新冠肺炎期间口腔科诊疗流程及防护细则.docx

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新冠肺炎期间口腔科诊疗流程及防护细则

新冠肺炎期间口腔科诊疗流程及防控细则

（一）预检流程（护士1名，实行2级防护）

1、在患者进入口腔科候诊区设立预检台，备齐手消剂、个人防护用品、非接触式体温计、医疗废物桶等物品。

保证良好通风，设置明显标示。

预检分诊点或分诊台应至少每日4次使用500mg/L含氯制剂进行擦拭消。

与患者交流过程中保持一米距离。

2、确认患者及陪同（14岁以下儿童限1人，成人不能陪同）是否正确佩戴口罩。

3、流行病学史调查：

询问患者及家属并要求填写《患者就诊信息承诺书》（一人一份），包括填写人姓名、身份证号、居住地址、手机号码。

并承诺对本次填写内容负法律责任。

 4、有体温异常可疑症状（腋下体温≥37.3℃），但不存在流行病学史的患者，应登记发热患者信息，并建议患者及时至综合医院发热门诊就诊；有体温异常和/或有呼吸道、消化道症状等可疑症状，且存在流行病学史的患者，必需按照卫生行政部门规定的转诊流程处理，同时做好病人信息登记。

（二）分诊流程（实行二级防护）

  预检台经过测体温、问症状、了解流行病学史，填写《承诺书》完成后，患者进入导诊台进行分诊，如患者情况可暂缓处理（如洗牙等），进行相应卫生宣教后指引其离开，如需处理，到候诊区进行等候。

等候时分散就坐。

待上一患者治疗完成并诊室消完成后，方可由护士指引进入诊室。

尽可能网上预约就诊。

（三）诊室诊疗流程（一医一护，三级防护）

操作前：

再次询问流行病史，病情，排除可能的潜在风险。

操作中：

1、问诊时患者戴好口罩，检查操作时再请患者脱下口罩；

2、三级预防、四手操作；

3、涡轮机使用前后空踩30秒冲洗管路；

4、产气溶胶操作前患者0.5%双氧水含漱1分钟，口腔内碘伏消；

5、开启强吸减少污染物播散；

6、规范取用器械和齿科材料。

操作后：

1、实施严格的终末处理；

2、涡轮机空踩30秒冲洗管路；

3、污染器械放于污染器盒密闭保存及运送；

4、医疗废物分类处置；

5、高频接触面物表清洁与消；

6、正确脱防护用品；

7、开窗通风或空气消。

（四）工作安排：

1、新冠肺炎期间，口腔科每日根据预约就诊病人的量安排出诊人员，最低配置：

两/三名门诊医生、四/五名护士（预检，导诊、配台护士）；

2、门诊病人除急诊病人外其它病人采取分时段预约制、控制预约量。

八、消管理：

（一）每位患者诊疗前后的清洁消

1、 口腔综合治疗台接触面及难以清洁的物体表面如辅助医疗设备在每次诊疗前使用一次性避污膜进行覆盖， 遇破损、 溅污时需清洁，并更换。

 每位患者使用后需更换。

2、 每位患者诊疗结束后， 使用消湿巾（对新冠有效的消湿巾） 或 75%酒精对口腔综合治疗台、 操作台面、 设备等接触面进行擦拭消。

3、每天开诊前冲洗口腔综合治疗台水路 2min， 抽吸式冲洗吸唾器30s。

手机、洁牙头、水枪等每次使用后，冲洗水路 30 秒，减少手机回吸污染。

 全天诊疗结束后， 冲洗口腔综合治疗台水路 2 分钟， 使用至少 1000ml 的 500mg/L 含氯消剂消吸唾管道、痰盂及其下水管道。

（二） 每日定时清洁消

1、 空气

加强通风，诊前、中午、诊后各30min； 空气消机开机 1h（每天至少 3 次） 或有人条件下持续开启空气消机消。

2、 物表、墙壁、地面诊间物体表面、 墙壁、 地面每天至少清洁消 2 次， 用 500mg/L含氯消液擦拭，不耐腐蚀的物体表面用 75%的乙醇擦拭消（2 遍） ，重点注意门把手、 水龙头等高频接触的物体表面。

 3、一般诊疗用品、 仪器及防护物品清洁消

   红外体温仪用 75%的酒精擦拭消， 一人一用一消。

防护眼镜、 防护面屏等耐腐蚀的复用防护用品， 每次使用后在流动水下冲洗后， 用 75%的酒精擦拭（喷洒）， 保证完全湿润， 清水冲洗后晾干使用； 污染严重时用 75%的酒精或用 500-2000mg/L（如为疑似病例使用， 则为 2000mg/L）的含氯消剂浸泡 30min 后再用清水冲洗干净， 晾干使用， 每天至少 2 次。

