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表示重度,只能勉强忍受。
二、适用范围BAI主要适用具有焦虑的成人。
在心理门诊,精神科或住院病人中均可应用。
三、评定方法以及注意事项量表均由评定对象自行填写。
在填表前应向填写者交代清楚填写方法及每题的含义,要求独立完成。
需要注意的方面有:
1、评定时间范围应是"
现在"
或"
最近一周"
内的自我体验。
2、应仔细检查评定结果,不要漏项或重复评定。
3、可随临床诊治或研究需要反复评定一般间隔时间至少一周。
四、结果分析BAI分析方法简单。
把21项分数相加,得到粗分,再通过公式Y=int(1.19x)取整数后转换成标准分。
五、应用评价1、BAI是一种相当简单的临床工具。
它的特点是项目内容简明,容易理解,操作分析方便。
2、信度:
用BAI对60名焦虑患者及80名健康人作检查,并把结果的总分作t检验,结果表明两组BAI的评分有显著的差异(p<
0.01)。
3、效度:
对60名焦虑症患者用BAI和SAS(Seif-ratingAnxietyScaie,由Zung于1971年编制)检查,并对检查结果进行分析,相关系数为0。
828,结果表明BAI与SAS客观评定的总分显著相关。
证明BAI在中国临床应用中的有效性。
4、敏感性和有效性:
作者分别以BAI大于或等于40和大于或等于45为阳性,得到假阳性率、假阴性率、敏感性和特异性来评价BAI对焦虑症的评价效果,结果表明,当BSI以大于或等于45时,其敏感性(91。
66%)和特异性(91。
25%)相对均衡。
5、以BSI大于或等于45为判断界限,用Kappa一致性公式对量表判断和临床诊断进行分析,结果表明具有高度的一致性(K=0.82)。
Beck焦虑量表(BAI)姓名____________日期____________编号____________下面是一份关于焦虑一般症状的表格,请您仔细阅读下列各项,指出最近一周内(包括当天),被各种症状烦恼的程度,并在相应的空格中打上“√”符号
量表二:
BecK抑郁问卷(BecKDepressionInventory,BDI)(BecK,1967)简介:
BecK(1967)将抑郁表述为21个"
症状-态度类别"
,BecK量表的每个条目便代表一个类别。
这些类别包括:
心情、悲观、失败感、不满、罪感、惩罚感、自厌、自责、自杀意向、痛哭、易激惹、社会退缩、犹豫不决、体象歪曲、活动受抑制、睡眠障碍、疲劳、食欲下降、体重减轻、有关躯体的先占观念与性欲减退。
其目的是评价抑郁的严重程度。
在最新的版本中,21个类别描述,每类都分四级评分,总分范围为0-63。
尽管判断抑郁程度的临界值因研究目的而异,但作者提出的以下标准可作为参考:
4分以下,无抑郁或极轻微;
5-13分,轻度;
14-20,中度;
21分或更高,重度。
信效度测试:
内部一致性:
奇、偶数劈半信度系数为0.86(Spearman-Brown相关系数为0.93)重测一致性:
该量表在数周内重测的稳定系数通常为0.70-0.80。
病人当时的心理状态对该测验很关键。
聚合效应:
BDI与临床抑郁评定相关显著,相关系数为0.60-0.90,因样本大小而异。
BDI评分还与其他一些临床指标相关,如生物学检查,电生理检查、心理社会学测验以及睡眠障碍的程度。
BDI常被用作编制新量表的验证工具,所以它与其他里的相关肯定不错(r值范围为0.50-0.80)。
区分效度:
BDI与临床抑郁评定的相关(0.59)大于与焦虑的相关(0.14)。
另外,BDI条目的回答可能会受社会期望的影响应用与评价:
BDI是最常用的抑郁自评量表,适用于成人和儿童。
用于老年人时会有困难,BDI涉及到许多躯体症状,而这些症状可以是与抑郁无关的其他病态或衰老的表现。
指导语:
这个问卷由许多组项目组成,请详细看每组的项目,然后在每组内选择最适合你现在情况[最近一周,包括今天]的一项描述,并将那个数字圈出;
如果在一组内有不止一条适合你,请将适合你的条目都圈出。
请先读完一组内的各项叙述,然后选择。
量表三:
焦虑自评量表焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)由Zung于1971年编制,从量表构造的形式到具体评定的方法,都与抑郁自评量表(SDS)十分相似,也是一个含有20个项目。
风味4级评分的量表。
用于评定出焦虑病人的主观感受。
一、评分标准"
表示没有或很少有,"
是小部分时间有,"
是相当多的时间有,"
是绝大部分或全部时间都有。
二、使用范围与抑郁自评量表一样有广泛的适用性。
三、评定方法和注意事项:
1.评定前告知患者指导语;
一般在10分钟内完成;
每题仅选一个答案。
2.评定的时间应强调是"
现在或过去一周"
的实际感觉。
评定后应检查是否有漏项。
此量表作为研究用应做治疗前后的两次评定。
四、结果分析焦虑自评量表的主要统计指标为总分。
用粗分乘1。
25以后取整数部分,就得到标准分,或用查表法作相同的转换。
五、应用评价。
焦虑自评量表是一种分析病人主观症状的相当简单的临床工具。
经与相关的量表比较,其信效度都很高。
焦虑是心理门诊中较常见的一种情绪反映。
姓名___________性别__________年龄__________填表注意事项:
下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一周的实际感觉,在适当的数字上划一个勾。
每一条有四个选项,表示:
A"
没有或很少时间,"
B"
少部分时间,"
C"
相当多时间,"
D"
绝大部分时间,E由工作人员填。
量表四:
抑郁自评量表和抑郁状态问卷(Self-RatingDepressionScale,andDepressionStatusInventor)一、简介:
自评抑郁量表(Self-RatingDepressionScale,SDS)系WilliamW.k.Zung于1965年编制的,为自评量表,用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。
1972年Zung氏增编了与之相应的检查者用本,改自评为他评,称为抑郁状态问卷(DSI)评定时间跨度为最近一周。
