患者膳食指导及治疗饮食分类_精品文档Word文档格式.doc
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可多吃些蔬菜、豆类等食物。
三、高蛋白饮食:
适用于营养不良、肝炎、肺结核等消耗性疾病的病人。
每日除正餐外,添加二份蛋白质丰富的食品,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆制品等。
四、低蛋白饮食:
适用于肾功能不全者。
每日供给的蛋白质为20~40克左右。
五、少渣饮食:
适用于胃肠道疾病。
可用食物如稀饭、面条、鸡蛋、肉末、豆腐等。
六、多渣饮食:
适用于习惯性便秘者。
多食豆芽、韭菜、萝卜、白菜及带皮的水果等。
七、低脂肪饮食:
适用于肝胆疾病及高脂血症、肥胖症、腹泻等病人。
每日脂肪总量约40克。
避免食用肥肉、油炸食品,烹调时少用油,尽量用蒸、煮、烩等方法。
八、低胆固醇饮食:
适用于冠心病、高血压及动脉硬化者。
每日食品中含胆固醇总量应在300毫克以下。
少用动物脂肪及富含胆固醇的食品,如蛋黄、动物内脏、对虾、奶油等。
九、限盐饮食:
主要用于不同程度的水肿病人,如肾炎、心脏病、肝硬化、高血压等。
1.低盐饮食:
每日用盐不超过2~3克(包括酱油)。
禁用咸菜、咸肉、咸蛋及酱豆腐等。
2.无盐饮食:
烹调时不加食盐和酱油,不食用有碱盐的食品,如馒头、挂面、油等。
可用人造盐或糖醋、蕃茄类作调味品。
一、糖尿病饮食治疗的基本原则
(一)简单的饮食控制不等于食疗
饮食控制是糖尿病控制的基本手段,并非是饭吃得越少,对病情控制越有利。
其实不然,由于主食摄入不足,又缺乏合理的营养搭配,如果人体长时间得不到足够的外源性能量补充,一方面将导致体内脂肪、蛋白质的过量分解,造成营养不良,甚至会引起血糖反跳性过度升高,使病情更难以控制。
(二)制定科学合理的饮食治疗方案
关键是在保证基本热量摄入的前提下,同时还要保证合理的营养供给。
再按照碳水化合物占60%、蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配热量来源,同时还要分析各种食物成分所含营养素及热量的多少,最后再选择和搭配食物。
(三)控制总热量是糖尿病饮食治疗的首要原则
摄入的热量以能够维持或略低于理想体重为宜。
肥胖者必须减少能量摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。
(四)供给适量的碳水化合物
碳水化合物应占总能量的60%左右,每日进食量可在250克~300克,肥胖者应在150克~200克。
谷类是日常生活中能量的主要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。
其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定的碳水化合物。
莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米馇、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。
(五)供给充足的食物纤维
流行病学研究提出含膳食纤维多的食物能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。
蔬菜、麦麸、豆类及整谷均含有大量膳食纤维。
膳食纤维是非淀粉多糖,其中包括纤维素、半纤维素、果胶和粘胶等。
因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。
同时还可降低胆固醇,防止糖尿病合并高脂血症及冠心病。
(六)供给充足的蛋白质
糖尿病患者膳食中的蛋白质供给应充足,但蛋白质太多会增加肾脏负担。
应在营养医生的指导下合理安排蛋白质的量。
乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含优质蛋白质较丰富。
在合并肾病时,应控制植物蛋白的食用。
(七)控制脂肪摄入量
目前主张膳食脂肪应减少至占总能量的25%,甚至更低。
应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪,可用植物油如豆油、花生油、芝麻油等含多不饱和脂肪酸的油脂,但椰子油除外。
花生、核桃、松子仁等脂肪含量也不低,也要适当控制。
还要适当控制胆固醇,以防止并发症的发生。
应适当控制胆固醇高的食物,如动物肝、肾、脑等脏腑类食物,鸡蛋含胆固醇也很丰富,应每日吃一个或隔日吃一个为宜。
(八)供给充足的维生素和无机盐
凡是病情控制不好的患者,易并发感染或酮症酸中毒,要注意补充维生素和无机盐,尤其是维生素B族消耗增多,应给维生素B制剂,改善神经症状。
粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。
新鲜蔬菜含维生素C较多,应注意补充。
老年糖尿病患者中,应增加铬的含量。
铬能够改善糖耐量,降低血清胆固醇和血脂。
含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。
同时要注意多吃一些含锌和钙的食物,防止牙齿脱落和骨质疏松。
(九)糖尿病患者不宜饮酒
因为酒精除供给能量外,不含其它营养素,长期饮用对肝脏不利,易引起高脂血症和脂肪肝。
(十)糖尿病患者应合理安排每日三餐
糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质,以有利于减缓葡萄糖的吸收。
(十一)应少吃油炸食品
应控制油炸食品,粉条薯类食品及水果。
但不是不吃薯类和水果,应学会自行掌握各种食品交换的方法,这样才能够达到平衡营养。
二、皮肤病饮食禁忌
皮肤病大多数有皮疹。
皮疹是“发”出来的,而有些食物又是“发物”——含有异种蛋白质。
当这种特殊的蛋白质被人体吸收后,便会引起过敏反应,损害皮肤。
所以,患皮肤病的人在服药期间或在治疗后相当长一段时间,均应限制或禁食鱼、虾、蟹等海腥“发物”,以及禽类食品和葱、蒜、辣椒等刺激性食物。
有些皮肤病如疥疮、体癣、白癜风等,因与饮食无关不需忌口。
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