医学临床三基医院管理分册考试题库精选文档格式.docx
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我国卫生人力资源发展的基本策略是:
总量控制、结构调整,全面提高、重点建设,改革创新、科学管理,适应市场合理配置。
[判断题]4、
商业医疗保险属一般市场活动,必须向国家依法足额纳税。
补充医疗保险属社会保障范畴,享受政府财政、税收的优惠政策,不需向国家纳税。
()
对
[填空题]5、
试述为什么说区域卫生管理信息系统是地区卫生管理工作的必要手段。
随着医院现代化进程的加速,许多医院不同程度地实现了信息管理,这就为区域卫生领导机关建立卫生管理信息系统奠定了基础。
以往靠手工编制报表,统计工作既费力又费时,特别是要对全区的信息汇总分析,更是十分困难,效率也很低。
如今,通过区域卫生管理信息系统,系统通过各医院信息系统的连接,能定时地自动从管辖的医疗机构接收各类信息数据,系统还会对自动采集的原始数据进行处理,用数字或各种图形的方式,清楚地表达出来,一目了然。
区域卫生领导部门通过使用卫生管理信息系统,能从繁重的数据处理事务中解脱出来,集中精力与时间研究本区域卫生事业的关键问题与核心问题,对本区域医疗卫生工作实现高效的管理与宏观调控。
[填空题]6、
医疗风险
医疗风险是指因医疗行为本身的特殊性而对患者的身体完整性、健康甚至生命的潜在危险性。
[多项选择题]7、
有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()
A.手术前住院时间长感染危险性低
B.手术前使用抗生素时间长感染危险性低
C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
[填空题]8、
简述住院医师培训的目标与要求。
通过住院医师规范化培训,进一步加强医科毕业生的基本功训练,使之成为一名有独立工作能力和专科特长的专科医师,达到初年的主治医师基本条件。
具体要求为:
坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德和作风,全心全意为人民服务;
熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解国内外本专业的新进展,并能用以指导实际工作;
具有较强临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及一些疑难病症,能对下级医师进行业务指导;
基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等);
掌握一门外语,能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。
[填空题]9、
计划免疫
计划免疫(planningimmunity)是指根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种,最终达到控制和消灭相应传染病的目的。
[填空题]10、
试述临床信息系统应具备哪些子系统及其主要功能。
临床信息系统应具有以下子系统:
(1)医生工作站系统:
是临床信息系统中最重要的子系统之一。
医生工作站系统还应有病历检索和查阅病历功能,该系统应提供病历文件的处理工具,帮助医生随时查看病人以往的病历,了解病人各项检查结果;
该系统还要提供医生用的病历书写工具,为病人记录诊疗情况;
系统还应具有医嘱录入功能,使医生快速准确地下达医嘱,并将医嘱传递给护士和各检查部门。
(2)护士工作站系统:
接收医生工作站下达的医嘱,并提供护理病历的处理工具,帮助护士完成护理诊断的信息处理及执行医嘱的各项操作。
(3)放射信息系统:
该系统是放射科处理医疗业务的工具,除了处理本科室的信息资料外,还应完成与病房医生工作站和门诊医生工作站信息的交换。
(4)检验信息系统:
接收门诊和病房传送来的检验申请,将接收的标本进行各种实验,再将实验报告传送到申请单位。
此外,还应具有本科业务管理和实验质量控制与试剂管理等功能。
(5)药品处理系统:
该系统主要是医嘱药品的分解、换算、核查与生成处理。
(6)手术信息处理系统:
一是手术预约安排的信息处理;
二是采集和记录手术过程中的各种数据;
三是提供下达医嘱和书写病历的工具。
(7)监护信息处理系统:
将各种监护仪器所监测到的生命体征信息与医院的各种检验、检查信息提供给医生、护士。
(8)临床决策支持系统:
通过计算机里存储的常用医学信息,供医生随时查阅及设置自动检查提示,帮助临床医生决策。
(9)电子病历系统:
该系统就是将整个医疗过程的信息记录完全无纸化,这还需要一个发展过程。
[填空题]11、
简述尸检的知情同意手术及处理办法。
所有死亡患者均应由医务人员向患方提出尸检要求,履行尸检知情同意手续;
对拒绝尸检的,应由患方在病历上签署意见;
对拒绝尸检又不签字者,由经办医师将谈话的内容、时间、地点以及参加人员等情况记录在病历上。
患方对患者的死因有异议的,所在医疗机构必须向患方明确提出在规定时间内进行尸检的要求。
若患者拒绝或拖延尸检的,经办医师应及时告知双方超过尸检规定时间,影响对死因判定的,医院不承担责任。
[多项选择题]12、
在传染性非典型肺炎救治中医疗机构履行下列职责()
A.及时、如实报告疫情
B.承担责任范围内的传染性非典型肺炎的预防、诊断、治疗任务,改善服务质量,提高治疗水平
C.对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理
D.负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理
E.对医护人员进行专门的业务培训;
宣传疾病防治科学知识;
依据有关规定开展其他防治工作
A,B,C,D,E
[填空题]13、
试述我国医疗保险改革的任务和原则。
我国医疗保险改革的任务是:
