基层医疗卫生机构家庭医生团队绩效考核标准(2017年版)Word文件下载.docx
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7.有年度工作计划和总结,计划包括年度工作目标、工作内容、工作措施等,总结包括目标的实现情况、工作结果及是否完成年度工作计划;
8.家庭医生团队的服务内容、联系方式等在服务区域的醒目位置进行公示。
4.团队成员学习情况:
要求团队成员熟悉各自的工作职责;
每年通过外派和内培等方式转变服务观念,提高服务能力。
9.团队成员对岗位职责的熟悉率≥80%;
10.每年组织团队成员外出培训学习、参加上级主管部门安排的学习、参加机构内部定期组织培训学习的次数等不得少于4次。
二、团队签约服务情况
5.签约数量:
每个家庭医生签约服务的人数必须控制在实际可持续管理为限,机构累计签约的户数必须达到当年工作目标,且老年人、慢性病患者、孕产妇、残疾人、贫困人群、计生特殊家庭等重点人群必须占一定比例。
开展家庭医生“三进活动”。
11.要求每个医师签约人数控制在600~2000人之内;
12.要求机构累计签约人数不少于当年工作目标;
13.签约重点人群数占在管重点人群数的比例≥80%。
14.目标人群签约率≥20%;
目标人群对家庭医生知晓率≥60%
6.签约内容和服务过程:
明确签约服务的内容,并严格按照约定内容提供服务。
15.要求必须明确签约服务的内容,且按照约定内容提供服务,并有服务日志等相关资料;
7.签约居民健康状况评估:
要求对首次签约居民进行全面的健康状况评估,同时根据签约居民的健康状况提供个性化的健康指导。
16.家庭医生团队按照当年基本公共卫生服务规范的要求,对首次签约居民从生活方式、健康状况等方面进行全面的评估;
17.同时根据签约对象的个人健康状况,制定个性化的健康指导,并提供相应的健康管理服务。
三、基本医疗服务
8.服务数量:
家庭医生门急诊的服务数量较上年同期有明显的增加。
家庭医生团队要根据签约对象的需求,提供上门服务。
18.家庭医生门诊量与上年同期相比,增长率≥5%。
如果机构门诊量达到所有在岗员工人均2000人次/年,则不再要求增长。
9.健康咨询:
家庭医生团队通过门诊、访视、电话、网络等方式为签约居民提供常见疾病的咨询服务。
19.向签约居民公布健康咨询方式,与居民建立更便捷的咨询关系。
10.预约挂号及联系转诊服务:
(1)预约挂号,公布预约挂号方式,提供预约挂号服务;
(2)联系转诊,机构与上级医疗机构建立转诊关系,为签约对象建立双向转诊绿色通道。
20.向签约居民公布预约挂号方式,同时对签约对象预约挂号做好服务记录;
21.有与上级医疗机构签订的双向转诊协议书,根据签约对象的病情需要,及时为签约对象联系转诊事宜。
11.合理诊疗:
(1)门诊处方抗生素的使用控制在一定的比例范围内;
(2)门诊处方含静脉输液处方控制在一定的比例范围内。
22.家庭医生门诊抗菌药使用的比例≦20%;
23.家庭医生门静脉输液处方比例≦25%。
12.医疗费用控制情况:
机构家庭医生门诊服务次均费用不高于区域平均水平。
24.家庭医生门诊次均费用小于等于当地区域内同类医疗机构的平均值。
13.医疗质量:
(1)家庭医生门诊处方书写合格;
(2)家庭医生门诊诊疗记录规范;
(3)无医疗投诉及纠纷。
25.家庭医生门诊处方书写合格率达100%;
26.家庭医生门诊诊疗记录(含门诊病历、门诊观察记录)规范合格率≥90%;
27.无医疗投诉及纠纷发生。
四、基本公共卫生服务
14.签约居民健康档案管理:
(1)按照国家基本公共卫生服务规范的要求,为签约对象建立规范化的电子健康档案;
(2)建立的健康档案必须真实可用;
(3)根据日常服务情况,及时更新签约居民健康档案的内容。
28.签约居民规范化电子健康档案建档率达100%;
29.档案真实可用,档案使用率达100%。
15.儿童健康管理:
根据当年xx市基本公共卫生服务规范的要求,开展儿童系统管理服务,新生儿访视服务、中医健康管理服务。
按照当年xx市基本公共卫生服务规范的要求:
30.对签约家庭0~6岁儿童进行健康管理;
31.为签约家庭新生儿访视2次(出院后1周和满28天后),重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况;
32.为签约0~36个月儿童开展中医饮食调养、起居指导、传授家长进行常见穴位按揉等适宜在家自行操作的中医技术;
33.签约管理的0~6岁儿童资料翔实、规范。
16.孕产妇健康管理:
根据当年xx市基本公共卫生服务规范的要求,开展孕产妇孕期健康管理、产后访视服务、计划生育指导服务。
34.为签约孕产妇在孕期至少提供5次及以上的健康管理服务;
35.对签约孕产妇至少开展2次产后访视服务;
36.对签约对象进行计划生育指导,包括优生优育,发放宣传资料等;
37.签约管理的孕产妇的资料翔实、规范。
17.老年人健康管理:
根据当年xx市基本公共卫生服务规范的要求,开展老年人健康管理服务。
38.每年为签约老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导;
39.每年为签约65岁以上老年人提供1次中医健康管理服务,包括体质辨识、生活方式和健康状况评估、中医干预等;