  酒精为易燃物， 使用请注意安全。

  （三） 随时清洁消

   有肉眼可见污染物时， 应先使用一次性吸水材料沾取 2000mg/L的含氯消液完全清除污染物， 然后常规消， 清理的污染物可按医疗废物集中处置。

  （四） 医疗废物管理

1、

   医务人员佩戴的医用防护口罩、橡胶手套、隔离衣等应弃于医疗废物收集容器中。

规范使用黄色医疗废物收集袋封装。

总则

1．编制目的

为有效预防、及时控制和消除各种突发新冠肺炎疫情疫情的发生和流行，规范和指导新冠肺炎疫情应急处理工作，保护公司员工的身体健康与生命安全，最大限度地降低和消除因新冠肺炎疫情疫情给公司生产经营造成的负而影响确保公司生产经营的顺利进行。

2．编制依据

依据《中华人民共和国新冠肺炎疫情防治法》、《突发公共卫生事件与新冠肺炎疫情疫情监测信息报告管理办法》、《全国救灾防病预案》、《员工安全手册》相关规定制定本预案。

3．适用范围

本预案适用于所有新冠肺炎疫情疫情的预防和控制工作。

4．作原则

4.1预防为主，防治结合。

坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，按照“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早防治”的新冠肺炎疫情防治原则，提高警惕，加强监测，及时发现病例，采取有效的预防与治疗措施，切断传播途径，迅速控制重大疫病在公司的传播和蔓延。

4.2依法防控，依靠科学。

严格执行国家有关法律法规，坚持“早、小、严、实”的方针，对疑似病例及确诊病例的员工，要做到“及时发现、及时报告、及时治疗、及时控制：

同时，对与疑似病例及确诊病例的员工密切接触者要及时采取隔离控制措施，做到统一、有序、快速、高效。

4.3统一领导、分级负责。

建立由公司总经理领导，由行政部牵头负责，各部门主任分级部署的新冠肺炎疫情疫情应急指挥小组，在疫情发生时，制定专项的防控方案，统一领导，分级部署，齐心协力做好此项工作。

2、危险性分析

1．公司概况

（自己填）

2．危险源与风险分析

我公司作为一个娱乐型企业，人员流动性大，每天有工作工员上下班和外来人员，如果他们中有人了新冠肺炎疫情，就有可能传染给公司员工，进而威胁到整个公司的员工生命安全；公司员工如果在公司外了新冠肺炎疫情带入公司，也会发生新冠肺炎疫情疫情。

公司内一旦发生新冠肺炎疫情疫情，不仅会严重威胁员工的身体健康，同时隔离受人员，会影响公司的正常经营；此外，如果公司内发生新冠肺炎疫情疫情，将影响前工作消费的外来人员。

总之，公司一旦发现新冠肺炎疫情疫情，不仅将严重威胁员工和外来人员的生命财产安全还会给公司造成恶劣的社会影响。

3．组织机构及职责

3.1应急组织体系

公司成立新冠肺炎疫情疫情应急指挥部，总经理为总指挥，成员包括各部门负责人；行政部为应急指择中心，行政部主任为负责人；各部门为防控主体，由各部门主任具体负责和组织实施。

3.2指挥机构及职责

3.2.1总指挥负责掌握突发新冠肺炎疫情疫情发生、发展等方而的情况，组织拟定新冠肺炎疫情控制方案；启动紧急控制方案，下达疫情防控命令；全面掌握疫情防控力量，合理进行人力分配和防控布局。

3.2.2应急指挥中心负责指挥部指令的传达，协助指挥部收集了解各方而的信息，做好新冠肺炎疫情控制方案的组织实施，在总指挥授权的前提发布有关信息。

3.2.3各部门负责组织和实施防控方案中木部门的相关职责并在完成任务后积极援助其他部门。

4．预防与预警

4.1危险源监控

4.1.1行政部负责与政府应急中心组织紧密联系，随时接收新冠肺炎疫情疫情方面的预警预报以及对公司员工新冠肺炎疫情确诊通知，做好新冠肺炎疫情预防、控制的安排工作。

4.1.2安保部负责保持与政府安监处的联系，及时将新冠肺炎疫情疫情的预臀和通知汇报给指挥部。

4.2预警行动

4.2.1收到新冠肺炎疫情疫情预警预报后，行政部要及时报告指挥部，并通过电子邮件、电话、交接班会议等渠道将预报信息和公司安排传达到部门；各部门要将预报和公司安排传达到员工，做到人人知晓。