建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
改革的原则有以下几点:
(1)基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力水平相适应。
(2)城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理。
(3)基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担。
(4)基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
[填空题]14、
试述医疗保险的基本概念。
从广义上划分,医疗保险可分为社会医疗保险和商业医疗保险:
现就社会医疗保险的基本概念简述如下:
医疗保险是根据立法规定,通过强制性社会保险原则,由国家、单位(雇主)和个人共同缴纳保险费,把具有不同医疗需求群体的资金集中起来,进行再分配,即集资建立起来的医疗保险基金,当个人因疾病接受医疗服务时,由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。
[填空题]15、
试述计算机网络的主要功能:
计算机网络有五大功能。
(1)分散对象的实时集中控制与管理:
办公自动化管理信息系统、医院管理信息系统等,都是典型的对分散信息与对象的集中控制与管理。
(2)共享功能:
组建计算机网络后,网络中的用户可以克服地理位置的差异性,共享网中计算机资源。
共享硬件资源可以避免硬件设备的重复购置,提高硬件设备的利用率;
共享软件资源,可以避免软件开发的重复劳动与大型软件的重复购置;
共享数据资源,可以避免大型数据库的重复购置。
(3)均衡负荷与分布处理功能:
在网中某个计算机系统负荷过重时,可以将某些作业送到网中其他计算机去处理。
可以利用时差,均衡日夜负荷。
(4)通过可替代资源达到高度可靠性和可用性:
用户的文件可以复制到网上其他机器,当某台机器出了故障,可以用其他机器来代替工作。
(5)综合信息服务功能:
通过网络,大量的信息能够及时地采集、传输和处理。
[填空题]16、
试述护理排班的原则。
护理排班的原则如下:
①排班以病人需要为中心,并遵循护理工作24小时不能间断的连续性,合理安排各班次的人力衔接;
②掌握工作规律,科学合理排班,有利于医疗、护理、卫生员工作的互不干扰和重叠,提高护理工作效率;
③保持各班的工作量基本均衡,根据工作量安排不同层次的护理人员,提供不同病人需要的护理时数,使病人得到及时正确的全面照顾,并选择适宜病人的护理方式;
④排班应备机动人员,以供紧急情况下随时调度;
⑤掌握排班规律性,不任意更换其形态,做到相对固定、分工明确。
[多项选择题]17、
下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()
A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g20cfu/100cm;
致病性微生物不得检出
C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL;
致病微生物不得检出
E.无菌器械保存液必须无菌
[多项选择题]18、
"
非典"
临床诊断病例的标准中下列哪项正确()
A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性"
病人并出现继发感染疫情的区域
B.有发热(T>
38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高,或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果
[填空题]19、
简述我国的卫生工作方针。
在1996年的全国卫生工作会议上,党中央、国务院确定了新时期的卫生工作方针:
以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。
[填空题]20、
试述医院触摸屏系统的概念和用途。
触摸屏是医院局域网上的一个计算机终端,是医院为患者实现透明化服务,方便病人咨询的一项多媒体信息工程。
该系统用手指触摸代替鼠标点击,完成所需信息的查询,所以触摸屏又称作信息亭。
它的主要作用是能把医院的医疗特色、专家情况、物价、门诊及住院病人费用等各种信息及时、全面、系统地放到触摸屏上,供病人查询,既代替了医院人工咨询服务,又使病人能及时、方便、准确、动态、全面地了解所需信息。
它既能使医院咨询服务规范、透明,又提高了咨询服务质量和效率,同时还可宣传医学知识,提升医院形象。
[填空题]21、
试述质量管理循环的内容与步骤。
质量管理(PDCA)循环分为4个阶段8个步骤:
第一阶段是计划阶段。
它包括4个步骤:
①分析质量现状,找出存在的问题并用数据说明;
②分析产生质量问题的各种原因和影响因素;
③找出影响质量的主要因素;
④针对影响质量的主要原因,制定对策,提出执行计划、实施措施和预计效果。
第二阶段是执行阶段,也是第5个步骤,⑤根据预定计划和措施要求,落实各个执行部门和人员,以保证实现计划目标和任务。
第三个阶段是检查阶段,也是第6个步骤,⑥把执行结果和预定目标对比,检查计划执行情况是否达到预期效果。
第四个阶段是处理阶段,也是PDCA循环的第7和第8个步骤,⑦根据上阶段检查的结果,总结经验教训,把成功的经验肯定下来,形成标准,或补充有关标准和制度,或再做出新的规定,以巩固成绩。
对失败的教训也要加以总结、整理以提供借鉴,并防止同类质量缺陷再度发生。
⑧把没有解决的遗留问题和新发现的质量问题转入下一个循环中去进一步解决。
[填空题]22、
医院感染监测方法包括____、
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