眼球钝挫伤PPT推荐.pptx
- 文档编号:13275921
- 上传时间:2022-10-09
- 格式:PPTX
- 页数:16
- 大小:541.90KB
眼球钝挫伤PPT推荐.pptx
《眼球钝挫伤PPT推荐.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《眼球钝挫伤PPT推荐.pptx(16页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
可引起结膜水肿、结膜裂伤、球结膜下淤血。
角膜挫伤:
可引起角膜上皮擦伤、角膜基质层水肿、增厚及浑浊、后弹力层褶皱、角膜裂伤。
巩膜挫伤:
多见于巩膜最薄弱的角巩膜缘或眼球赤道部出现巩膜破裂。
虹膜睫状体挫伤:
可引起外伤性虹膜睫状体炎、外伤性散瞳、虹膜根部离断及前房积血、睫状肌的环形纤维与纵形纤维分离,虹膜根部向后移位,前方角加宽、变深又称房角后退,甚至导致房角后退性青光眼。
6.晶状体挫伤:
可引起晶状体脱位或半脱位及外伤性白内障。
7.玻璃体积血:
由于损伤睫状体、脉络膜和视网膜血管引起。
少量出血可有飞蚊症;
大量积血,使玻璃体高度浑浊,视力下降。
8.脉络膜、视网膜及视神经挫伤:
表现为脉络膜破裂及出血、视网膜震荡和脱离以及视神经损伤。
治疗要点,根据挫伤部位、症状、进行治疗,包括药物、物理等非手术和手术治疗。
非手术治疗对于外伤后出现淤血、水肿者、早期冷敷。
根据病情选用抗生素眼药水、散瞳剂、糖皮质激素眼药等。
如果出血症状明显应卧床休息,酌情应用止血药。
手术治疗眼睑的皮肤裂伤、严重结膜裂伤、角巩膜裂伤,应及时手术缝合;
泪小管断裂应行泪小管吻合;
严重虹膜根部离断复视者,可考虑虹膜根部缝合术;
前房积血多,尤其有暗黑色血块,伴眼压升高,经药物治疗眼压仍不能控制,应做前方角穿刺术放出积血;
有较大血凝块时,可手术切开取出血块;
晶状体浑浊可行白内障摘除术,晶状体脱位导致的继发性青光眼,可行抗青光眼手术;
玻璃体积血者,于伤后3个月以上还未吸收,可行玻璃体切割手术;
若伴有视网膜脱离应及早行视网膜复位手术。
主要护理诊断和问题,感知改变:
视力下降与眼内组织损伤、眼内积血等因素有关。
疼痛:
眼痛与眼内积血、眼压升高及眼组织损伤等因素有关。
自理缺陷与视力下降、眼部包扎等因素有关。
焦虑与担心视力不能恢复有关。
潜在并发症:
与继发性青光眼、视网膜脱离有关。
护理措施,做好心理疏导眼外伤多为意外损伤,直接影响视功能和眼部外形,病人一时难以接受,多有焦虑及悲观心理,应多给与心理疏导,使病人稳定情绪,同时要提供安静舒适的休息环境。
眼球钝挫伤的非手术护理眼睑水肿及皮下淤血的早期,指导病人冷敷,促进吸收,一般两周内逐渐吸收。
如果单纯的结膜水肿、球结膜下淤血及结膜裂伤者,选用抗生素眼药水,预防感染。
如果角膜上皮擦伤,选用抗生素眼药膏,通常24小时可愈合;
角膜基质层水肿者选用糖皮质激素治疗。
外伤性虹膜睫状体炎者,应用散瞳剂、糖皮质激素眼药。
前房积血者:
出血期间病人要卧床休息,半卧位,限制眼球转动。
强调半卧位的意义和重要性,有利于降低静脉压;
利于出血沉积于前房而吸收,避免在瞳孔区机化或形成虹膜后粘连;
注意眼压变化,告诉病人眼压升高的影响因素。
如果眼压升高,及时遵医嘱应用降眼压药物;
为保持大便通畅,鼓励病人多食富含纤维素、易消化的软食,避免用力排便、咳嗽及打喷嚏;
按医嘱选用镇静剂和止血剂,如氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲环酸(止血环酸)等,不主张使用散瞳药和缩瞳药。
(6)视网膜出血者应卧床休息,双眼绷带包扎,限制眼球运动,并应用止血药物。
视网膜震荡与挫伤,遵医嘱使用糖皮质激素、血管扩张剂及维生素类药物。
(7)脉络膜破裂早期卧床休息,注意观察,无特殊处理。
3.密切观察病情变化,检测生命体征、视力和局部伤口变化;
检测眼压,前房积血可引起眼压升高;
眼球贯通伤或眼球有开放伤口,可使眼内容物外流而引起眼压降低;
注意前房积血情况,如有异常及时通知医师处理。
4.需手术的病人做好手术前、后护理。
5.加强病人眼部基础护理,严格遵守无菌操作原则。
并且指导病人要养成良好的卫生习惯,不用脏手或不清洁的手帕揉眼睛。
6.协助做好生活护理,指导病人加强营养摄入。
7.仔细观察病人对疼痛的护理,耐心听取病人疼痛的主诉,解释疼痛的原因,给予支持与安慰,指导放松技术。
谢谢!
Thankyou!
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 眼球 挫伤