动脉采血操作流程及评分标准_精品文档文档格式.doc
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1
3
着装不正
不全面,缺一项
-1
各-1
评估
(8分)
1、评估患者病情、正在进行的治疗(氧疗)、患者需求
2、患者动脉搏动情况
3、穿刺处皮肤情况
4、患者体温,舒适体位
8
评估不全,缺一项
各-2
告知
(3分)
1、动脉采血的目的和配合方法
2、采血前后的注意事项
未告知/告知不全
-3/-1.5
操作前
准备
1、操作者:
着装整洁,规范洗手、戴口罩,必要时做好标准预防
2、环境:
清洁、采光好
3、用物:
手消毒液、无菌治疗盘、安尔碘、棉签、弯盘、手
套、含肝素的采血注射器(专用采血针)、小枕等
2
5
仪表不符合要求,未洗手、未戴口罩
未评估/缺项
用物缺一件/放置不合理
-2/-1
操作
过程
(52分)
1、核对病人信息,询问可以开始吗?
2、取体位、选动脉、根据需要垫小枕
4
未核对/不完全
体位欠佳/二次选择动脉/未充分暴露消毒部位/按需求垫小枕缺一项
-3/-1
3、消毒
(1)常规消毒穿刺局部皮肤(以动脉搏动最强点为圆心,直径大于5CM)
(2)消毒操作者一手食指、中指前端
10
未消毒
消毒不规范
-10
-5
4、穿刺:
方法一(股动脉):
左手食指及中指触摸动脉搏动明显处,两指稍分开,右手持注射器在指间垂直穿刺
方法二:
左手食指及中指并拢触摸动脉,用拇指与中指绷紧皮肤,右手持注射器在搏动最强点下0.5~1CM处,穿刺针斜面向上,与皮肤呈30~45º
进针。
见注射器乳头内有血后,固定针栓,即抽标准血量。
20
穿刺方法不符合要求
未固定针栓
穿刺退针一次
穿刺退针二次
退针三次不及格
-5
5、压迫穿刺部位至少5-10分钟。
未按压/按压时间不够
-5/-3
5、轻轻转动注射器将血摇匀。
未摇匀/方法不正确
-3/-2
6、在验单上写上患者体温及抽血时间、有无吸氧/吸氧浓度,
情绪状况,及时通知送检。
7
缺一项
未及时送检
-2
-4
操作后
(6分)
整理床单位、协助患者取舒适体位;
整理用物;
垃圾分类处理。
6
观察
(7分)
观察病情及穿刺部位有无出血。
未观察/观察不全
-7/-3
整体
质量
(12分)
1、态度:
严肃认真、关心患者
2、要求:
稳重、轻柔、熟练、准确
3、严格遵守无菌操作流程、手卫生规范
4、完成时间:
15分钟
违反无菌原则/不规范
超时10秒扣1分
-6/-3
1、稀释肝素溶液的配置:
用1ML注射器吸取肝素原液0.2ML加入100ML0.9%氯化钠溶液中摇匀。
2、含肝素的采血注射器准备:
用5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁
接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素液,放无菌托盘内备用。
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- 动脉 采血 操作 流程 评分标准 精品 文档