肺通气功能检查操作流程文档格式.doc
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3让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿!
4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气!
5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
6.让病人离开咬口并计算检查结果。
㈡适应症
㈢禁忌症:
最大通气量是一项激烈的呼吸运动,体弱、严重心肺疾病患者及
咯血患者均不宜作此项检测。
㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义
1.用力肺活量(FVC)正常人的FVC与VC基本相等。
哮喘患者VC可能正常,但FVC可下降,因而出现FVC<
VC现象,这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高,在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压,使小气道提前闭合,造成部分气体滞留于肺内,因而呼出气体容积减少。
2.
1秒用力呼气量(FEV1):
其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量(FEV1.0)。
正常人FEV1/FVC%≥80%,同时FEV1%pred>
80
%,哮喘患者FEV1/FVC与FEV1%pred常有不同程度的降低,表明气道阻塞的程度,而在缓解期上述指标可以正常。
3.最大呼气中段流速(MMEF、FEF25~75%)
及用力呼气中、末段流速(FEF50%;
FEF75%)
这两项指标均用来反映小气道通畅程度,哮喘患者,尤其是发作期这两项指标常显著降低。
4.流速-容量曲线:
哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴,相应的流速参数,如:
PEF、V50、V25显著低于正常值。
哮喘发作期大小气道均受累,而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在.
㈤用力呼气肺功能临床意义1.阻塞性通气障碍见于:
支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等
2.限制型通气障碍见于:
支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等
3.混合性通气障碍见于:
肺气肿、肺结核、肺癌等
㈥用力肺功能检查的并发症1.腹部肌肉的抽搐2昏厥3癫痫发作
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- 通气 功能 检查 操作 流程