病人常见问题咨询_精品文档Word格式文档下载.doc
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我们都要认真的对待,以科学的理论为根基,去知道家属或者患者尽量的按照科学的治疗方法去治疗,这样能够减少复发率,社会功能也能很快的恢复,不会受到很大的影响!
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我们要尽早治疗,避免脑功能出现不可逆转的损害!
抗精神病药引起的月经异常
1、抗精神病药物引起的月经失调时非常普遍的现象,对于重型精神疾病,我们可以考虑先治疗,如果出现了月经失调的话可以给予乌鸡白凤丸治疗,
在治疗女性的精神病,尽量使用新型抗精神病药物,但是出现催乳素水平增高的药物,最严重的是利培酮
在临床工作中我还遇到这样的患者,就是出现月经周期延长,但是这样的患者年龄大多在绝经前后的年龄!
这样的患者,我的处理是暂时先不要管她,一旦到了绝经后,自然就好了,只要对病人没有太大的影响就好。
如果出现闭经,那么势必对年轻的患者产生影响,最主要的是心理上产生的焦虑比较严重,所以药给予正确的治疗,实在不好,就必须换药,不是说一种抗精神病药物疗效好久不能换药,换用另外一种抗精神病药物未必疗效不好,出现的闭经或者月经周期延长,在临床上时比较普遍的,同时我们的很多文献也都有报道,在处理上要看不同的病人不同的特点,结合临床及精神症状的改善情况来做最好的处理,希望大家对待这样的问题不要慌张,主要在于治疗的过程!
影响精神分裂症预后的因素
精神分裂症目前病因不明,其病程具有不断发展逐渐加重的趋势现阶段其治疗效果仍不尽人意。
通过临床研究和观察,普遍认为以下因素可影响其预后:
*病前性格
病前性格孤僻不合群;
或具有分裂性人格,如孤僻退缩、沉默寡言、不与人交往、缺乏进取心敏感害怕、性格怪僻的人;
常做白日蒙,适应能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程,预后差。
*年龄
发病于15岁以前者,预后多较差,且衰退迅速易慢性化。
*起病形式
隐袭起病,病期长或急性起病经治疗而旷日持久不能缓解者,常易致精神衰退。
*诱发因素
起病时无明显的精神因素或躯体因素作为诱因者,预后较差
*症状及病型
具有精神分裂症典型症状,如固定而持续的迫害妄想和偏执症状,或行为退缩,情感迟钝者预后不良。
单纯型、青春型预后较差。
*社会环境及遗传因素
家庭经济水平低,家庭关系欠融洽,生活照顾不周,以及无良好的社会和家庭支持系统,都会直接影响到精神分裂症患者的预后;
有精神分裂症阳性家族史者预后多数不良。
*复发次数
复发次数愈多,获得良好缓解的可能性愈小。
*治疗情况
及时、有效、系统地治疗及维持治疗,可大大降低病情复发率,延缓精神衰退。
总之,目前精神分裂症的预后不容乐观,但我们相信,通过广大精神科医务工作者和家属的共同努力一定在不久的将来,使精神分裂症的预后有所改观。
精神分裂症患者能否生育?
*精神病患者的婚姻
常常有患者和家属问医生和护士:
“精神病患者能恋爱结婚吗?
”实际上,每个成年的精神分裂症患者都面临着恋爱和结婚的问题。
但是,我国的婚姻法规定:
精神病患者在疾病的发作期,未经治疗不能结婚。
因此,各种精神疾病的患者如果经过系统的治疗,精神症状缓解后是可以结婚的,但是要注意以下的问题:
*疾病未痊愈不宜结婚
在患者疾病痊愈前最好不要考虑这个问题。
因为在恋爱与婚姻的过程中需要每个人决定和处理各种各样的问题,有时甚至要动脑子进行思考,因此对于病情尚未恢复的患者来说,非常容易引起思想上和情绪上的波动而加重病情。
另外,还有一些精神分裂症患者存在着一些精神症状,如幻觉、妄想思维逻辑上的障碍或者其他言语行为上的问题,不具备料理个人和家庭生活问题的能力,更不能处理教养子女的任务,因此不宜结婚与恋爱。
*疾病发作期不能结婚
在疾病的发作期,由于患者的思维、情感障碍,对自身缺乏正确的判断。
因此,患者很难与他人进行深入的思维和情感上的交流,在这期间进行恋爱是很难成功的,此时也不宜建立恋爱关系。
否则其恋爱关系一旦破裂,无疑可给处于病态的心灵雪上加霜。
有的人在此时则千方百计,甚至不择手段地为患者择偶成亲,其结果是“好心办坏事”。
一则这种婚姻不易巩固,容易破裂,并违犯了“婚姻法”二则给患者也带来了强烈的心理负担可导致病情恶化;
三则给对方增添了痛苦。
即便这样的婚姻勉强维持,也是长期处于风雨飘摇之中,给家庭生活埋下了不幸的种子。
在恋爱的过程中,不仅是一方的事情,而且是恋爱双方事情,需要正确对待在这个过程中的受挫心理,因此,在谈恋爱期间,患者家属要帮助患者了解恋爱中可能要发生的事情,如何进行积极和妥善地处理。
并做好心理上应对挫折的准备。
不能放任不管,以免患者上当受骗,更不能用强求的手法求得非法的婚姻。
*病情完全恢复2-3年后可考虑婚姻
如果患者的病情已经完全恢复,2-3年无复发,而且其社会适应能力全部恢复,在继续巩固治疗的情况下,方可考虑选偶,也就是说,已经获得巩固的患者是可以进行恋爱和结婚的。
但应注意不要选择配偶是精神病患者,一是夫妻双方均为精神病患者,一旦一方病情波动反复,会使另一方增加了很大的精神负担,并导致病情的反复,使整个家庭陷入混乱之中。
二是如果夫妻双方同患精神疾病其后代患有同样疾病的几率特别高,精神分裂症患者的家庭角色能力,也有程度不同的下降,他们在病中难以承担丈夫(妻子)及父母的责任,以致抚育子女困难。
因此,有的出现离婚,家庭及子女离散,对患者是一个极强的恶化刺激,常可产生严重的后果。
*对对方不宜隐瞒病情
婚前应如实地将病情性质、复发的可能性及结局告诉对方,在得到对方的真正理解后,再考虑结婚;
不要因为自己患有精神疾病对对方刻意地隐瞒,这样对方一旦发现了实情,会对患者的病情造成很大的影响,即使是结了婚,对方因感到受了骗,会坚决要求离婚的。
并因此而影响家庭关系。
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1、坚持服药,定期复查
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