二、内容:
SDS和DSI分别由20个陈述句和相应问题条目组成。
每一条目相当于一个有关症状,按1-4级评分。
20个条目反映抑郁状态四组特异性症状:
1精神性-情感症状,包括抑郁心境和哭涕两个条目;
2。
躯体性障碍,包括情绪的日间差异、睡眠障碍,食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目;
3。
精神运动性障碍,包含精神运动性迟滞和激越两个条目;
4。
抑郁的心理障碍,包含思维混乱、无望感、易激动、有犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足,共八个条目。
三、评分方法按1-4级评分,20个条目中有10项(第2、5、6、11、12、14、16、17、18、和20)是用正性词陈述的,为反序记分,其余10项用负性词陈述的,按上述1-4顺序评分。
SDS和DSI评定的抑郁严重度指数按下列公式计算;
抑郁严重度指数=各条目累计分/80(最高总分)。
指数范围为0。
25-1。
0。
指数越高,抑郁程度越重。
四、测试结果SDS和DSI与Beck抑郁问卷(BDI)、Hamilton抑郁量表(HRSD)、MMPI的"
分量表的评分间具有高和中的相关性。
Zung氏提出SDS、DIS评分指数在0。
5以下者为无抑郁;
50-0。
59为轻微至轻度抑郁;
60-0。
69为中度至重度抑郁;
70以上为重度抑郁。
五、评价此量表特别适用于综合医院以发现抑郁症病人。
SDS的评分不受年龄、性别、经济状况等因素的影响。
如受试者文化程度较底或智力水平稍差不能进行自评,可采用DSI由检查者进行评定。
SDS和DSI在国外已广泛应用,我国于1985年译成中文。
自评抑郁量表(SDS)抑郁状态问卷(DIS)
量表五:
汉密顿焦虑量表汉密顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)包括14个项目,由Hamilton于1959年编制;
它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
适用范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、信度检验
(一)信度:
评定者若经过10次以上的训练后,可取得极好的一致性。
(二)效度:
HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
使用方法:
(一)评定方法:
应由经过训练的两名评定员对被评定者进行联合检查,采用交谈与观察的方式,待检查结束后,两名评定员各自独立评分。
(二)评定标准:
HAMA的评分为0-4分,5级:
(0)无症状,
(1)轻,
(2)中等,(3)重,(4)极重。
HAMA无工作用评分标准,各项症状的评定标准如下:
1、焦虑心境(anxiousmood):
担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2、紧张(tension):
紧张感、易疲劳、不能放松,情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3、害怕(fears):
害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4、失眠(insomnia):
难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5、认知功能(cognitive):
或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6、抑郁心境(depressedmood):
丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7、躯体性焦虑:
肌肉系统(somaticanxiety:
muscular):
肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8、躯体性焦虑:
感觉系统(somaticanxiety:
sensory):
视物模糊、发冷发热、软弱无力感、混身刺痛。
9、心血管系统症状(cardiovascular-symptoms):
心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10、呼吸系统症状(respiratorysymptoms):
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11、胃肠道症状(gastro-intestinalsymptoms):
吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12、生殖泌尿系统症状(genito-urinarysymptoms):
尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泻、阳痿。
13、植物神经系统症状(autonomicsymptoms):
口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14、会谈时行为表现(behavioratinterview):
(1)一般表现:
紧张、不能松弛、忐忑不安,咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高,叹气样呼吸、面色苍白。
(2)生理表现:
吞咽、打嗝,安静时心率快,呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
注意事项:
本量表,除第14项需结合观察外,所有项目都根据病人的口头叙述进行评分;
同时特别强调受检者的主观体验。
一般可这样评分:
症状轻微;
有肯定的症状,但不影响生活于活动;
症状重,需加处理,或已影响生活和活动;
症状极重
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