药师技能大赛-处方审核题_精品文档文档格式.doc
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房颤
过敏试验:
R:
胺碘酮0.2g*10片/合2合
用法:
口服,每日1次,每次0.2g
索他洛尔80mg*24片/合1合
用法:
每日2次,每次80mg(1片)
医师:
xxx医师签名(盖章):
金额:
审核/调配签名(盖章):
核对/发药签名(盖章):
8210001
xxx
处方分析:
配伍禁忌
原因:
药物合用可能产生非常严重的相互作用,容易导致尖端扭转型室性心动过速,故禁止与胺碘酮合用。
2.处方审核
肺炎,抽搐
头孢曲松1g/支6支免试
用法:
每日2次,每次1g,静脉滴注
氯化钠注射液100ml/袋1袋
每日2次,每次100ml,静脉滴注
葡萄糖酸钙注射液10ml/支1支
立即10ml,静脉滴注
头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药,可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀,从而可导致致死性的不良事件。
静脉给药时,应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。
如必须联合用药时,应分开使用,之间应有其他静脉输液间隔。
3.处方审核
29岁
高血压,肝功能损害
奥美沙坦20mg*7片/合5合
每日1次,每次20mg(1片)
甘草酸二胺肠溶胶囊50mg*24片/合5合
每日3次,每次150mg(3片)
遴选药物不适宜,患者有药物禁忌的疾病史。
高血压患者禁止服用甘草酸二胺,因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。
4.处方审核
男
55岁
冠心病,阳痿
西地那非100mg*1片/合3合
用法:
必要时50mg
单硝酸异山梨酯60mg*7片/合5合
用法:
每日1次,每次60mg(1片)
西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用,使发生低血压的风险增加。
两药禁忌合用
5.处方审核
女
抑郁症
帕金森病
氟西汀20mg*28片/合1合
用法:
司来吉兰5mg*100片/合1合
每日2次,每次5mg(1片)
司来吉兰与氟西汀具有协同作用,合用时,可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加,导致严重的不良反应,如中枢神经系统毒性或5-HT综合征,甚至死亡。
两药禁忌联用。
窗体底端
6.处方审核
XXXX医院处方笺医保
产科门诊病历号-00001xxxx年xx月xx日
王xx
女
30岁
孕10周
先兆流产
过敏试验
R:
盐酸利托君片(10mg*10∕盒)X2盒
Sig:
10mgq8h口服
821001
医师:
审核∕调配签名(签章):
核对∕发药签名(签章):
遴选药物不适宜
盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产,不适用于孕10周的妇女。
7.处方审核
心内科病历号00001xxxx年xx月xx日
冠心病
室性心律失常
糖尿病
甲亢
盐酸胺碘酮注射液150mg/3ml*1支
用法:
150mg静脉滴注1次/日
0.9%氯化钠注射液500ml(袋)*1袋
500ml静脉滴注1次/日
1遴选的药品不适宜。
原因:
盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常,该患者有甲亢,应禁用。
2溶媒选择不适宜。
盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制,而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。
应换用5%葡萄糖注射液。
3溶媒用量不适宜。
盐酸胺碘酮注射液1支溶解于250ml以下的溶媒中,而处方开具500ml浓度过低。
8.处方审核
06154001
感染中心性病艾滋病门诊病历号00001xxxx年xx月xx日
任XX
50岁
艾滋病
肺炎
注射用头孢曲松钠1g
1g每日三次静脉滴注
复方氯化钠注射液500ml
500ml每日三次静脉滴注
1没注明皮试结果;
2用法用量不适宜
头孢曲松应每日两次;
3.配伍禁忌
复方氯化钠注射液中含有氯化钙,可与头孢曲松钠形成不溶性沉淀,属化学配伍禁忌。
9.处方审核
xxxx医院处方笺医保
心内科病历号000255xxxx年xx月xx日
李某
男
5岁
药物过敏反应
盐酸苯海拉明注射液20mg
20mg,st,ivgtt
审核/调配签名(盖章):
核对/发药签名(盖章):
1.给药途径不适宜
盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射
2.遴选药品不适宜
盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇,注射本品可引起臀肌挛缩症,禁止用于儿童肌肉注射。
10.处方审核
心血管内科病历号00001xxxx年xx月xx日
60岁
呕吐、腹泻
5%葡萄糖注射液500ml用法:
500ml,ivgttst
10%氯化钾注射液30ml用法:
30mlivgttst
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