40.签约管理的65岁以上老年人档案资料翔实、内容完整。
41.签约管理的90岁以上老年人,每年提供上门服务至少1次,资料翔实、规范。
18.慢性病患者健康管理:
根据当年xx市基本公共卫生服务规范的要求,开展慢性病患者健康管理服务。
按照当年xx市基本公共卫生服务项目要求:
42.对签约的高血压患者进行健康管理;
43.对签约的糖尿病患者进行健康管理;
44.签约管理的慢性病患者档案资料翔实、内容完整。
五、效果评价
19.签约服务利用情况:
(1)签约对象对家庭医生签约服务及内容的知晓度;
(2)履约情况。
45.签约对象对家庭医生签约服务及内容的知晓率≥80%;
46.家庭医生团队严格按照协议内容为签约对象提供相应服务,履约率须达100%。
20.签约对象满意度:
(1)签约对象对基本医疗服务满意度;
(2)签约对象对基本公共卫生服务满意度;
(3)医德医风不良事件发生数。
47.签约对象对家庭医生团队提供基本医疗服务满意度≥80%;
48.签约对象对家庭医生团队提供基本公共卫生服务的满意度≥80%;
49.家庭医生团队按照医德医风的相关要求履行职责,不得发生医德医风不良事件。
六、服务创新或内容扩展
21.鼓励区(市)县结合本地实际,创新服务模式,增加服务项目,提高数量和质量要求。
50.如当地财政专项投入、创新绩效分配方式、利用网络开展服务、提供个性化签约服务等。
附件2
xx市基层医疗卫生机构家庭医生团队绩效考核标准(2017版)
表1团队建设(160分)
指标名称
分值
指标要求及其解释
评分细则
1.1团队构建
1.1.1团队构建的合理性
40
要求所组建的团队数能覆盖辖区内全部村组(社区);
每个团队覆盖的人口数≤10000人;
每个团队至少包含1名家庭医生、1名公卫人员、1名护士;
农村(涉农)社区应包括乡村医生;
有上级医院的医生加入团队;
有其它辅助角色成员。
团队覆盖辖区内所有村组(社区),且每个团队覆盖人口数≤10000人,得10分;
否则,每超过1000人,扣2分,扣完为止。
查看相关文件及资料,每个团队含1名家庭医生、1名公卫人员、1名护士,农村(涉农)社区包括乡村医生,得20分;
家庭医生指具备各类执业资质的临床医生,包括中医师和取得执业医师资质的乡村医生;
公卫人员指从事公共卫生工作的专职人员,公卫执业医师、护士(需与社区护士职能有区分)均可。
上级医院医生指的是医联体内的上级医院派出的医生。
其他辅助角色成员指社区工作人员、志愿者、心理咨询师、营养师等。
按团队数计算,凡少于团队数视为缺人,缺医生扣8分,缺公卫人员扣6分,缺护士扣6分。
有上级医院的医生加入至少一个团队,得2分,所有团队均有上级医院医生(按团队数计算),得5分,无则不得分。
有其它辅助角色成员,得5分。
1.1.2团队成员分工明确
10
要求有家庭医生团队工作制度,有正式文件明确规定家庭医生、公卫人员、社区护士等各自的工作内容
有家庭医生团队工作制度得2分,制度符合要求得2分。
有家庭医生团队成员分工的正式文件,得3分,文件包含了家庭医生、公卫人员、社区护士的明确分工,得3分。
1.2团队人员资质
1.2.1团队成员学历、职称
30
要求每个团队中至少有1人为本科及以上学历,或中级职称以上人员。
团队中的中级及以上职称人数应占团队总数的1/3。
查看机构所有团队成员(含上级医院医生)的学历证书、职称证书,本科及以上学历或中级职称以上人数等于机构所有团队数,得15分,否则,得分=实际拥有数/团队数*15;
中级及以上职称人数占团队数总数的1/3,得15分,否则,得分=实际数/(团队数*1/3)*15。
1.2.2团队成员岗位培训合格证
20
要求每个团队中至少一个医生和一个护士拥有岗位培训合格证。
查看团队中全科医生执业证书,或转岗合格证得12分,否则,得分=实际拥有数/团队数*12;
护士拥有社区护士执业证书或培训合格证书,得8分,否则得分=实际拥有数/团队数*8。
1.3团队职能
1.3.1家庭医生工作方案及工作总结和计划
18
要求制定家庭医生团队工作实施方案,每年有相应的工作总结、计划。
有家庭医生团队签约服务实施方案得3分,方案逻辑严密且具有较强的可操作性得3分;
有年度家庭医生团队服务工作计划和总结分别得3分,计划和总结符合逻辑要求分别得3分。
否则,按照相应分值扣减。
1.3.2团队服务内容及联系方式公示
12
要求对家庭医生团队服务的内容、联系方式在院内醒目处进行公示。
家庭医生团队服务内容及联系方式在醒目位置公示,有公示,得4分;
公示位置醒目,得4分;
公示的联系方式有效,得4分。
否则,分别按照相应分值扣减。
1.4团队成员持续学习情况
1.4.1团队成员职责熟悉情况
要求家庭医生团队成员对岗位职责的熟悉率≥80%。
随机抽查一个团队成员,分别了解家庭医生、公卫人员、社区护士对其职责的熟悉情况,家庭医生对岗位职责的熟悉率≥80%,得6分;
公卫人员、社区护士对岗位职责的熟悉率≥80%,分别得2分;
否则,得分=实际值/指标值×
分值。
1.4.2团队成员学习次数
每年平均每个团队成员通过团队间相互学习、机构组织学习、上级主管部门安排学习,或外出培训学习等方式,对开展家庭医生团队
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