护理安全不良事件报告制度及工作流程文档格式.doc
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二、上报范围
1.可疑即报:
只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2.濒临事件上报:
有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。
三、上报程序
1.一般不良事件:
当事人应立即口头报告科护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。
当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。
2.严重不良事件:
当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.护理不良事件发生后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
四、结果分析
不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,主要采用趋势分析和个案分析。
趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。
通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真学习,严格实施,消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励
1.对于主动上报不良事件的科室或责任人,根据给患者造成的后果,经护理部讨论减轻或免于处罚。
2.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
3.对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。
4.发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,按情节严重程度给予处理。
5.护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。
护理安全(不良)事件处理流程
当事人发生护理不良事件及时报告科主任、护士长
封存、保管造成差错的各种药品、器械、相关记录等
对发生的不良事件立即组织抢救
护士长及时报告护理部,24小时内上报书面报告
组织全科护士分析发生护理不良事件的原因
制定防范及整改措施
提出处理意见
及时报告主管院长
护理部组织护理专家进行讨论,制定防范及整改措施
提出处理意见,上报医院事故鉴定委员会裁定
护理不良事件上报表
事
件
经
过
原
因
分
析
改
进
建
议
日期:
科室:
报告人:
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