不良事件报告表模板_精品文档Word文件下载.doc
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2.性别:
c男c女
3.年龄:
4.诊疗时间:
年月日时分
5.临床诊断:
6.在场相关人员或相关科室:
二、医疗安全(不良)事件情况
7.事件发生场所:
c急诊c门诊c住院部( 科床)c医技部门c行财后c其它
8.不良后果:
c无c有(请写出)_________________
9.事件经过(可另加附页):
三、医疗安全(不良)事件类别
c医疗事件
1、诊疗过程中的病人或身体部位错误
2、误诊、漏诊、病历记录丢失、篡改以及伪造病历,提供虚假证明等引起的不良事件
3、异物残留体内事件
4、麻醉意外事件及麻醉并发症事件
5、手术失败或手术损伤事件以及手术并发症事件
7、医患沟通不良事件
8、非计划再次手术事件
9、非计划重返ICU事件
10、检查、治疗后神经及组织器官受损
11、检验检查结果漏报、错报、危急值迟报、标本错误及丢失、检查部位错误等事件
12、内固定物断裂、松动、严重不良反应事件
13、管路滑脱、自拔、断裂、堵塞、连接错误事件
14、医嘱、处方、调剂、给药错误事件
c药物不良反应事件
各种药物不良反应或者疑似药物不良反应事件
c输血事件
1、交叉配血错误、发血错误和输错血
2、输血不良反应
c医疗设备事件
设备故障或使用不当导致的不良事件
c 医疗投诉事件
病人或家属对工作人员医疗服务行为不满意
c护理事件
1、烧烫伤事件
2、跌倒、坠床事件
3、压疮事件
4、自残、自杀、走失事件
5、错用药、多用药、漏用药、药物外渗
6、输液(血)反应不良事件
7、医嘱执行错误或遗漏
8、不适当约束或执行合理约束导致的事件
9、管路滑脱、自拔、断裂、堵塞、连接错误事件
10、标本采集错误事件
c 院内感染事件
1、医院感染个案
2、爆发、疑似爆发事件
3、医疗废弃物泄露遗失事件
c公共卫生事件
1、职业暴露事件
2、院内职工或患者食物中毒事件或疑似中毒事件
3、放射安全防护事件
c 公共设施事件
1、医院建筑及附属物垮塌、脱落、坠落导致的事件
2、因供水供电故障导致的事件或隐患
3、电梯故障引发的事件
c 治安交通事件
1、失窃、骚扰、侵犯、暴力等事件
2、非病区内跌倒
3、交通事件
c 其它事件:
非上列之异常事件
四、医疗安全(不良)事件的等级
cⅠ级事件cⅡ级事件cⅢ级事件cⅣ级事件
五、医疗安全(不良)事件发生后及时处理与分析
导致事件的可能原因:
事件处理情况:
六、医疗安全(不良)事件评价及持续改进措施(主管部门填写)
七、其他项目
报告人:
c医师c技师c护士c其他
当事人姓名:
c本院c进修生c学生c不详
职称:
c高级c中级c师级c士级
1、医疗安全(不良)事件定义
医疗安全(不良)事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
2、事件分级
Ⅰ级事件:
非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件:
在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件:
有错误事实存在,给患者造成一定经济负担或心理负担,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件:
由于及时发现错误,但未形成事实。
3
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