答案］1.B2.B3.A4.C

A．动脉血氧含量降低

B．血氧容量降低

C．两者均有

D．两者均无

5.室间隔缺损伴有肺动脉高压

6.严重贫血

7.低输出量性心力衰竭

8.长时间吸入高压氧

［答案］5.A6.C7.D8.A

A．血氧饱和度降低

B•发绀

C．两者均有

D．两者均无

9.肺心病患者

10.CO中毒患者

11.氰化钾中毒患者［答案］9.C10.A11.D

A．动脉血氧含量降低

B．动-静脉血氧含量差增大

C．两者均有

D．两者均无

12.过敏性休克时

13.失血性休克时

14.高铁血红蛋白血症［答案］12.B13.C14.A

A．氧容量增加B．氧含量增加C．两者均有

D．两者均无

15.红细胞增多可使

16.肺通气量增加可使

17.毛细血管增生可使［答案］15.C16.B17.D

X型题

1.组织细胞的供氧量取决于

A．动脉血氧分压

B．动脉血氧含量

C．血氧容量

D．单位时间的供血量

E．动-静脉血氧含量差

［答案］BD

2.下列关于血氧指标的叙述正确的是

A．氧分压为溶解于血液的氧所产生的张力

B．氧分压取决于吸入气的氧分压和肺的外呼吸功能

C．氧容量的大小反映血液携氧能力

D．氧含量取决于血红蛋白的质和量

E．血氧饱和度是血红蛋白与氧结合的百分数

［答案］ABCE

3.下列哪些因素可引起低张性缺氧？

A．Fallot症

B.贫血

C．肺源性心脏病

D．输入大量碱性液体

E．矽肺

［答案］ACE

4.低张性缺氧血氧变化可有

A．动脉血氧分压降低B．动脉血氧含量降低C．动脉血氧容量正常

D．动脉血氧饱和度降低

E．动-静脉血氧含量差降低

［答案］ABCDE

5.CO中毒引起缺氧的机制有

A．HbCO无携氧能力

B．CO与Hb的亲和力比O2大210倍

C．CO抑制红细胞内的糖酵解，使2，3-DPG生成减少D．氧离曲线左移

E．动脉血氧饱和度降低

［答案］ABCDE

6.大量食用含硝酸盐的腌菜后，可能出现下列哪些变化？

A．血液中的高铁血红蛋白增多

B．氧离曲线左移

C．红细胞内2，3-DPG