乡镇卫生院考核细则_精品文档_精品文档表格文件下载.xls
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健康教育(100分)围绕中国公民健康素养基本知识和技能(试行),着重对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等重点人群、重点疾病高危人群开展健康教育;
制定针对辖区主要健康问题的健康教育工作计划;
做好健康教育年终工作总结评价。
10查看资料有健康教育工作计划,得3分,无则不得分;
有健康教育年终工作总结,得5分,无则不得分;
有辖区宣传重点分析报告,得2分,无则不得分。
向辖区群众提供不少于12种内容的印刷资料(包括健康教育折页、处方、手册等),播放不少于6种的影像资料,其中含中医药内容的要占1/3,健康教育资料要及时更新补充,保障使用。
10查看资料资料齐全得5分,少1种扣0.5分;
影像资料齐全且播放记录完整得5分,无则不得分,不全视情况扣0.55分乡镇卫生院至少设置2个、村卫生室至少设置1个健康教育宣传栏(面积不小于2,距地面1.5-1.6m高),要求每月更换一次宣传内容;
每期有底稿和照片20查看现场和资料宣传栏数量和面积达标,得10分;
卫生院1项不达标,扣5分,村卫生室一项不达标,扣5分;
宣传栏更换内容12次,有完整的健教宣传栏底稿,得10分,少一次扣1分,扣完为止落实健康扶贫八大行动,为贫困人群做好健康教育宣传活动15查看资料有健康扶贫健康知识宣传封皮活动内容,全年大型活动次数不少于10次,得10分,少1次扣1分;
有个性化健康教育宣传资料、图片及宣传效果评估报告,得5分,无则不得分。
控烟工作利用各种健康主题日(如世界无烟日、防治结核病日、艾滋病日、精神卫生日,全国高血压日、糖尿病日、预防接种日世界戒毒日等)或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,每年不少于9次,并有完整记录(主题、内容、日期、照片、签到表、工作简报等)15查看资料开展9次以上咨询活动,记录完整,得10分,少1次扣1分;
有主要健康日主题宣传横幅和宣传资料得5分,少一次扣1分.卫生院每年至少举办12次、卫生室每年至少举办6次健康知识讲座,每次健康知识讲座要留有讲座内容、群众签到表、日期、照片等20查看资料完成健康讲座,得10分;
卫生院少1次扣1分,村卫生室少一次扣1分;
无中医药内容扣1分,扣完为止;
记录完整得10分,卫生院每次讲座少一项扣1分;
卫生室每次讲座少一项扣1分,扣完为止老年人健康管理(100分)落实相关组织机构、人员职责、工作计划、工作总结5查看资料医院有控烟领导小组、控烟工作计划及控烟工作总结得5分,少一项扣1.5分。
单位禁烟标识、吸烟区等相关硬件是否按照标准建设完成,无烟单位评审资料是否齐全5现场查看有符合规定的标识得1分,有吸烟区得1分,无则不得分。
无烟单位评审资料齐全得3分,不全视情况扣分。
老年人健康管理率50查看资料查看辖区内65岁及以上常住居民数与接收健康管理服务人数,老年人健康管理率65%得50分,否则不得分。
老年人健康体检表完整率50查看资料,走访群众抽查30份老年人健康体检表,体检表填写无空项漏项、无逻辑性错误得30分,一份不合格扣1分;
开展健康指导,体检结果反馈到位,得10分,否则不得分;
现场入户10户,核实老年人健康体检的真实性,一个不真实扣2分,扣完为止。
控烟工作考核项目考核内容分值考核方法评分方法及评分标准得分预防接种服务(100分)及时为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
10查阅资料无辖区0-7岁儿童花名册扣5分,未及时更新扣2分,抽查20名儿童,有1名儿童未建卡、建证不得分。
国家免疫规范疫苗全程接种率95%。
20查阅资料查村卫生室20名目标儿童预防接种卡证,有2个儿童不全程不得分,卡证填写不完整扣2分。
