吉林省上半卫生专业技术资格相关专业知识考试试卷Word格式.docx
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D.24小时内
E.48小时内
5、危重伤员的搬运中错误的是
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位,坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取半卧位
E.四肢骨折。
关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
6、患者男性,50岁,4天前因“脑出血”入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是
A.鼻饲食物温度应适宜
B.鼻饲前需检查有无胃潴留
C.每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿
D.宜采用头高30°
体位
E.鼻饲后尽量不要搬动患者
7、神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是
A.准备期吞咽障碍
B.口腔期吞咽障碍
C.咽期吞咽障碍
D.食管期吞咽障碍E.胃反射抑制
8、男性,45岁,急性前壁心肌梗死12小时,突然出现气促、气喘、端坐呼吸,查体:
血压180/100mmHg,心率:
108/分钟,律齐,可闻及舒张期奔马律。
目前药物治疗应首选
A.β受体阻滞药
B.地高辛
C.硝普钠
D.α受体阻滞药
E.卡托普利
9、关于误吸的概念正确的是
A.指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管
B.指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管
C.指食物、水分、唾液经胃管进入食管
D.指高浓度氧经气管进入气管
E.指食物、水分、唾液经鼻腔进入口腔
10、生理情况下组织微循环的血液灌流主要由
A.心排血量调节
B.交感神经调节
C.局部体液因素调节
D.全身体液因素调节
E.血压调节
11、俯卧位通气的保护作用机制不包括
A.促进CO2排出
B.增加肺功能残气量
C.促进萎陷肺泡复张
D.减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭
E.肺内分流减少
12、以下哪一项不符合《2010年国际心肺复苏指南》推荐意见
A.胸外按压频率至少100次/分
B.复苏顺序建议C-A-B
C.公众救护员可只做胸外按压的CPR
D.公众救护员在评估心跳时,需检查颈动脉搏动
E.单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为30:
2
13、男性,79岁,既往有冠心病病史,主诉心前区疼痛10小时入院。
入院查血压80/40mmHg,心电图提示胸前导联ST抬高0.5mV,肌钙蛋白阳性。
以下休克最可能的原因是
A.心肌收缩力明显下降
B.前负荷明显下降
C.外周血管张力明显下降
D.有效血容量不足
E.静脉回流受阻
14、在化学感受性呼吸反射调节中,对中枢化学感受器最有效的刺激是
A.PaCO2
B.PaO2
C.H+
D.SaO2
E.以上都不是
15、导致创伤性休克的原因,不正确的是
A.大血管损伤
B.肝脾破裂
C.骨盆出血
D.股骨干骨折
E.颅脑挫裂伤
16、病原体与药物多次接触后,对药物敏感性降低甚至消失的现象称为
A.耐受性
B.耐药性
C.习惯性
D.脱敏
E.适应性
17、患者男性,24岁。
反复心悸1个月余,突发突止,每次持续2~3小时。
入院测心率180次/分左右,脉律齐。
为减少发作首选的治疗措施是
A.同步直流电复律
B.永久起搏器置入
C.食管电极超速抑制
D.射频消融术E.外科迷路手术
18、脑水肿或脑损伤机械通气时,宜维持多高的PaCO2
A.30~35mmHg
B.20~25mmHg
C.25~30mmHg
D.35~45mmHg
E.15~20mmHg
19、内生肌酐清除率正常值是
A.50~90ml/minB.60~100ml/min
C.70~110ml/minD.80~120ml/min
E.90~130ml/min
20、下列关于毒性反应的叙述不正确的是
A.用量过大时可出现
B.用药时间过长
C.机体对药物过于敏感
D.多数药物都有一定的毒性
E.药物选择性低
21、患者从事体力活动可出现心悸、气短症状,休息后即缓解。
其心功能分级应为
A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
22、患者男性,65岁。
因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。
心电图示:
心率42次/分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是