4.2.2公司新冠肺炎疫情疫情预警预报由指挥部直接发布发布，全员执行。

4.3信息报告与处置

4.3.1信息报告与通知公司设立24小时新冠肺炎疫情疫情值班电活xx，行政部物业管理员和合同管理员协同做好接收新冠肺炎疫情疫情预报信息和发布电话通知工作。

4.3.2信息上报新冠肺炎疫情疫情人数达3人以上或新冠肺炎疫情疫情给公司的对外生产服务造成严重影响或发生人员死亡事故，经指挥部主要领导人批准，在6小时内向公司报告，报告内容主要包括时间、地点、疫情情况、处置措施及结梁等：

发生人员死亡事故，要及时报告政府。

4.3.3信息传递

新冠肺炎疫情疫情发生之后的信息报告（发布）主要通过电子邮件和电话进行。

5．应急响应

5.1响应分级

根据疫情的性质、危害程度、涉及范围，将新冠肺炎疫情疫情应急响应分为三级，分别为：

Ⅲ级（一般）、Ⅱ（重大）、Ⅰ（特大），新冠肺炎疫情人数1-3人为Ⅲ级，3-5人为Ⅱ级，5人以上为Ⅰ级。

5.2响应程序

Ⅲ级响应为各部门自行组织行动；Ⅱ、Ⅰ级响应为由指挥部统一协调指挥，各部门在指挥部的安排下组织和实施新冠肺炎疫情疫情防控工作。

5.3具体措施

5.3.1公司应急指挥部在接到新冠肺炎疫情疫情报告后，要及时隔离己人员，启动公司新冠肺炎疫情疫情应急预案。

5.3.2立即为公司所有员工配发口罩等防护用品，尤其是涉及和外来人员接触的员工。

5.3.3及时联系市疾病控制中心，由其派专业人员和车辆来公司将已人员接往其处接受治疗。

5.3.4对已人员用过的餐具、物品和所呆的办公室要进行消毒，同一办公室人员要接受2天的隔离观察。

5.3.5公司发生新冠肺炎疫情疫情后，各办公室要注意通风，公司为全部办公室每天至少通过喷洒消毒水的方式消毒一次。

5.3.6新冠肺炎疫情疫情期间，食堂对餐具加倍消毒，餐厅除加强通风、喷洒消毒水外还要加装紫外线杀菌设备。

5.3.7公司应急指挥部每天都要将最新的新冠肺炎疫情疫情预防指引告知每位员工，为员工加强自我保护指明方向。

5.4应急结束

5.4.1当疫情得到有效控制后，疫情应急响应工作即告结束。

但此后疫情的后续观察工作，视情况山各责任部门自行进行。

5.4.2因疫情造成事故，产生损失，责任部门（事故所在部门）要在事故发生的当日统计汇总并报告指挥部。

事故达到相应等级要成立事故调查小组。

小组由总经理、行政部经理、责任部门（事故所在部门）经理组成。

行政部主任负责事故调查工作的组织实施和总结报告。

6．信息发布

因新冠肺炎疫情疫情造成事故的信息一律由指挥部或经指挥部授权的发言人向公司报告或向媒体发布。

7．后期处置

8．‘

因新冠肺炎疫情疫情造成损失的理赔工作由行政部联系保险公司处理；给客户造成影响或损失的由市场部负责牵头处理；造成人身事故按公司规定程序处理。

9．保障措施

8.1通讯保障发出Ⅱ级及以下响应预报后，凡在本地的所有部门的负责人（包括休假），要保证手机畅通，保持联系。

8.2应急队伍保障

8.2.1新冠肺炎疫情疫情防控队伍主要由公司正式员工组成。

行政部负责组织后勤部门人员，其他部门分别负责组织所在部门正式员工进行疫情的防控。

8.3应急物资装备保障

8.3.1地区性新冠肺炎疫情高发时期，各部门要做好新冠肺炎疫情预防检查工作。

8.3.2要做好有关预防新冠肺炎疫情的物资准备。

行政部负责采购相关新冠肺炎疫情基础药品以及公司范围内的消毒物品，并负责上述物资的分发。

8.4经费保障

新冠肺炎疫情防控经费由公司开支，物资采购列月