拔火罐法的操作流程及考核标准Word文件下载.doc

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4.告知

4.1治疗过程中局部可能出现水泡。

4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。

4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。

5.物品准备

治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等

6.操作程序

6.1备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。

6.2取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。

6.3遵医嘱选择拔罐部位。

6.4点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。

6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

6.6操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。

6.7清理用物，做好护理记录并签名。

7.护理及注意事项

7.1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。

7.3防止烫伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

7.4使用过的火罐，均应消毒后备用。

7.5起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。

7.6如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。

拔火罐法操作流程图：

主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等

评估

←

治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等

↓

物品准备

→

↓

核对姓名、诊断、解释，取合理体位，松开衣着，暴罐拔火罐部位，保暖

患者准备

←

遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法

定穴

→

检查罐口有无缺损裂缝。

一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1—2周后迅速抽出，迅速将罐口扣至选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撤手，适时留罐

拔罐

←

随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。

疼痛、过紧、应及时起罐

观察

一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐

起罐

协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物

整理

根据医嘱，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名

记录

拔火罐法操作评分标准

科室姓名

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

5

10

服装、鞋帽整齐。

操

作

前

准

备

护士

遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

25

洗手，戴口罩。

2

物品

治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。

6

患者

核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。

流

程

定位

再次核对；

检查罐口有无损坏。

35

酒精棉球干湿适当。

点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口

准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。

观察

随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；

留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。

起罐方法正确。

后

整理

整理床单位，合理安排体位。

3

15

清理用物，归还原处，洗手。

火罐处理符合要求。

评价

拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。

记录

按要求记录及签名。

技能熟练

操作熟练；

拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。

理论提问

回答全面、正确。

合计

100

注：

若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。

考核者签名：

考核时间：

年月日

4