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9.局部麻醉是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域的 各种神经冲动 的感觉传导,从而使该区疼痛 消失。
10.下颌阻生智齿的情况复杂,术前必须对可能遇到的阻力仔细分析并制定解除阻力的方法,这些阻力有软组织 阻力,__骨_阻力,__邻牙__阻力。
11.牙体组织是由牙根牙颈、牙冠三种钙化的硬组织和软组织构成。
12.口腔颌面部三大涎腺为腮腺、下颌下腺、舌下腺。
13.龋病的四联因素是指细菌、食物、宿主和时间。
14.下颌骨骨折的好发部位是颏正中部,颏孔区、下颌角、髁突区。
15.一般高血压患者血压应控制在180/100mmhg以下;
糖尿病患者血糖应控制在160mg/dl以下,方可拔牙。
16.原发性疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起,多见于6岁以下儿童。
17.颌面部间隙感染最常见是牙源性感染,其次是腺源性感染。
18.牙周炎晚期常表现为:
牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动。
19.保持口腔卫生的主要措施有:
漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术。
20.急性牙髓炎疼痛四大特点:
自发性阵发性、夜间痛、温度刺激诱发或加重疼痛、无定位性。
21.艾滋病的口腔表现包括:
疱疹性口炎、牙龈坏死、念珠菌病、毛状白斑、卡波希肉瘤。
22.正常龈沟的深度不超过:
2mm
23.面神经将腮腺分为深叶和浅叶。
24.在拔除上颌后牙断根时,应注意勿将断根推入上颌窦内。
25.颌面部外伤引发窒息可分为阻塞性窒息和吸入性窒息两类。
26.颌骨骨折常见类型有:
闭合型、开放型、混合型等。
27.对舌缘长期不愈的溃疡,需作活检明确诊断,以排除癌肿。
28.牙齿缺失后的不良影响:
咀嚼功能减退、发音功能减退、美观、咬合紊乱等。
29.牙的组织结构:
牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。
30.两副天然牙是乳牙和恒牙。
31.颌面部常见的重要的淋巴结有环形淋巴结群和纵行淋巴结群。
前者包括腮腺淋巴结、颌上淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结,后者包括颈浅淋巴结、颈深上淋巴结、颈深下淋巴结。
32.局部麻醉的常用方法有表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉。
33.局部麻醉的全身并发症:
晕厥,过敏反应,中毒。
34.局部麻醉的局部并发症:
注射区疼痛和水肿,血肿,感染,注射针折断,暂时性面瘫。
35.拔牙的适应症:
龋齿;
牙周病;
牙髓坏死;
额外牙,错位牙,埋伏牙等导致临近软组织创伤;
阻生牙;
牙外伤;
乳牙;
治疗需要的牙,病灶牙。
36.拔牙的禁忌症:
血管系统疾病,心血管系统疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,肾脏疾病,肝脏疾病,月经及妊娠期,急性炎症期,恶性肿瘤。
37.拔牙的术中并发症:
软组织损伤,压根折断,牙槽骨损伤,口腔上颌窦交通;
38.拔牙的术后并发症:
拔牙后出血,拔牙创感染。
39.颌面部间隙包括咬肌间隙,翼下颌间隙、下颌下间隙、咽旁间隙、舌下间隙、颏下间隙、颊间隙、眶下间隙、尖牙窝间隙、颞间隙、颞下间隙等。
40.口腔颌面部损伤的急救处理:
解除窒息,止血,包扎,运送,防治感染。
41.上颌骨由一体、四突构成,一体即上颌骨体,四突即为额突、颧突、牙槽突、腭突。
上颌骨体分为四壁一腔,为前、后、上、内四壁和上颌窦腔构成的形态不规则的骨体。
42.下颌骨分为下颌体和下颌支,下颌体分为上、下缘和内、外面。
下颌体外面相当于前磨牙区上下缘之间有颏孔开口向后上方,颏神经血管经此穿出。
下颌支上方有两个骨突,前者称冠突,后者称髁突。
下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角及髁突颈等为下颌骨的骨质薄弱部位,易发生骨折。
下颌骨血运较上颌骨少,且有强大的肌肉筋膜包绕,炎症化脓时不易引流,骨髓炎发生较上颌骨多见。
43.口腔颌面部的肌分为咀嚼肌群和表情肌群。
44.闭口肌群(升颌肌群)主要附着于下颌支,包括咬肌、颞肌、翼内肌,牵引力方向以向上为主,伴有向前、向内的力量。
45.开口肌群(降颌肌群)主要起于下颌体,至于舌骨,包括二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌,总的牵引方向是使下颌骨向下后方。
46.头颈部的动脉来自于颈总动脉和锁骨下动脉。
颌面部血液主要来自颈外动脉的分支,包括舌动脉、面动脉、上颌动脉和颞浅动脉等。
47.颌面部的静脉系统可以分为深、浅两个静脉网。
浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成,深静脉网主要为翼静脉丛。
面部静脉位于表情肌内,肌肉收缩可推进血流,面部静脉瓣很少,一定条件下血液可以逆流。
当面部感染时,特别是鼻根部和口角连线三角区内感染,处理不当细菌和毒素可以逆流到颅内,引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。
48.颞下颌关节是全身唯一的联动关节,具有转动和滑动两种功能,其上由颞骨关节窝、关节结节,其下由下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成。
49.颞下颌关节常见病:
颞下颌关节紊乱病,关节脱位,关节强直。
50.临床上,颌面部分为面上、面中、面下三部分。
两眉弓中间连线为第一横线,口裂平行线为第二横线。
51.颌面部的解剖区域可分为:
额部、眼眶部、眶下部、颧部、鼻部、口唇部、颊部、腮腺咬肌部、耳部、颞部、颏下部、下颌下部。
52.舌乳头包括:
丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。
53.口腔颌面部的感觉神经主要是三叉神经,运动神经主要是面神经。
三叉神经自颅内三叉神经半月节分三支出颅,即眼支、上颌支和下颌支。
下颌神经的分支包括下牙槽神经、舌神经、颊神经。
颏神经分布于双尖牙前的牙龈、下唇、颊粘膜和皮肤。
颊神经分布于下颌磨牙颊侧的牙龈、黏膜和皮肤。
54.在颌下切口时,应在下颌下缘1.5-2cm以下,以免损伤下颌缘支。
55.三对大唾液腺包括腮腺、下颌下腺、舌下腺。
腮腺分泌液主要为浆液;
下颌下腺分泌液主要为浆液,含少量黏液;
舌下腺分泌液主要为黏液,含少量浆液。
唾液内含淀粉酶和溶菌酶,唾液具有湿润口腔,软化食物,消化食物,抑制致病菌活动的作用。
56.舌的感觉神经,在舌前2/3为舌神经(Ⅴ的分支)分布,舌后1/3为舌咽神经(Ⅸ)及迷走神经(Ⅹ)分布。
舌的味觉为面神经的鼓索支支配。
舌的运动由舌下神经(Ⅻ)支配。
57.口腔颌面部感染的侵入途径包括:
牙源性感染,血源性感染,腺源性感染,损伤性感染,医源性感染。
牙源性感染和涎腺炎扩散引起的感染是口腔和面部独有的感染。
58.口腔颌面部感染的性质分为化脓性感染和特异性感染。
前者主要由金黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌感染引起,后者主要由结核、放线菌、梅毒、破伤风引起。
59.最常见的良性牙源性肿瘤是成釉细胞瘤,以下颌骨体及下颌骨角部(磨牙区)为常见。
60.引起药物性牙龈增生的3种药物苯妥英钠、环孢素、硝苯地平
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