中西医执业医师《儿科学》试题及答案卷五Word文档格式.docx
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A、肺、脾、肝
B、肺、脾、肾
C、肺、肝、肾
D、肝、脾、肾
E、肺、脾
5、治疗病毒性心肌炎湿热侵心证的首选方剂是
A、生脉散
B、银翘散
C、甘麦大枣汤
D、复脉汤
E、葛根黄芩黄连汤
6、治疗病毒性心肌炎心阳虚弱证的首选方剂是
A、独参汤
7、病毒性心肌炎的中医发病外因是
A、正气亏虚
B、温热邪毒
C、麻毒时邪
D、暑湿疫毒
E、湿热邪毒
8、下列不属于病毒性心肌炎临床诊断依据的是
A、CK-MB降低
B、心脏扩大
C、心功能不全
D、心肌肌钙蛋白阳性
E、心源性休克或心脑综合征
二、A2
1、患儿,女,7岁。
2周前曾有感冒,现发热,低热绵延,鼻塞流涕,咽红肿痛,肌痛肢楚,胸闷胸痛舌红苔薄,脉数。
诊断为病毒性心肌炎,中医辨证为风热犯心证,治疗应首选的方剂是
B、失笑散
C、生脉散
D、葛根黄芩黄连汤
2、患儿,男,9岁。
患病毒性心肌炎。
寒热起伏,胸闷憋气,肌肉酸痛,脘痞腹泻,恶心欲吐,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
其中医证型为
A、风热犯心证
B、湿热侵心证
C、热实结胸证
D、心脉痹阻证
E、痰火扰心证
3、患儿,男,5岁,病毒性心肌炎病史3个月,心悸不宁,活动后明显,少气懒言,神疲倦怠,烦热口渴,舌光红少苔,脉细数。
其治法是
A、清热解毒,养阴活血
B、益气养阴,宁心复脉
C、清热化湿,宁心复脉
D、扶正固本,宁心复脉
E、清热解毒,化瘀通络
4、患儿,男,8岁,心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,面色晦暗,唇甲青紫,舌质紫暗有瘀点,苔腻,脉滑。
治法宜
A、益气养阴,宁心复脉
B、清热解毒,宁心复脉
D、温振心阳,宁心复脉
E、豁痰化瘀,宁心通络
5、患儿,男,6岁。
患病毒性心肌炎6个月,面色晦暗,胸闷憋气,时觉心前区刺痛,时欲呕恶,舌质紫暗,苔白腻,脉滑。
其中医证型是
C、气阴亏虚证
D、痰瘀阻络证
E、心阳虚弱证
三、B
1、A.清热解毒,宁心复脉
B.清热化湿,宁心复脉
C.益气养阴,宁心复脉
D.温振心阳,宁心复脉
E.豁痰化瘀,宁心通络
<
1>
、病毒性心肌炎风热犯心证的治法宜选用
ABCDE
2>
、病毒性心肌炎湿热侵心证治法宜选用
2、A.清热解毒,宁心复脉
3>
、病毒性心肌炎气阴亏虚证的治法宜选用
4>
、病毒性心肌炎痰瘀阻络证治法宜选用
答案部分
1、
【正确答案】E
【答案解析】病毒性心肌炎之痰瘀阻络证。
证候:
心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。
治法:
豁痰化瘀,宁心通络。
方药:
瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。
【该题针对“病毒性心肌炎”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】病毒性心肌炎之气阴亏虚证。
心悸不宁,活动后尤甚,少气懒言,神疲倦怠,头晕目眩,烦热口渴,夜寐不安,舌光红少苔,脉细数或促或结代。
益气养阴,宁心复脉。
炙甘草汤合生脉散加减。
3、
【正确答案】A
【答案解析】病毒性心肌炎之风热犯心证。
发热,低热绵延,或不发热,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,舌苔薄,脉数或结代。
清热解毒,宁心复脉。
银翘散加减。
4、
【正确答案】B
【答案解析】病毒性心肌炎病变部位主要在心,常涉及肺、脾、肾。
5、
【答案解析】病毒性心肌炎之湿热侵心证。
寒热起伏,全身肌肉酸痛,恶心呕吐,腹痛泄泻,心悸胸闷,肢体乏力,舌质红,苔黄腻,脉濡数或结代。
清热化湿,宁心复脉。
葛根黄芩黄连汤加减。
6、
【答案解析】病毒性心肌炎心阳虚弱证。
心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代。
温振心阳,宁心复脉。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。
7、
【答案解析】病毒性心肌炎的中医病因病机:
小儿素体正气亏虚是发病之内因,温热邪毒侵袭是发病之外因。
故此题的正确选项是B。
8、
【答案解析】病毒性心肌炎临床诊断依据:
(1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
(2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。
(3)心电图改变:
以R波为主的2个或2个以上的主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行性早搏,非房室结及房室折返引起的异位性心动过速,低电压(新生儿除外)及异常Q波。
(4)CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。
【答案解析】病毒性心肌炎风热犯心证。
【答案解析】结合题干给出的信息,此患儿的表现为病毒性心肌炎湿热侵心证。
【答案解析】此患儿表现为病毒性心肌炎的气阴亏虚证。
故最佳的选项是B。
【答案解析】结合题干给出的信息,该患儿为病毒性心肌炎之痰瘀阻络证。
故最佳的选项是E。
【答案解析】患儿表现为病毒性心肌炎的痰瘀阻络证。
【正确答案】C
【答案解析】病毒性心肌炎气阴亏虚证。
【答案解析】病毒性心肌炎痰瘀阻络证。
1、小儿肺炎变证之心阳虚衰证的首选方剂是
A、桑菊饮
B、麻杏石甘汤
C、参附龙牡救逆汤
D、麻杏石甘汤合银翘散
E、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
2、小儿肺炎风热闭肺的首选方剂是
A、三拗汤
B、桑菊饮
C、沙参麦冬汤
D、荆防败毒散
E、银翘散合麻杏石甘汤
3、小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是
A、定喘汤
B、沙参麦冬汤
C、麻杏石甘汤
D、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
4、病程较长,低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。
其证型是
A、痰热闭肺证
B、风寒闭肺证
C、风热闭肺证
D、阴虚肺热证
E、肺脾气虚证
5、下列属于小儿肺炎阴虚肺热证治法的是
A、辛温宣肺,化痰止咳
B、辛凉宣肺,清热化痰
C、清热涤痰,开肺定喘
D、清热解毒,泻肺开闭
E、养阴清肺,润肺止咳
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