医院运行基本监测指标Word文件下载.docx
- 文档编号:13238065
- 上传时间:2022-10-08
- 格式:DOCX
- 页数:74
- 大小:232.92KB
医院运行基本监测指标Word文件下载.docx
《医院运行基本监测指标Word文件下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院运行基本监测指标Word文件下载.docx(74页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
6.急诊科危重抢救例数、死亡例数。
7.新生儿患者住院死亡率。
(四)工作效率(项目及数据引自医院财务报表)
1.出院患者平均住院日。
2.平均每床位工作日。
3.床位使用率(%)。
4.床位周转次数。
(五)患者负担(项目及数据引自医院财务报表)
1.每门诊人次费用(元),其中药费(元)。
2.每住院人次费用(元),其中药费(元)。
(六)资产运营(项目及数据引自医院财务报表)
1.流动比率、速动比率。
2.医疗收入/百元固定资产。
3.业务支出/百元业务收入。
4.资产负债率。
5.固定资产总值。
6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比率。
(七)科研成果(评审前五年)
1.国论文数ISSN、国论文数及被引用数次(以中国科技核心期刊发布信息为准)、SCI收录论文数/每百开放床位。
2.承担与完成国家、省级科研课题数/每百开放床位。
3.获得国家、省级科研基金额度/每百开放床位。
第二节住院患者医疗质量与安全监测指标
一、解读
为了解住院患者医疗质量与安全的总体情况,是以重返率(再住院与再手术)、死亡率(住院死亡与术后死亡)、安全指标(并发症与患者安全)三类结果质量为重点
(一)住院重点疾病:
总例数、死亡例数、2周与1月再住院例数、平均住院日与平均住院费用。
(二)住院重点手术:
总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用。
(三)麻醉
(四)住院患者安全类指标
在本标准中引用的疾病名称与ICD10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版(协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译)。
在本标准中引用的手术名称与ICD9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版(爱民主编译)。
以下每一项目与数据指标可通过住院病历首页采集,现分别作简要说明。
(一)住院重点疾病总例数、死亡例数、2周与1月再住院例数、平均住院日与平均住院费用。
【解读】
按每季、每年,统计每种病种期总例数、死亡例数、15日再住院率、31日再住院率等监测指标,了解住院患者医疗质量的总体情况。
分母:
年龄≥18岁的全部因某疾病出院总例数。
分子(符合分母的标准,且符合以下一项者):
①某病种的“死亡”出院患者;
②属于同一疾
病出院后2周与1月再住院患者。
有以下十八种重点疾病及ICD10编码:
1.急性心肌梗死主要诊断ICD10:
I21-I22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者,排除编码为心脏手术的患者。
2.充血性心力衰竭第二诊断ICD10:
I50编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者,不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况,并除外心功能Ⅱ级。
3.脑出血和脑梗死主要诊断ICD10:
I60-I63编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者,排除编码为颅脑手术/操作的患者。
4.创伤性颅脑损伤主要诊断ICD10:
S06编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。
5.消化道出血(无并发症)主要诊断ICD10:
K25-K28伴有.0-.2,.4-.6亚目编码,K29.0,K92.2为消化道出血(无并发症)的非产妇出院患者。
6.累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ICD10:
T00-T07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。
7.细菌性肺炎(成人、无并发症)主要诊断ICD10:
J10.0,J11.0,J12-J18(不包括J17*)编码为细菌性肺炎(成人、无并发症)的非产妇出院患者。
8.慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ICD10:
J44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。
9.糖尿病伴短期与长期并发症
(1)主要诊断ICD10:
E10-E14编码为糖尿病短期并发症(酮症酸中毒、高渗透压、昏迷)。
(2)主要诊断ICD10:
E10-E14编码为糖尿病长期并发症(肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症)的所有非产妇/非新生儿出院患者。
(3)主要诊断ICD10:
E10-E14任何手术/操作ICD9-CM-3编码为下肢截肢且任意诊
断编码为糖尿病的非产妇出院患者。
(4)主要诊断ICD10:
E10-E14编码为未控制血糖的糖尿病,无短期或长期合并症的非产妇出院患者。
10.结节性甲状腺肿主要诊断ICD10:
E04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。
11.急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿主要诊断ICD10:
K35.0,K35.1编码为急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。
12.前列腺增生主要诊断ICD10:
N40编码为前列腺增生的所有非产妇/非新生儿出院患者。
13.肾衰竭主要诊断ICD10:
N17-N19编码为肾衰竭的所有非产妇/非新生儿出院患者。
14.败血症(成人)主要诊断ICD10:
A40-A41编码为败血症(成人)的所有非产妇/
非新生儿出院患者。
15.高血压病(成人)主要诊断ICD10编码为I10-I15高血压病(成人)的所有非产妇/
非新生儿出院患者,排除编码为心脏手术/操作的患者及诊断为Ⅰ~Ⅳ期肾疾病且有血液透析准备
(透析通路手术)操作的患者。
16.急性胰腺炎主要诊断ICD10:
K85编码为急性胰腺炎的所有非产妇/非新生儿出院患者。
17.恶性肿瘤术后化疗主要诊断ICD10:
Z51.101编码出院患者。
18.恶性肿瘤维持性化学治疗主要诊断ICD10:
Z51.201、Z51.103编码出院患者。
(二)住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用。
【解读】按每季、每年,统计每类手术总例数、死亡率、术后非预期的重返手术室再手术率两项监测指
标,了解住院患者重点手术治疗质量的总体情况。
分母:
年龄≥18岁的特定手术例数。
分子(符合分母,且符合以下一项者):
①死亡例数;
②术后非预期的重返手术室再手术数。
有以下十八类手术及ICD-9-CM-3编码。
1.髋、膝关节置换术手术/操作编码为ICD-9-CM-3:
81.51-55髋、膝关节置换术的所有出院患者。
2.椎板切除术或脊柱融合相关手术手术/操作为ICD-9-CM-3编码为03.01、02、09,
80.50、51、59,81.00、01-08,81.30、31-39,81.62-66,84.60、61-69,03.0、03.1-2、
03.4-7椎板切除术或脊柱融合术等相关手术的所有出院患者。
3.胰腺切除手术手术/操作编码为ICD-9-CM-3:
52.6或52.7的出院患者。
4.食管切除手术手术/操作ICD9-CM-3编码中有42.4,42.40-42.42,42.5,42.