免疫规划疫苗要做到一苗一告知,并上墙公示。
有第二类疫苗价格公示牌,每月服务时间不少于12天,且每周末至少有1天接种。
接种日期要向群众公示。
8查阅资料免疫规划疫苗未做到一苗一告知扣2分,无第二类疫苗价格公示扣1分。
每周周末未接种扣2分。
每月服务时间低于12天不得分。
采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人并告知接种疫苗的种类、时间、地点、联系电话和相关要求。
10查阅资料未采取适宜的方式进行通知扣5分,未告知接种疫苗的种类、时间、地点、联系方式和相关要求,各扣1分。
每季度对目标儿童进行1次预防接种卡的核查和整理,查缺补漏,并及时进行补种。
5查阅资料查看预防接种卡核查记录和常规疫苗查漏补种记录,每缺1次扣2.5分。
接种前,接种工作人员询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等,告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,并如实记录告知和询问的情况。
10查阅资料抽查1个月的儿童预检留观登记表和常规接种报表,预检留观登记存在漏登扣5分,发现1名家长未签字扣0.5分,直至扣完。
工作人员必须具有相关资质,有1人无资质扣1分。
接种时,接种工作人员再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种,核对无误后严格按照规范要求予以接种。
接种工作人员在接种操作时再次进行“三查七对”,无误后予以接种。
5查阅资料查看接种现场,未再次核对受种者接种基本信息扣2分,未按照规范要求实施接种的扣3分。
接种后,及时在预防接种卡证上记录接种信息,预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。
并告知儿童监护人,受种者在接种后应在留观室观察30分钟5查阅资料接种后,未及时上卡、上证、上信息化的各扣1分;
未预约下次接种疫苗的种类、时间和地点的扣2分;
接种现场未张贴留观30分钟扣1分冷链设备运行情况(是否有存放异物现象,温度是否正常,记录是否完整,档案是否完整等),疫苗出入库是否做好帐苗相符,每月对疫苗进行库房盘点。
5查阅资料和冷链设备无冷链测温记录和冷链设备档案各扣1分,疫苗出入库登记册和账苗不符各扣2分。
按照92年-93年重点人群乙肝疫苗查漏补种工作方案确定的范围和对象开展接种工作5查阅资料无方案、总结、接种情况调查表、摸底接种登记表、接种通知单、身份证复印件及乙肝“两对半”检测结果单各扣1分,接种报表附件3有逻辑错误扣2分。
按照重点人群乙肝疫苗查漏补种方案按期开展接种工作5查阅资料无方案、总结、15岁以下儿童摸底接种登记表(附件1)、重点人群乙肝疫苗筛查登记表(附件3)各扣1分,附件4、5、6之间有逻辑错误扣2分。
按照含麻疹类疫苗查漏补种活动方案的要求开展查漏补种工作(2017年3月、5月、8月份各开展一次)5查阅资料无查漏补种工作方案、总结、摸底接种登记表、汇总表以及影像资料各扣1分(随机抽查一个村,查看摸底登记与汇总表之间的逻辑关系,逻辑关系错误扣2分)。
考核项目考核内容分值考核方法评分方法及评分标准得分按照入托、入学查验接种证工作的要求开展学校查验补种工作(每年春季和秋季两次)5查阅资料无补种工作方案、总结、附件4查验登记表、附件5、6汇总表以及影像资料各扣1分(随机抽查一个学校,查看摸底登记与汇总表之间的逻辑关系,逻辑关系错误扣2分)疑似预防接种异常反应处理情况。
能发现、报告疑似预防接种异常反应,并能协助专业机构完成现场调查和处理2查阅资料查看AEFI有关资料。
发现1例未及时报告或未处置扣1分;
留观室未制定AEFI处置流程图扣1分。
出现重大预防接种事故全扣。
考核项目考核内容分值考核方法评分方法及评分标准得分0-6岁儿童健康管理(100分)有项目工作计划、总结,成立项目领导小组,技术指导小组;