A.洋地黄+异丙肾上腺素
B.洋地黄+阿托品
C.洋地黄+心脏起搏器
D.洋地黄+多巴胺
E.洋地黄+利尿剂+硝普钠
23、患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。
查体:
血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是
A.<1B.<2C.>2
D.>1E.>1.5
24、关于抗菌药物分类,正确的是
A.大环内酯类:
快速杀菌剂
B.β-内酰胺类:
繁殖期杀菌剂
C.氟喹诺酮类:
快速抑菌剂
D.氨基糖苷类:
静止期抑菌剂
E.磺胺类:
25、关于治疗指数的计算式是
A.LD50/ED50
B.LD1/ED99
C.ED50/LD50
D.ED1/LD99
E.ED1/LD50
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;
少选,所选的每个选项得0.5分)
1、临床上腹腔间室综合征的病因包括
A.大量液体复苏
B.腹水
C.急性胃扩张
D.腹部创伤和腹主动脉瘤破裂
E.肠梗阻
2、常用血液净化技术中CVVH指的是
A.血液滤过
B.连续性动静脉血液滤过
C.连续性静脉静脉血液滤过
D.连续性动静脉血液透析
E.连续性静脉静脉血液透析
3、关于腹腔间室综合征的病理生理.描述不正确的是
A.肠黏膜血流量减少,肠道通透性显著增加
B.中心静脉压升高,肺动脉压升高,肺动脉楔压下降
C.颅内压升高,脑灌注压下降
D.肝、肾动脉血流下降
E.高通气阻力、低氧血症、高碳酸血症
4、高碳酸血症可引起
A.皮肤血管收缩
B.肾小动脉收缩
C.脑血管收缩
D.肺小动脉扩张
E.冠脉血管收缩
5、决定氧输送的因素有
A.动脉血氧分压
B.动脉血二氧化碳分压
C.动脉血氧饱和度
D.组织血流量
E.动脉血氧含量
6、以下不属于脓毒性休克的诊断指标的是
A.临床上有明确的感染
B.有SIRS的存在
C.收缩压<90mmHg或较原基础值下降幅度>40mmHg,至少1小时;
或血压以输液或药物维持
D.心率>100次/分
E.有组织灌注不良的表现
7、患者男性,25岁,无既往病史,体型消瘦,突发胸痛、呼吸困难,并出现低血压状态,首先考虑以下哪种休克可能性最大
A.心源性休克B.梗阻性休克
C.低血容量性休克D.感染性休克
E.过敏性休克
8、关于DIC的实验室诊断标准,错误的是
A.血小板计数<50×
109/L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板计数<20×
109/L)
B.血浆纤维蛋白原含量
9、患者女性,40岁,因伴有反复咳嗽,咳黄脓痰,间断咯血3年余,要求进一步检查,为明确诊断下列哪一项检查最有意义
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养和药敏鉴定
C.高分辨率CTD.胸部X线检查
E.磁共振检查
10、小儿惊厥持续状态是指
A.一次发作持续时间超过60分钟,或反复发作持续60分钟以上,间歇期意识不恢复
B.一次发作持续时间超过15分钟,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复
C.一次发作持续时间超过30分钟,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复
D.一次发作持续时间超过30分钟,或反复发作持续60分钟以上,间歇期意识不恢复
E.一次发作持续时间超过60秒钟,或反复发作持续60秒钟以上,间歇期意识不恢复
11、男性,40岁。
哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。
体检:
发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,其中,左肺呼吸音显著减弱;
心率126/分钟,律齐,用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。
病情加重的原因最可能是
A.严重支气管痉挛
B.并发左心衰竭
C.并发气胸
D.继发肺部感染
E.并发呼吸衰竭
12、房颤发生卒中危险因素不包括
A.年龄>75岁
B.高脂血症
C.高血压
D.心力衰竭
E.卒中或短暂性脑缺血发作
13、冠状动脉造影的并发症不包括
A.心律失常
B.穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等
C.急性心肌梗死D.造影剂过敏
E.气胸
14、休克患者补液,输液速度和数量相对可靠的依据是
A.根据丧失的液体量
B.尿量与中心静脉压测定C.尿量
D.血压与脉搏E.颈静脉充盈情况
15、下列哪一项对诊断急性肺水肿最有价值
A.P2亢进
B.呼吸困难、发绀、烦躁不安
C.肺部哮鸣音明显
D.呼吸困难、端坐呼吸伴咳粉
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