51-42.56,42.58-42.59或42.6,42.61-42.69或主诊断编码为所选择的编码且手术/操作编码为43.99的出院患者。
5.腹腔镜下胆囊切除术手术/操作ICD9-CM-3编码中有ICD9-CM-3:
51.23、24
任何诊断为腹腔镜胆囊切除术的患者。
6.冠状动脉旁路移植术(CABG)手术/操作ICD9-CM-3编码中有36.1的出院患者。
7.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术/操作ICD9-CM-3编码为0066,36.01,36.
02或36.05,36.06,36.07的出院患者。
8.颅、脑手术手术/操作ICD9-CM-3编码为01.02-06,02.0、02.1-4的颅、脑手术的出院患者。
9.子宫切除术手术/操作编码为ICD9-CM-3:
68.4-68.7子宫切除术的所有女性出院患者。
10.剖宫产手术/操作编码为ICD9-CM-3:
74.0,74.1,74.2,74.4,74.99确定为剖宫产的出院患者。
11.阴道分娩手术/操作编码为确定为ICD-9-CM-3:
72,73.0-73.2,73.4-73.9
(伴ICD10:
Z37)阴道分娩的出院患者。
12.乳腺手术手术/操作编码为确定为ICD9-CM-3:
85.4的出院患者。
13.肺切除术手术/操作编码为确定为ICD9-CM-3:
32.4、32.5的出院患者。
14.胃切除术手术/操作编码为确定为ICD9-CM-3:
43.5-43.9的出院患者。
15.直肠切除术手术/操作编码为确定为ICD9-CM-3:
48.4-48.6的出院患者。
16.肾与前列腺相关手术手术/操作编码为确定为ICD9-CM-3:
55.4-6,60.3-5前列腺手术的出院患者。
17.血管修补术手术/操作ICD9-CM-3编码中有38.34,38.44,38.64或39.71-74
血管修补术的出院患者。
18.恶性肿瘤手术是指主要诊断ICD10C00-C97,伴手术/操作ICD.9-CM-3“某器官全切除术”、或大部分(或部分)切除术者。
18.1甲状腺癌联合根治术ICD9-CM-3:
06.2-06.5
18.2喉癌联合根治术ICD9-CM-3:
30.4
18.3肺叶切除术ICD9-CM-3:
32.4002全肺切除术ICD9-CM-3:
32.5胸腔镜肺癌切除术
18.4食管部分切除、食管胃弓上吻合术ICD9-CM-3:
42.5
食管部分切除、食管胃弓下吻合术ICD9-CM-3:
18.5胃远端切除术ICD9-CM-3:
43.6、43.7胃近端切除术ICD9-CM-3:
43.5全胃切除术ICD9-CM-3:
43.99根治性全胃切除术ICD9-CM-3:
43.99
18.6肝叶切除术ICD9-CM-3:
50.301
半肝切除术CM-3:
50.302肝段切除术CM-3:
50.2203肝肿物不规则切除术(部分切除术)CM-3:
50.2201
18.7左半结肠切除术CM-3:
45.27501右半结肠切除术CM-3:
45.27301直肠前切除术CM-3:
48.6301腹会阴直肠切除术CM-3:
48.501腹腔镜结直肠癌根治术手术
18.8惠普尔氏术(根治性胰十二指肠切除术)ICD9-CM-3:
52.7
胰体尾切除术ICD9-CM-3:
52.5902
18.9乳腺癌改良根治术ICD9-CM-3:
85.4
乳腺癌保留乳房术ICD9-CM-3:
85.2103
18.10肾癌根治术ICD9-CM-3:
55.5
肾肿瘤保留肾单位手术ICD9-CM-3:
55.3
18.11前列腺癌根治术ICD9-CM-3:
60.5
18.12根治性膀胱切除术
18.13双侧输卵管-卵癌切除术ICD9-CM-3:
65.6
18.14全子宫切除术ICD9-CM-3:
68.4
18.15
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医院 运行 基本 监测 指标