按时召开例会,有会议记录签到册10查看资料有计划总结得2分,成立相应的组织得3分,按时召开例会,签到册、会议记录齐全得5分公示免费服务项目流程、内容5查看资料未公示不得分,公示信息不全扣2分每季度有督导检查,考核得分,反馈意见和结果,每月有下乡记录10查看资料督导未进行评分扣3分,督导记录内容缺一项扣2分,未按时下乡扣3分,无下乡记录扣2分乡村两级信息资料齐全(台账、儿童保健手册、高危管理登记册、转诊单)保存完整10查看资料无高危登记册不得分,未进行高危筛查不得分,资料不全缺一项扣2分0-36月儿童保健管理,查看保健手册填写项目是否完整、规范,服务频次达到相应要求25查看资料并从台账抽查5名服务对象进行核查(0岁组3人,1-3岁2人),未建立儿童保健手册扣5分,体检次数不够扣1分,填写项目不完整扣1分,未进行评价扣1分,未绘制生长发育监测图扣1分,未按要求做血常规化验扣1分。
托幼机构儿童保健管理10查看资料未开展托幼机构儿童保健管理不得分,体检表填写项目不全扣3分,未进行生长发育评价扣2分,未按要求检测血红蛋白扣2分乡村专业人员培训达100%,培训资料齐全(通知、培训计划、签到册、课程表、培训内容、学前学后试卷、培训小结)(最少两期,项目培训和适宜技术培训)10查看资料缺一次培训扣5分,培训资料缺一项扣1分,现场询问相关人员知识掌握情况,根据回答酌情扣(3-5分)年内开展不同形式的健康教育活动至少4次10查看资料缺一次健康教育活动扣2分,无影像资料扣2分,活动形式单一扣1分村级:
儿童管理台帐(乡村数字一致)村级有原始报表资料,掌握项目服务内容,定期参加例会,有记录10查看资料核对与乡级数字,一例数字与实际不相符扣1分,现场提问村级人员,根据回答酌情扣3-5分有项目工作计划、总结,成立项目领导小组,技术指导小组;
按时召开例会(有会议记录、签到册)10查看资料有计划总结得2分,成立相应的组织得3分,按时召开例会,签到册、会议记录齐全得5分孕产妇健康管理(100分)公示免费服务项目流程、内容10查看资料未公示不得分,公示信息不全扣5分每季度有督导检查,有考核得分,反馈意见和结果,每月有下乡记录10查看资料督导未进行评分扣3分,督导记录内容缺一项扣2分,未按时下乡扣3分,无下乡记录扣2分乡村两级信息资料齐全(台账、孕产妇保健手册、高危管理登记册、高危个案管理、转诊单)保存完整10查看资料无高危登记册不得分,未进行高危筛查不得分,管理不规范扣2分考核项目考核内容分值考核方法评分方法及评分标准得分孕产妇健康管理(100分)孕产妇保健管理,孕早期建册、检查情况、孕中期检查,孕晚期随访,产后访视,产后42天检查30查看资料从台账上抽取5名孕产妇(3名孕妇2名产妇),未建立孕产妇保健手册,不得分,少一次检查扣2分,少一次辅助检查扣1分,少一次随访扣2分。
少一次访视扣2分。
检查是否收费,收费不得分。
产妇保健手册回收率低于85%扣5分。
电话随访空号、号码错误视为未服务,不得分。
乡村专业人员培训达100%,培训资料齐全(通知、培训计划、签到册、课程表、培训内容、学前学后试卷、培训小结)(最少两期,项目培训和适宜技术培训)10查看资料培训资料缺一项扣2分,提问相关人员,根据回答酌情扣(3-5分)年内开展不同形式的健康教育活动至少4次10查看资料缺一次健康教育活动扣2分,无影像资料扣2分,活动形式单一扣1分村级:
孕产妇管理台帐(乡村数字一致)村级有原始报表资料,掌握项目服务内容,定期参加例会,有记录10查看资料核对与乡级数字,一例数字与实际不相符扣1分,现场提问村级人员,根据回答酌情扣3-5分考核项目考核内容分值考核方法评分方法及评分标准得分慢性病健康管理(100分)慢性病工作计划、工作制度、工作总结,领导小组以及工作人员职责(包括高血压、糖尿
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