保护性约束制度_精品文档文档格式.doc
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(一)约束是为了保护病人、工作人员、周围环境的安全以及保障治疗的顺利进行,而采取的暂时的保护性安全措施。
因此应根据医师医嘱执行,并做好护理记录。
(二)凡属于下列情况的病人可使用保护性约束:
1、极度兴奋躁动,用药一时难控制其行为紊乱者。
2、各种原因引起的谵妄状态,一时不能用药物控制其症状者。
3、癫痫伴有意识障碍,一时不能控制者。
4、治疗的需要,如ECT治疗,输液或其他治疗不合作者。
5、其他特殊情况为保证安全采取措施。
(三)约束病人过程中,工作人员要持续与病人谈话,缓和口气告知执行约束的目的、时间,使其消除恐惧。
严禁用约束惩罚病人。
(四)对约束病人应经常巡视,观察其约束肢体血运情况,定时更换约束肢体,防止因保护不当(如用力过猛、松紧不适当等)而损伤其肢体。
当症状有所改善或病人安静入睡后,应解除约束。
(五)对约束病人应按时喂开水,注意大小便护理,关心病人冷暖,冬天防冻伤,夏天防蚊、防暑。
(六)凡约束病人应与其他病人分开,尽量隔离于一室,防止其他病人伤害。
(七)约束病人每班应作好重点交班及约束观察登记。
交接班内容:
约束原因、约束松紧度,约束带数目,床褥、衣裤是否有大小便污染。
(八)遇夜间及特殊情况,护士可以先行约束,待第二日通知医生补开医嘱。
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